缺鐵會引起血小板高，因為鐵劑是人體造血的重要原料，當缺鐵時紅細胞生成不足，在外周血貧血的情況下，反過來作為一種負反饋的機制，刺激骨髓不停生長、造血。在此過程中，不僅紅細胞呈增殖旺盛，有可能在骨髓中產(chǎn)血小板的巨核細胞受到負反饋調(diào)節(jié)的刺激增殖旺盛，導致血小板增多。
不僅缺鐵會造成血小板增多，當查明缺鐵性貧血的病因，在補充鐵劑時也會造成血小板增高。比如在缺鐵性貧血的患者，開始時血小板是正常范圍，但是口服鐵劑之后，在貧血改善，即紅細胞升高的同時，會發(fā)現(xiàn)血小板相應增高。因為補充之后，骨髓的增殖相對比較旺盛，巨核細胞也會相應增殖旺盛，造成血小板增多。但是需要注意，血小板增多通常是輕度升高，而且是一段性，并不是長期增高，當貧血逐步改善時，血小板的計數(shù)也會逐漸恢復到正常。
