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    甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化治療的方法

    2023-09-03 03:35播放 :

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    甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化,從解剖術(shù)語(yǔ)或者是從頸部的X片以及CT檢查的時(shí)候,才能看見(jiàn)鈣化。真正從手感能夠摸到的鈣化,相對(duì)比較少見(jiàn),從超聲或者是放射線片、CT下可以查看甲狀腺的鈣化形式。甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化的治療方法根據(jù)其性質(zhì)不同而產(chǎn)生差異,具體如下:

    1、殼樣鈣化:就是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的疾病,時(shí)間較長(zhǎng),結(jié)節(jié)外面包膜可以有鈣的沉積,進(jìn)而可以產(chǎn)生很多的鈣沉積,如雞蛋殼一樣,稱(chēng)為大片的鈣化,一般可以認(rèn)為是良性的鈣化,不需要過(guò)多的干預(yù)和處理。通過(guò)查看結(jié)節(jié)生長(zhǎng)的大小,對(duì)于外觀美容或者是局部的器官是否具有明顯的壓迫,根據(jù)以上情況考慮鈣化結(jié)節(jié)的處理。如果沒(méi)有以上情況,通常不建議,因?yàn)殁}化給予患者甲狀腺手術(shù)。

    2、沙粒狀鈣化:是甲狀腺癌在超聲甚至在CT下的一些特異性表現(xiàn),就是癌組織內(nèi)部可以有很多沙粒狀的結(jié)構(gòu),診斷為甲狀腺癌的超聲或者影像下的典型依據(jù)之一。遇到沙粒狀鈣化,要高度懷疑患者甲狀腺結(jié)節(jié)是否癌變。如果確診建議進(jìn)行手術(shù)治療,如果患者畏懼手術(shù),也可以先行穿刺,穿刺以后通過(guò)病理證實(shí),確認(rèn)是癌變?cè)僮鍪中g(shù)。但是如果要真正高度懷疑是癌變,通常是手術(shù)臺(tái)上把患者病變組織切下冰凍,根據(jù)冰凍結(jié)果再?zèng)Q定手術(shù)類(lèi)型比較合理。

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    甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化治療方法有哪些

    "甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化叫做病理性肝炎沉積,鈣化主要是看鈣化的性質(zhì)。若是片狀鈣化和粗大鈣化,一般考慮良性的可能性比較大,或者是產(chǎn)生分級(jí),在0-Ⅲ級(jí)一般要考慮良性可能性比較大。結(jié)節(jié)如果比較小,可以進(jìn)行觀察,定期復(fù)查。如果結(jié)節(jié)比較大,出現(xiàn)壓迫癥狀,可以行手術(shù)治療,但是如果結(jié)節(jié)產(chǎn)生描述為是顆粒樣、砂粒樣鈣化,或者是低回聲,或者是綜合比大于1,或者是有內(nèi)部有血流,考慮可能有惡性的可能性,需要進(jìn)一步處理,包括穿刺取病理活檢,或者直接手術(shù)切除做快速病理,根據(jù)病理結(jié)果決定下一步的治療方案。因?yàn)椴∪私Y(jié)果不一樣,良惡性不一樣,手術(shù)方式是不一樣的。惡性程度越高,手術(shù)切的范圍越大,可能還侵到淋巴結(jié)。而且惡性的可能需要藥物替代治療,有可能要根據(jù)病理結(jié)果決定后續(xù)需不需要碘131治療,所以結(jié)節(jié)鈣化要定期復(fù)查。如果懷疑結(jié)節(jié)有惡性的可能性,要及時(shí)進(jìn)行處理,因?yàn)榧谞钕偌词故墙Y(jié)節(jié),考慮惡性的可能性,即使是甲狀腺癌如果早期處理還是比較好的。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

    柳金方聊城市人民醫(yī)院

    2023/09/21收聽(tīng)(71868)

    什么是甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化?

    結(jié)節(jié)鈣化是我們超聲看見(jiàn)的一個(gè)最常見(jiàn)的表現(xiàn),很多人因?yàn)殁}化很緊張,他查了很多資料,是一種癌癥的表現(xiàn),所以很緊張。從醫(yī)學(xué)上講甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化是由甲狀腺結(jié)節(jié)的多種原因?qū)е碌拟}沉積,鈣化是組織代謝的產(chǎn)物,正常腺體組織和腫瘤病灶都會(huì)產(chǎn)生,在B超圖像上表現(xiàn)為各種不同形狀的強(qiáng)回聲。不同形態(tài)的鈣化有不同的含義,根據(jù)大小、直徑來(lái)區(qū)分,微小鈣化是指直徑<2mm的鈣化,粗大鈣化是直徑>2mm的鈣化,還有一種鈣化為殼狀鈣化,像雞蛋殼一樣,叫邊緣鈣化。目前對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化的關(guān)注點(diǎn)和甲狀腺癌之間有密切的關(guān)系,但是甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化不一定意味著甲狀腺癌,但是微小鈣化從醫(yī)學(xué)上講它有60%左右是癌癥,粗大鈣化也不排除,是有10%左右的癌癥的發(fā)生率,所以惡性結(jié)節(jié)更容易出現(xiàn)鈣化,病人多表現(xiàn)點(diǎn)狀鈣化、沙粒樣鈣化,國(guó)外的資料都叫彗星征,像彗星一樣的鈣化,我們更多認(rèn)為就像面粉一樣鈣化,也就是微小的鈣化的表現(xiàn)。良性結(jié)節(jié)很少出現(xiàn)鈣化,超聲表現(xiàn)是像雞蛋殼一樣的團(tuán)狀或粗大鈣化,所以粗大鈣化有10%左右的癌癥概率,還要根據(jù)別的因素來(lái)判斷是否是結(jié)節(jié)性質(zhì)。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

    吳高松武漢大學(xué)中南醫(yī)院

    2023/07/03收聽(tīng)(16402)

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