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    女方不孕的原因有哪些

    2023-07-27 04:00播放 :

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    女方不孕的原因從解剖上來講,首先要考慮下丘腦-垂體的問題,要做一個(gè)激素檢查,明確下丘腦-垂體激素是否正常。如果有一些問題,還可以進(jìn)行核磁檢查,觀察是不是有垂體腺瘤等疾病。還要考慮患者卵巢功能是否正常,是否有排卵障礙。如果有排卵障礙,這時(shí)可進(jìn)行促排卵治療,使患者卵泡得到正常發(fā)育。接下來要考慮的是輸卵管是否通暢,患者可以做一個(gè)輸卵管造影,目前常見有B超下輸卵管造影以及X線輸卵管造影,患者可以根據(jù)自己的需求選擇。如做輸卵管造影可以發(fā)現(xiàn)輸卵管是否通暢,一側(cè)通或雙側(cè)通,此時(shí)可以有一定顯示。

    接下來要考慮患者子宮內(nèi)膜是否正常,子宮內(nèi)膜是不是有息肉等常見因素,以及子宮內(nèi)膜的厚度適不適合懷孕。一般子宮內(nèi)膜需要維持在6-12mm左右,如果是>12mm或<6mm的子宮內(nèi)膜,均會(huì)影響懷孕。如果子宮內(nèi)膜薄,可以適當(dāng)用一些雌激素,如補(bǔ)佳樂來增厚子宮內(nèi)膜。如果子宮內(nèi)膜厚,這時(shí)就要尋找子宮內(nèi)膜厚的原因,如是否有子宮息肉等常見的不孕原因。

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    "導(dǎo)致女性不孕癥的原因非常多:第一類是排卵異常,各種原因引起的內(nèi)分泌異常,導(dǎo)致不排卵或者是稀發(fā)排卵。這種病人在女性不孕癥占大約40%。第二類是輸卵管因素導(dǎo)致的不懷孕,這種病人大約占40%。較常見的輸卵管炎、輸卵管周圍病變、宮外孕或者輸卵管結(jié)扎等,都會(huì)導(dǎo)致精子和卵子結(jié)合通道有障礙,從而導(dǎo)致不懷孕。第三類是子宮內(nèi)膜異位癥,這種病人大約占女性不孕的10%左右。第四類是子宮因素,如子宮發(fā)育異常、先天性沒有子宮、子宮畸形、縱隔子宮、子宮內(nèi)膜異常,較常見的子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜結(jié)核,還有子宮內(nèi)的肌瘤、腫瘤都有可能導(dǎo)致不懷孕。第五類是宮頸的因素,如宮頸炎、宮頸發(fā)育異常、宮頸黏液功能異常都將影響精子的活動(dòng)上游,還有精子的儲(chǔ)存不利于精子穿透宮頸管,可能導(dǎo)致不懷孕。第六類是外陰和陰道的異常。外陰和陰道發(fā)育異常,兩性畸形,處女膜發(fā)育異常,陰道發(fā)育畸形等,都可以導(dǎo)致不能性交,精子沒辦法進(jìn)入宮頸口而導(dǎo)致不懷孕。還有較常見的是陰道炎,如滴蟲性、真菌性陰道炎可以導(dǎo)致陰道的分泌物PH值改變,可以降低精子的活力,影響懷孕。最后是找不到其他原因的稱為不明原因性的不孕,所有的檢查報(bào)告都正常,就是懷不了孕,稱為不明原因性的不孕。"

    語音時(shí)長02:09''

    杜從啟浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

    2023/01/21收聽(66810)

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