頭部外傷是因?yàn)轭^皮損傷、顱骨骨折及顱內(nèi)損傷,但出現(xiàn)頭皮裂傷、頭皮受傷的時(shí)候及時(shí)進(jìn)行消毒并縫合,然后需要復(fù)查頭部CT,以評(píng)估顱內(nèi)的情況。如果頭部CT顯示顱內(nèi)的情況正常,需要留院觀(guān)察至少72小時(shí),如果過(guò)了72小時(shí)復(fù)查頭部CT沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常,說(shuō)明患者的病情趨于穩(wěn)定。如果早期顱內(nèi)存在血腫,應(yīng)該住院治療。
在住院期間需要嚴(yán)密觀(guān)察患者的一般生命體征,比如血壓、脈搏、呼吸、瞳孔、意識(shí)等,因?yàn)橛锌赡馨l(fā)生遲發(fā)性顱內(nèi)出血。如果意識(shí)下降、意識(shí)不好,需要立即復(fù)查頭顱CT,并根據(jù)頭部CT復(fù)查的情況決定是否進(jìn)行手術(shù)。如果頭部外傷伴發(fā)顱內(nèi)血腫,存在手術(shù)指征,要早期進(jìn)行顱內(nèi)血腫清除,考慮血腫清除之后還會(huì)伴發(fā)顱內(nèi)壓增高,在手術(shù)過(guò)程中還需要進(jìn)行骨瓣減壓。