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    羊水少可以順產(chǎn)嗎

    2023-04-22 20:35播放 :

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    羊水少可以順產(chǎn),孕晚期羊水過(guò)少是催產(chǎn)、引產(chǎn)的指征,到了37-38周,胎兒成熟,宮內(nèi)環(huán)境不好或者胎盤功能不好,這個(gè)時(shí)候進(jìn)行催產(chǎn)可以自然分娩。如果本身出現(xiàn)胎膜早破,在靜滴催產(chǎn)素的情況下,做超生發(fā)現(xiàn)羊水少,通過(guò)宮縮素作用,已經(jīng)有自發(fā)性宮縮,此時(shí)也可以自然分娩。部分患者胎膜早破偏早,比如32-34周,羊水較少,也可以經(jīng)陰道自然分娩。

    在羊水少的生產(chǎn)過(guò)程中,一定要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎兒,宮縮壓力對(duì)胎兒來(lái)說(shuō)屬于鍛煉,但是有的胎兒不能耐受宮縮壓力,因?yàn)檠蛩梢詭椭彌_。不能耐受壓力的時(shí)候,要及時(shí)改變終止妊娠的方式,有可能在分娩過(guò)程中,出現(xiàn)胎兒窘迫,也可以再去剖宮產(chǎn)。

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    "羊水少絕大多數(shù)還是有試產(chǎn)的機(jī)會(huì)的,但如果是羊水極度減少,由于宮腔里面胎兒在宮縮的過(guò)程中,就很有可能由于羊水極度減少,而導(dǎo)致臍帶受壓,就容易導(dǎo)致出現(xiàn)相應(yīng)的急性胎兒宮內(nèi)窘迫,所以在羊水少的時(shí)候,即使是允許去進(jìn)行陰道試產(chǎn),但也一定要密切觀察胎兒在宮內(nèi)的安危狀況,必要的時(shí)候一定要及時(shí)予以手術(shù)終止妊娠。所以,關(guān)于女性在妊娠中期、妊娠晚期,出現(xiàn)羊水過(guò)少的時(shí)候,需要判斷是否能夠進(jìn)行陰道的試產(chǎn),其實(shí)是取決于很多因素的。在這個(gè)階段,需要判斷胎兒的大小,需要對(duì)于孕婦的骨盆進(jìn)行測(cè)量,有沒(méi)有骨盆發(fā)育上的異常,對(duì)于胎位要有基礎(chǔ)的判斷,以及胎兒是否已經(jīng)如期的入盆等等。諸多因素都會(huì)影響到在出現(xiàn)羊水減少、羊水過(guò)少的時(shí)候,是否有可能還有陰道試產(chǎn)的機(jī)會(huì),是否還能夠成功地陰道順娩。在這其中,如果羊水處于非常嚴(yán)重的狀態(tài)的時(shí)候,嚴(yán)重減少一定是需要密切的給予關(guān)注,甚至有的時(shí)候,如果羊水已經(jīng)幾近沒(méi)有了,通常是建議放寬剖宮產(chǎn)指征的,并不建議強(qiáng)行繼續(xù)去進(jìn)行陰道試產(chǎn)。因?yàn)檠蛩趯m腔里面存在一個(gè)非常重要的作用,就是當(dāng)宮縮的時(shí)候能夠緩解壓力,如果是羊水極度的減少,或者是羊水已經(jīng)幾近干涸。當(dāng)宮縮的時(shí)候,就很有可能壓力沒(méi)有辦法給予非常好的充分傳導(dǎo),就有可能會(huì)導(dǎo)致胎盤,以及臍帶受壓,就非常容易導(dǎo)致急性的胎兒宮內(nèi)窘迫,所以將會(huì)出現(xiàn)非常嚴(yán)重的胎心率下降。在這種狀態(tài)下,就不適合去繼續(xù)進(jìn)行陰道試產(chǎn),一定要盡快去進(jìn)行剖宮產(chǎn),以免發(fā)生意外。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:23''

    程嬌影中日友好醫(yī)院

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    王志欣哈爾濱市第一醫(yī)院

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