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    動(dòng)脈硬化的正常范圍

    2023-05-11 11:33播放 :

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    動(dòng)脈硬化的正常范圍,以動(dòng)脈硬化指數(shù)來(lái)進(jìn)行討論和劃分,動(dòng)脈硬化的正常范圍是指<4。動(dòng)脈硬化指數(shù)就是平常說(shuō)的AI指數(shù),指總膽固醇減去高密度脂蛋白,所得數(shù)值再除以高密度脂蛋白,得到的數(shù)值稱為動(dòng)脈硬化指數(shù),也就是AI指數(shù)。

    動(dòng)脈硬化指數(shù)的正常值是<4,當(dāng)AI指數(shù)≥4的時(shí)候稱之為動(dòng)脈硬化。在發(fā)現(xiàn)了AI指數(shù)≥4的情況下,就需要討論和了解動(dòng)脈硬化深層次患者有哪些危險(xiǎn)因素和哪些異常指標(biāo)。危險(xiǎn)因素里常見(jiàn)的是年齡、高血壓、糖尿病、久坐的生活方式以及情緒緊張、焦慮,還有睡眠不好等。

    相關(guān)會(huì)有低密度脂蛋白增高、高密度脂蛋白降低等異常值,還有保護(hù)性的因素會(huì)下降,相對(duì)危害性的低密度脂蛋白,這些因素、這些指標(biāo)會(huì)上升,還有一些新的相關(guān)的血脂異常的指標(biāo),脂蛋白小a的一些變化。

    總之這些危險(xiǎn)因素和這些化驗(yàn)指標(biāo)的異常值,都會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化指數(shù)≥4,這是異常的范圍。

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    什么是動(dòng)脈硬化?

    動(dòng)脈硬化就是人體的動(dòng)脈血管出現(xiàn)了硬化。心臟出現(xiàn)了動(dòng)脈硬化有可能是冠心病的形成,對(duì)于下肢還有上肢也會(huì)出現(xiàn)肢體的動(dòng)脈硬化。老年人為什么形成動(dòng)脈硬化的風(fēng)險(xiǎn)因素很高呢?隨著年齡的增長(zhǎng),血管動(dòng)脈的彈性越來(lái)越差了,再加上老年人有高脂血癥的形成、高凝狀態(tài)的形成,所以血液黏稠度增加。另外,血管壁內(nèi)也沒(méi)有那么光滑了。由于高血脂導(dǎo)致的斑塊的形成,它就會(huì)附著在血管壁上,這三個(gè)因素最終會(huì)出現(xiàn)血管的動(dòng)脈硬化,對(duì)于老年人,它也是一種退行性的改變。在常規(guī)每年體檢中,很多指標(biāo)能夠評(píng)測(cè)動(dòng)脈硬化,比如說(shuō)血壓,一旦血壓升高就可能會(huì)出現(xiàn)壓差變大(高壓升高、低壓降低),有可能就是動(dòng)脈硬化的形成,還會(huì)查超聲心動(dòng)、腦血流圖、頸動(dòng)脈的超聲,甚至可以做頭顱的CT或者核磁,在血管??疲袑iT進(jìn)行動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)評(píng)測(cè)的相關(guān)指標(biāo),比如說(shuō)現(xiàn)在有指端的PPG,能夠看到在末梢指端會(huì)不會(huì)有動(dòng)脈硬化的形成,同時(shí)還有踝肱比的測(cè)量,踝部的壓力和肱動(dòng)脈的收縮壓壓力的比值,一旦出現(xiàn)比值降到0.9以下,可能已經(jīng)存在著動(dòng)脈硬化的風(fēng)險(xiǎn)了。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:46''

    郭嫻北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院

    2023/09/07收聽(tīng)(45298)

    什么叫動(dòng)脈硬化

    "動(dòng)脈是心臟射血以后輸送血液的一個(gè)管道,動(dòng)脈和皮膚一樣,隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸會(huì)發(fā)生衰老的現(xiàn)象,只不過(guò)這種衰老現(xiàn)在是發(fā)生在血管壁的表面,但是也有一些其他的原因,尤其是隨著膽固醇水平升高大,動(dòng)脈硬化的發(fā)展進(jìn)程較正常來(lái)講,進(jìn)程速度要快一些,同時(shí)會(huì)有少數(shù)患者會(huì)引起組織供血不足的表現(xiàn)。動(dòng)脈硬化是指血中的低密度脂蛋白膽固醇水平升高以后,低密度脂蛋白沉積在血管壁的表面,然后形成氧化性的低密度脂蛋白膽固醇,之后被巨噬細(xì)胞吞噬,形成泡沫細(xì)胞,啟動(dòng)動(dòng)脈硬化的發(fā)生發(fā)展過(guò)程。隨著動(dòng)脈硬化進(jìn)程的逐漸延長(zhǎng),膽固醇這些物質(zhì)就會(huì)沉積在細(xì)胞的表面,導(dǎo)致血管壁的斑塊形成,管腔狹窄,引起組織供血不足,達(dá)到一定程度的時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。對(duì)于冠狀動(dòng)脈而言,如果大于75%的狹窄,過(guò)了冠狀動(dòng)脈的代償期,這時(shí)候用藥物緩解癥狀的幾率就比較小,同時(shí)很容易在斑塊的基礎(chǔ)上形成血栓,導(dǎo)致急性心肌梗死的發(fā)作,因此要進(jìn)行積極的藥物干預(yù)和支架的植入。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

    王喜福首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/07/05收聽(tīng)(21988)

    什么叫動(dòng)脈硬化

    "動(dòng)脈硬化主要指的是動(dòng)脈血管壁不斷的增厚變硬,后面失去了彈性,最終導(dǎo)致血管腔的縮小。一般說(shuō)的動(dòng)脈硬化主要指的是動(dòng)脈粥樣硬化,它是動(dòng)脈硬化中最常見(jiàn)和最重要的一種。它形成的主要機(jī)制就是在血管內(nèi)受各種炎癥、血脂代謝的紊亂等等因素,導(dǎo)致血管的內(nèi)膜不斷增厚,以致于在血管壁也不斷的有血脂的沉積,最后形成斑塊。動(dòng)脈硬化的主要發(fā)病因素,包括以下幾個(gè)方面:第一、年齡。一般來(lái)說(shuō)隨著年齡增長(zhǎng),動(dòng)脈硬化不斷的增高,一般女性發(fā)病比較低。第二、有血脂的異常。最重要的是總膽固醇含量的增高以及低密度脂蛋白的增高,可以說(shuō)沒(méi)有高膽固醇,就沒(méi)有動(dòng)脈粥樣硬化。第三、高血壓。可以說(shuō)血壓越高,導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程就越為明顯。第四、吸煙。吸煙會(huì)產(chǎn)生大量的有毒有害物質(zhì),刺激血管壁損傷血管。第五、糖尿病或者是前期的糖尿病,比如包括糖耐量異常。第六、肥胖。第七、家族史。動(dòng)脈硬化一般輕的可以沒(méi)有癥狀,如果比較重的,可以產(chǎn)生不同的靶器官損害。如果在主動(dòng)脈內(nèi)形成動(dòng)脈硬化,就可以表現(xiàn)為主動(dòng)脈瘤。如果在心臟的動(dòng)脈出現(xiàn)動(dòng)脈硬化,就會(huì)形成冠心病,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致心梗。如果是腦動(dòng)脈,就會(huì)引起腦缺血的發(fā)作,或者是腦血栓的形成。在腎臟,動(dòng)脈硬化可以導(dǎo)致頑固性的高血壓。同時(shí)在四肢,就可以形成下肢的供血不足,引起跛形,甚至外周的壞死。因此,一旦診斷為動(dòng)脈硬化,就要及時(shí)的干預(yù),消除危險(xiǎn)因素,防止靶器官的進(jìn)一步損害。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:40''

    王新全成都軍區(qū)峨眉療養(yǎng)院

    2023/02/15收聽(tīng)(19142)

    動(dòng)脈硬化的表現(xiàn)

    "動(dòng)脈硬化主要指血中的膽固醇水平,尤其是低密度脂蛋白膽固醇水平升高以后,引起包括冠狀動(dòng)脈頸動(dòng)脈、顱動(dòng)脈、四周動(dòng)脈、腎動(dòng)脈的狹窄。動(dòng)脈硬化的早期時(shí)候,患者并沒(méi)有出現(xiàn)明顯臨床表現(xiàn),但是一旦出現(xiàn)動(dòng)脈硬化斑塊導(dǎo)致組織的供血不足的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。如果是冠狀動(dòng)脈引起心絞痛,就是活動(dòng)以后患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、心悸,甚至胸痛的表現(xiàn),休息或者含服硝酸甘油可以緩解。如果發(fā)生在下肢動(dòng)脈,會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行,也就是患者在運(yùn)動(dòng)以后會(huì)出現(xiàn)下肢的疼痛,休息以后也可以緩解。如果發(fā)生在腎動(dòng)脈,就會(huì)引起腎源性高血壓,就是腎動(dòng)脈缺血所導(dǎo)致的血壓升高。如果是頸動(dòng)脈硬化引起頸動(dòng)脈斑塊的形成,為腦出血導(dǎo)致腦供血不足的表現(xiàn),或者出現(xiàn)頭痛、頭暈的表現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動(dòng)脈,會(huì)引起腦卒中。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

    王喜福首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/02/27收聽(tīng)(65632)

    動(dòng)脈硬化怎么辦

    "動(dòng)脈硬化在中老年齡當(dāng)中非常多見(jiàn),當(dāng)然動(dòng)脈硬化發(fā)病提前,有可能在青年患者當(dāng)中就有可能出現(xiàn)。全身的動(dòng)脈血管都有可能會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈硬化,但是身體的重要臟器,比如心臟,如果冠狀動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈硬化,就有可能會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血管狹窄,引起心絞痛、心肌梗死這種情況。如果腦動(dòng)脈發(fā)生硬化,有可能會(huì)導(dǎo)致腦血管狹窄,出現(xiàn)腦血栓形成,腦梗死這樣的情況。所以針對(duì)動(dòng)脈硬化,首先要確定哪個(gè)部位最為嚴(yán)重,如果心臟有癥狀,就需要做冠狀動(dòng)脈造影檢查,明確冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度,如果是輕度狹窄,就選擇藥物保守治療,如果狹窄非常重,就需要冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入,甚至有可能需要冠狀動(dòng)脈搭橋。再就是腦血管方面也可以進(jìn)行腦血管造影,如果狹窄中也可以進(jìn)行支架植入。但是動(dòng)脈硬化都需要應(yīng)用藥物,一般都是抗血小板聚集的藥物,他汀調(diào)脂的藥物,再就是擴(kuò)張血管,改善供血的藥物。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

    張化勇聊城市第二人民醫(yī)院

    2023/03/20收聽(tīng)(76580)

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