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樊茂蓉
主任醫(yī)師

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

呼吸科

β2受體激動(dòng)劑有哪些

2023-01-05 17:17播放 :

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β2受體激動(dòng)劑可分為短效和中長(zhǎng)效類(lèi)，常見(jiàn)如下：

1、短效類(lèi)：口噴類(lèi)及霧化吸入類(lèi)藥物包括硫酸沙丁胺醇、硫酸特布他林，口服類(lèi)藥物包括鹽酸丙卡特羅等。適用于支氣管哮喘急性發(fā)作的急救治療，口噴的短效β2受體激動(dòng)劑，起效比較快，可起到解痙平喘的作用；

2、中長(zhǎng)效：常用的有沙美特羅、福莫特羅等。適用于患者癥狀逐漸緩解時(shí)，聯(lián)合口噴的激素，如常用的沙美特羅、氟替卡松、布地奈德、福莫特羅等共同治療。

此外患者使用β2受體激動(dòng)劑時(shí)，應(yīng)注意副作用，比如心率增快、心慌等，如果實(shí)在不能耐受，需立即停用。

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陳頔│北京醫(yī)院

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什么叫受體的激動(dòng)劑

"受體激動(dòng)劑是指能與某些內(nèi)源性配體的受體相結(jié)合，并且呈現(xiàn)出與該配體物質(zhì)作用的化合物或者藥物，比如多巴胺受體激動(dòng)劑。常用的有普拉克索，主要是通過(guò)與大腦內(nèi)源性的多巴胺受體相結(jié)合，可以呈現(xiàn)出刺激左旋多巴神經(jīng)遞質(zhì)，產(chǎn)生激動(dòng)促進(jìn)和釋放左旋多巴的作用，而起到增加左旋多巴的含量，加強(qiáng)多巴胺的作用。提高或者改善因?yàn)樽笮嗳狈Χ斐傻陌Y狀，如震顫、強(qiáng)直、行走緩慢，以及下肢不自主地抖動(dòng)，比如帕金森病和一些不安腿綜合征等。通過(guò)多巴胺受體激動(dòng)劑來(lái)產(chǎn)生作用，而起到改善癥狀的作用?？梢?jiàn)于兒茶酚胺、腎上腺素、去甲腎上腺素受體激動(dòng)劑，β2受體激動(dòng)劑能夠刺激、激動(dòng)氣道平滑肌，β2受體產(chǎn)生支氣管擴(kuò)張作用來(lái)治療哮喘。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/08/16收聽(tīng)(64528)

β2受體激動(dòng)劑有哪些

"根據(jù)β2受體激動(dòng)劑起效的快慢和作用維持時(shí)間的長(zhǎng)短，β2受體激動(dòng)劑可以分為4大類(lèi)：1、緩慢起效，維持時(shí)間短，如沙丁胺醇片和硫酸特布他林片。2、迅速起效，作用維持時(shí)間短，如沙丁胺醇?xì)忪F劑和硫酸特布他林氣霧劑。3、緩慢起效，作用維持時(shí)間長(zhǎng)，如沙美特羅吸入劑。4、迅速起效，作用維持時(shí)間長(zhǎng)，如福莫特羅吸入劑。臨床上以口服或靜脈使用β2受體激動(dòng)劑，其心悸、骨骼肌震顫等不良反應(yīng)發(fā)生率明顯。所以，以吸入β2受體激動(dòng)劑為主，其不良反應(yīng)明顯下降。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李東方│成都市雙流區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

2023/07/21收聽(tīng)(24762)

β2受體激動(dòng)劑不良反應(yīng)

有阻塞性氣道疾病的患者，會(huì)用到擴(kuò)張支氣管藥物，即β2受體激動(dòng)劑，最常見(jiàn)是引起心臟不良反應(yīng)，可以...

陳頔│北京醫(yī)院

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范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/04/21播放(33523)

什么是b受體激動(dòng)劑

"β2受體激動(dòng)劑多是激活β2腎上腺素受體，在治療哮喘過(guò)程中發(fā)揮強(qiáng)大的治療作用，其主要功能有舒張支氣管平滑肌，還具有抑制炎癥細(xì)胞，抑制炎癥介質(zhì)的釋放，有抗炎功效。另外，還能夠抑制神經(jīng)遞質(zhì)的釋放，達(dá)到進(jìn)一步舒張支氣管平滑肌的功效。同時(shí)具有促進(jìn)支氣管粘液腺分泌和增加支氣管纖毛擺動(dòng)而達(dá)到輸送分泌物的作用。部分β2受體激動(dòng)劑有一定的鎮(zhèn)咳功效，可用于各種原因所引起的急、慢性咳嗽。臨床上β2受體激動(dòng)劑多用于治療支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病等氣道阻塞性疾病，而且多聯(lián)合使用吸入性糖皮質(zhì)激素以及膽堿能受體阻滯劑，三者連聯(lián)合使用有協(xié)同的治療功效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

李東方│成都市雙流區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

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陳頔│北京醫(yī)院

2023/03/20播放(29672)

支氣管哮喘用β受體阻滯劑還是激動(dòng)劑

支氣管哮喘為過(guò)敏性疾病，多存在有氣道的高反應(yīng)和氣道的痙攣，導(dǎo)致呼吸不暢引起患者的喘憋癥狀，治療時(shí)一般選用β受體激動(dòng)劑，因?yàn)棣率荏w激動(dòng)劑有擴(kuò)張氣管的作用，可以減輕氣道的阻塞，有利于緩解患者的通氣，常用藥物有沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅氣霧劑、沙美特羅替卡松氣霧劑，這些藥物中都含有β受體激動(dòng)劑。β受體阻滯劑比如普萘洛爾、美托洛爾，常用于治療心率快、冠心病等患者。但β受體阻滯劑可以加重氣道的痙攣，誘發(fā)支氣管哮喘患者的急性發(fā)作，可以加重氣道的阻塞，有的可以導(dǎo)致呼吸困難，因此支氣管哮喘患者盡量避免應(yīng)用β受體阻滯劑。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

王麗萍│聊城市人民醫(yī)院

2023/07/05收聽(tīng)(38436)

β2受體激動(dòng)劑代表藥

"β2受體激動(dòng)劑主要是作用在支氣管平滑肌，β2受體興奮，使其激動(dòng)，而引起支氣管擴(kuò)張的一類(lèi)藥物，臨床上有長(zhǎng)效的、短效的，以及選擇性和非選擇性的β2受體激動(dòng)劑。非選擇性的β受體激動(dòng)劑，比方異丙腎上腺素、腎上腺素的這些藥物，因?yàn)槭欠沁x擇的，除了激動(dòng)β2受體之外，還激動(dòng)β11受體，容易引起心悸、心動(dòng)過(guò)速等心臟的副反應(yīng)。選擇性的β2受體激動(dòng)劑比較高選，代表性的像沙美特羅、福莫特羅、沙丁胺醇等藥物，比較不容易引起心臟的副反應(yīng)，同時(shí)從起效，像異丙腎上腺素、腎上腺素，是比較短效的藥物，沙丁胺醇、福莫特羅、班布特羅相對(duì)比較長(zhǎng)效，比較適合于長(zhǎng)期給藥，劑型也有噴霧劑，還有口服的藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

楊瑩│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院

2023/12/09收聽(tīng)(55478)

貝塔受體激動(dòng)劑的作用

"β受體拮抗劑分為三大類(lèi)，有選擇性的β1受體拮抗劑、非選擇性的β1和β2受體拮抗劑和α受體拮抗劑三類(lèi)，這類(lèi)藥物可以通過(guò)抑制中樞和周?chē)腞AS(腎素-血管緊張素-醛固酮)，抑制心肌收縮力和減慢心率而發(fā)揮降壓作用。它適用于不同程度高血壓的病人，尤其是心率較快的中青年的病人，或者是合并有心絞痛和慢性心衰的患者，對(duì)老年高血壓療效相對(duì)較差，它主要的藥理作用和藥代動(dòng)力學(xué)相差很大，臨床上治療高血壓應(yīng)該選擇具有選擇性的β1受體和兼有α受體作用的β受體拮抗劑，達(dá)到能有效的減慢心率的較高劑量β受體拮抗劑，它不僅能夠降低靜息血壓，也能夠抑制體力應(yīng)激和運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下血壓急劇升高的患者。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

司昌榮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/11/10收聽(tīng)(34474)

治療肺氣腫的β2受體激動(dòng)劑有哪些

"β2受體激動(dòng)劑對(duì)于緩解肺氣腫病人的咳嗽、氣喘癥狀有比較好的效果，臨床上常用的藥物包括沙丁胺醇，其屬于短效藥物，長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑在臨床上常用的有沙美特羅、福莫特羅等，聯(lián)合糖皮質(zhì)激素一起使用可以使療效更好，臨床上經(jīng)常用的藥物包括沙美特羅氟替卡松、布地奈德福莫特羅等，這種聯(lián)合使用既方便又有效。同時(shí)針對(duì)肺氣腫病人的感染，可以根據(jù)痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感的抗生素聯(lián)合治療，從而達(dá)到緩解癥狀的目的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

楊峰│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2023/06/27收聽(tīng)(94586)

多巴胺受體激動(dòng)劑作用

"多巴胺是體內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)，是合成腎上腺素和去甲腎上腺素的前體物質(zhì)，多巴胺受體激動(dòng)劑在分子構(gòu)象上和多巴胺相似，能夠直接作用于多巴胺受體的藥物。隨著現(xiàn)在藥理研究的進(jìn)一步發(fā)展，多巴胺受體激動(dòng)劑在臨床上得到比較廣泛的應(yīng)用，多巴胺受體激動(dòng)劑目前在臨床上的主要是包括以下幾方面的應(yīng)用，多巴胺受體激動(dòng)劑可以適用于帕金森病的治療。帕金森病是多巴胺相對(duì)功能不足的一種疾病，多巴胺受體激動(dòng)劑可以讓更多的多巴胺發(fā)揮作用，因此多巴胺受體激動(dòng)劑可以用于帕金森病的治療。除此之外多巴胺受體激動(dòng)劑沒(méi)有神經(jīng)元的保護(hù)作用，這個(gè)也是目前研究的一個(gè)熱點(diǎn)，可以對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有保護(hù)作用，從而治療神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，并且在其他方面可以延緩帕金森病的進(jìn)展。多巴胺受體激動(dòng)劑除了對(duì)于帕金森病的改善和治療之外，還可以影響的血壓和心率，因此如果有血壓或者是心血管疾病的患者，應(yīng)該特別注意多巴胺受體激動(dòng)劑對(duì)心血管系統(tǒng)的影響?？傊喟桶肥荏w激動(dòng)劑現(xiàn)在應(yīng)用的比較廣泛，除了對(duì)于帕金森病的治療還可以用于泌乳素瘤的治療。另外在精神分裂中，多巴胺受體激動(dòng)劑也是一個(gè)新型的抗精神病類(lèi)藥物?？傊喟桶肥荏w激動(dòng)劑，是一個(gè)促進(jìn)多巴胺功能的藥物，主要的是直接作用于多巴胺受體。在臨床上的目前用藥比較多是的用于帕金森病的治療，除此之外，對(duì)其他方面的疾病也有一定的治療功效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:34''

陳頔│北京醫(yī)院

2023/10/28收聽(tīng)(80280)

b受體激動(dòng)劑的藥物有哪些

"β受體激動(dòng)劑的藥物有以下幾種：1、β1、β2受體均激動(dòng)的藥有，異丙腎上腺素，異丙腎上腺素能加快心率、加速心臟的傳導(dǎo)作用等，主要用于治療心跳驟停、二度三度房室傳導(dǎo)阻滯和感染性休克。2、β1受體激動(dòng)劑，代表藥有多巴酚丁胺，多巴酚丁胺可以增加心肌收縮力，增加心臟輸出量和降低肺毛細(xì)血管血壓，使心功能得到改善，主要用于治療心肌梗死并發(fā)心力衰竭。3、β2受體激動(dòng)藥，代表藥有沙丁胺醇、特布他林、沙美特羅等，可舒張支氣管平滑肌，臨床用于治療支氣管哮喘。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/11/17收聽(tīng)(14894)

GLP-1受體激動(dòng)劑的作用

GLP-1受體激動(dòng)劑也叫胰高血糖素樣肽受體激動(dòng)劑，是近年來(lái)開(kāi)發(fā)較新的降糖藥。人體內(nèi)GLP-1是由腸道L細(xì)胞分泌的一種肽類(lèi)激素，它的作用機(jī)制是作用于胰島β細(xì)胞，促進(jìn)胰島素的合成和分泌，同時(shí)還可以刺激胰島β細(xì)胞的增殖和分化，抑制胰島β細(xì)胞的凋亡，具有保護(hù)胰島功能的作用。另外還具有抑制食欲和延緩胃排空的作用，通過(guò)這些作用共同達(dá)到降糖的效果。由于人體內(nèi)產(chǎn)生的GLP-1容易被體內(nèi)的二肽基肽酶4水解，半衰期很短，不到5分鐘。目前上市的GLP-1受體激動(dòng)劑主要有兩種，一種叫艾塞那肽；另一種叫利拉魯肽。這兩種藥不能被體內(nèi)的二肽基肽酶4水解，大大延長(zhǎng)了作用時(shí)間，具有降糖、保護(hù)胰島功能作用，同時(shí)還有輕度減肥的效果。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

趙建群│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院

2023/01/29收聽(tīng)(25704)

β2受體激動(dòng)劑的功效與作用

"β2受體激動(dòng)劑主要是通過(guò)激動(dòng)氣道β2腎上腺素受體，激活腺苷酸環(huán)化酶，減少肥大細(xì)胞以及嗜酸性粒細(xì)胞的釋放，從而起到舒張支氣管，舒張氣道平滑肌，緩解哮喘的癥狀。它的代表藥物主要有短效的沙丁胺醇、特布他林，一般使用氣霧劑，1次1-2噴，一天2-3次，維持4-6個(gè)小時(shí)；有長(zhǎng)效的β2受體激動(dòng)劑，比如沙美特羅、福莫特羅，它的維持時(shí)間達(dá)到8-12個(gè)小時(shí)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院

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glp1受體激動(dòng)劑的作用

"GLP-1受體激動(dòng)劑，屬于新型的注射類(lèi)降糖藥，是胰高血糖素樣肽-1，簡(jiǎn)稱(chēng)為GLP-1，是促胰素，由腸道細(xì)胞分泌。主要的藥理作用是以葡萄糖依賴(lài)的方式，作用在胰島的β細(xì)胞，刺激胰島素的合成和分泌增加，可以刺激胰島的β細(xì)胞增殖、分化，抑制凋亡，增加胰島B細(xì)胞的數(shù)量。也可以強(qiáng)烈的抑制胰島的A細(xì)胞胰高糖素的分泌，可以促進(jìn)胰島的D細(xì)胞生長(zhǎng)抑素的分泌，而生長(zhǎng)抑素又作為旁分泌激素，參與抑制胰高糖素的分泌。GLP-1也可以抑制食欲與攝食，可以延緩胃內(nèi)容物的排空。GLP-1在體內(nèi)可以迅速被二肽基肽酶-4，簡(jiǎn)稱(chēng)為DPP-4酶降解而失去生物活性，半衰期不到兩分鐘，大大的限制了GLP-1的臨床應(yīng)用。但是生產(chǎn)出來(lái)的GLP-1受體激動(dòng)劑，可以不受酶的影響，直接刺激GLP的受體，起到良好的降糖作用。GLP-1受體激動(dòng)劑，不單單帶來(lái)優(yōu)秀的降糖效果，同時(shí)有很好的減重、保護(hù)心腦血管以及腎臟的功效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/11/13收聽(tīng)(26580)

GLP-1受體激動(dòng)劑是什么

"GLP-1受體激動(dòng)劑是腸道L細(xì)胞分泌的腸促胰素，在臨床上它可以起到降餐后血糖的作用，同時(shí)也有一部分降空腹血糖的作用，還有一種很明顯的抑制食欲、降低體重作用，因此在2型糖尿病中用GLP-1受體激動(dòng)劑給患者減重，同時(shí)降低血糖。GLP-1受體激動(dòng)劑需要皮下注射，注射的方法有每天兩次皮下注射，每天一次皮下注射，甚至有每周一次皮下注射，療效相對(duì)比較確切，這個(gè)藥是新上市的藥物，歡迎各位患者到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的咨詢(xún)，看自己是否適合這種新藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

邵瀅│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

2023/07/10收聽(tīng)(36334)

β受體阻滯劑有哪些

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陳頔│北京醫(yī)院

2023/07/24播放(50212)

什么是β受體阻滯劑

β受體應(yīng)從交感神經(jīng)說(shuō)起，交感神經(jīng)是通過(guò)節(jié)后纖維釋放的神經(jīng)遞質(zhì)與腎上腺素受體結(jié)合發(fā)揮作用，β受體的作用是引起心跳增快、心肌收縮力增強(qiáng)，所以這是身體中的一種積極反應(yīng)。但如果交感神經(jīng)的活性過(guò)強(qiáng)，可以引起心跳快、心肌收縮力過(guò)強(qiáng)而產(chǎn)生不適，所以β受體阻滯劑的作用就是抑制心率和心肌收縮力。臨床上常用的β受體阻滯劑是高選擇性β1受體阻滯劑，有倍他樂(lè)克、比索洛爾等藥物，主要用于抗心絞痛和降低血壓，特別是在抗心絞痛以及冠心病的治療當(dāng)中，β受體阻滯劑的作用特別重要。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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