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    老年人冠心病怎么治療

    2023-11-13 10:00播放 :

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    老年人冠心病的治療,分中醫(yī)和西醫(yī)兩個方面,具體如下:

    1、西醫(yī):西醫(yī)主要通過抗血小板聚集、他汀類、硝酸酯類的藥物等進(jìn)行治療,增加心臟供血,達(dá)到預(yù)防血栓形成、心肌梗塞的目的;

    2、中醫(yī):冠心病在中醫(yī)歸屬于胸痹或者是心痛范圍,根據(jù)發(fā)病機(jī)制和致病因素的不同,臨床辨證分型也不一樣,最常見的有氣滯寒凝型、痰濁阻絡(luò)型、瘀血阻絡(luò)型。如果病程時間久,還會出現(xiàn)心氣虧虛、心陽虧虛的情況。痰濁阻絡(luò)型的患者特點,一般體質(zhì)較偏胖,而且患者平常會出現(xiàn)咳痰、咳血的癥狀。瘀血阻絡(luò)型患者,最常見的表現(xiàn)就是胸痛比較厲害,而且疼痛一般都是刺痛,夜間發(fā)作的時候較多,舌頭偏紫、口唇也偏紫。如果是心氣不足型的患者,一般病程較長,患者經(jīng)常有少氣懶言或者不想動的情況。

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    "有冠心病的老年人能不能拔牙,并不能一概而論,要看冠心病的嚴(yán)重程度,還要看目前在口服的一些藥物的情況。第一、冠心病的嚴(yán)重程度,要看是不是有處在不穩(wěn)定心絞痛、急性心梗的急性期、亞急性期的,這些急性冠脈綜合癥的情況。如果是處在這些不穩(wěn)定的,比較危重的冠心病的階段,這個時候不建議馬上去進(jìn)行一些有創(chuàng)操作,拔牙等。由于整個過程中患者的疼痛、刺激等,有可能誘發(fā)加重冠心病的病情。那么,如果等到病情穩(wěn)定是一個慢性相對穩(wěn)定的冠心病患者,那是可以拔牙的。第二、患者在服用的藥物,冠心病的患者往往在服用一些阿司匹林或者氯吡格雷、替格瑞洛的這些抗血小板的藥物,這些藥物在服用過程中,拔牙可能會增加出血的風(fēng)險。那么我們要看,如果是在急性心梗的一年之內(nèi),或者是支架植入的近期,這些藥物是不能夠停用的。這個時候去拔牙就會出血風(fēng)險比較高,但如果是已經(jīng)在慢性期,比如說支架植入或者急性心梗一年以上的,那么這些藥是可以暫停使用的,這樣子去拔牙會比較安全。"

    語音時長01:38''

    楊瑩浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院

    2023/04/30收聽(21070)

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