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橋本甲狀腺炎如果只是單純出現(xiàn)抗體增高，甲狀腺功能正常，絕大部分患者均無(wú)需進(jìn)行特殊治療，只需要定期復(fù)查甲狀腺功能即可。如果復(fù)查后出現(xiàn)甲狀腺功能異常，例如出現(xiàn)促甲狀腺激素(TSH)增高，增高至10μU/ml以上，無(wú)論有無(wú)怕冷、乏力、浮腫等臨床表現(xiàn)，都需要應(yīng)用甲狀腺激素進(jìn)行替代治療。左甲狀腺素替代治療一般都是從小劑量開(kāi)始，逐漸加量至完全能夠替代劑量，使甲狀腺功能維持在正常范圍。

橋本甲狀腺炎所導(dǎo)致的甲狀腺功能減退大部分需要終生應(yīng)用甲狀腺激素替代治療，如果只是TSH高于正常值，但沒(méi)有超過(guò)10μU/ml，同時(shí)無(wú)任何臨床癥狀可以不用激素替代治療，以觀察為主，定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果再?zèng)Q定下一步治療。