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陳秋霞
副主任醫(yī)師

海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心

產(chǎn)科

子癇前期重度是什么表現(xiàn)

2023-08-14 13:56播放 :

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若出現(xiàn)重度子癇前期，患者往往需要住院降壓治療，將血壓控制到理想范圍內(nèi)。因?yàn)檠獕焊吡艘院笕菀壮霈F(xiàn)胎盤早剝。若血壓控制不理想，控制太低也會(huì)出現(xiàn)胎盤早剝。所以住院以后應(yīng)用硫酸鎂進(jìn)行解痙，然后降壓。另外，孕婦一定要保證睡眠質(zhì)量，若睡眠不佳，精神狀況比較緊張，更容易出現(xiàn)子癇前期的狀況。

子癇分輕度和重度，重度子癇是比較嚴(yán)重的一種產(chǎn)科并發(fā)癥，往往發(fā)生在懷孕后期。若在34周以前，是早發(fā)型子癇前期。有些孕婦可能會(huì)出現(xiàn)血壓增高，達(dá)到160/110mmHg，然后出現(xiàn)頭暈甚至心慌、上腹不適或疼痛，有些孕婦會(huì)出現(xiàn)肝功能異常、腎功能異常。

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重度子癇前期患者的表現(xiàn)主要分以下幾個(gè)方面：

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焦波│三亞市婦幼保健院

2023/06/24播放(78902)

重度子癇前期有什么表現(xiàn)

"重度子癇前期多表現(xiàn)為血壓持續(xù)升高、頭暈、腹痛等現(xiàn)象，看東西看不清楚，肝功能、腎功能都有明顯的異常變化，肺部功能也會(huì)出現(xiàn)損傷，還會(huì)損傷胎兒的發(fā)育。除此之外，如果在懷孕的32周之前出現(xiàn)子癇前期的癥狀，也屬于早發(fā)型重度子癇前期。重度子癇前期是由于妊娠期高血壓病情加重，對(duì)孕婦和胎兒的傷害十分大，會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)，甚至有生命危險(xiǎn)。孕婦應(yīng)當(dāng)及時(shí)定期產(chǎn)檢，早發(fā)現(xiàn)，早治療，使母子有良好的妊娠結(jié)局。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/04/07收聽(54420)

重度子癇前期是什么意思

"子癇是嚴(yán)重的妊娠期疾病，表現(xiàn)為妊娠期頻繁抽搐，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可以陷入深昏迷。在子癇前常有一些嚴(yán)重表現(xiàn)，被稱為重度子癇前期，主要包括收縮壓大于等于160mmHg，或者舒張壓大于等于110mmHg，有血小板的減少或者是右上腹及上腹部的疼痛、肝腎功能損害、肺水腫、新生兒生長(zhǎng)受限、腦功能和視覺(jué)障礙，如視力模糊、復(fù)視、頭痛等。子癇、重度子癇前期都是妊娠期高血壓疾病，是妊娠與血壓升高并存的疾病，應(yīng)當(dāng)引起足夠重視。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

陳婕│江蘇省中醫(yī)院

2023/08/28收聽(76068)

重度子癇前期是什么意思

重度子癇前期是對(duì)于妊娠期出現(xiàn)血壓增高的媽媽，對(duì)于血壓增高的程度以及合并器官損害程度的一個(gè)分級(jí)。對(duì)于妊娠期出現(xiàn)血壓升高的情況，輕度的稱為妊娠期高血壓，此時(shí)沒(méi)有重要臟器的損害，收縮壓和舒張壓分別小于160mmHg和110mmHg，第二級(jí)是子癇前期，此時(shí)除了血壓升高，會(huì)出現(xiàn)輕度的各種臟器的損害。第三級(jí)就是叫重度子癇前期，此時(shí)除了出現(xiàn)明顯的血壓升高，還會(huì)出現(xiàn)臟器的這種損害，如明顯的蛋白尿、肝功的損害、頭痛以及眼底的病變。第四級(jí)就叫做子癇，這個(gè)時(shí)候就是在重度子癇前期的情況下，病情又有加重，出現(xiàn)了抽搐的情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

胡菲菲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/07/12收聽(38072)

什么是重度子癇前期

"重度子癇前期是指癇前期的重度形式，子癇前期是孕期比較常見的妊娠合并癥，一般表現(xiàn)為血壓升高、尿蛋白陽(yáng)性。如果血壓過(guò)高超過(guò)160\/110mmHg，尿蛋白過(guò)多超過(guò)2-5g\/24小時(shí)，或者伴有器官受累的表現(xiàn)，比如血小板降低、肝功能異常等，以及伴有胎兒生長(zhǎng)受限等稱為重度子癇前期。對(duì)于重度子癇前期要給予降壓、解痙等治療，要及時(shí)終止妊娠，如果終止妊娠過(guò)晚有時(shí)疾病發(fā)展的過(guò)快，會(huì)對(duì)孕婦和胎兒造成危險(xiǎn)，當(dāng)然也不能終止的過(guò)早，胎兒不成熟也容易出危險(xiǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/10/30收聽(85382)

什么是重度子癇前期

重度子癇前期是妊娠期高血壓的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，妊娠期高血壓是懷孕期間出現(xiàn)高血壓的情況。一般是在2...

魏永青│濟(jì)南市中心醫(yī)院

2023/03/05播放(54570)

子癇前期重度的癥狀

"重度子癇前期的癥狀如下：一、收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg。測(cè)量時(shí)需在臥床休息狀態(tài)下進(jìn)行，測(cè)量時(shí)間間隔至少6小時(shí)以上。二、血常規(guī)提示血小板計(jì)數(shù)小于100×10^9\/L。三、肝功能檢查提示血清轉(zhuǎn)氨酶高于正常值的2倍，提示肝功能受損。無(wú)其他原因的持續(xù)性右上腹或中上腹疼痛，藥物治療無(wú)效。四、急性腎功能不全，血清肌酐大于106μmol\/L，或無(wú)明顯腎臟疾病且肌酐升高1倍。五、視覺(jué)或大腦失常。六、肺水腫。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

晏三華│南昌大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2023/02/27收聽(95760)

重度子癇前期癥狀

在懷孕期間妊娠期高血壓疾病，是非常嚴(yán)重威脅母嬰健康的疾病，妊娠期高血壓疾病的分類包括子癇前期到子癇，重度子癇前期是子癇前期到子癇的階段。當(dāng)重度子癇前期時(shí)，孕媽媽血壓會(huì)明顯升高，收縮壓>160mmHg，舒張壓>110mmHg，有的時(shí)候孕媽媽會(huì)出現(xiàn)血小板減少。當(dāng)血小板減少的時(shí)候，就會(huì)有刷牙出血，皮膚出現(xiàn)瘀斑、瘀點(diǎn)，有一部分孕媽媽還會(huì)有肝功的異常，具體表現(xiàn)為持續(xù)的右上腹疼痛或者左上腹的疼痛，沒(méi)有辦法用其他疾病來(lái)解釋。還有腎功能的損害也比較常見，孕婦尿量會(huì)減少，但是尿蛋白的量會(huì)增加，所以重度子癇前期，孕婦會(huì)有高血壓、浮腫、蛋白尿、視覺(jué)異常、腹痛、中樞神經(jīng)異常等各種各樣的表現(xiàn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/01/16收聽(72222)

重度子癇前期的癥狀

"在懷孕期間妊娠期高血壓疾病，是一組非常嚴(yán)重可以威脅到媽媽和寶寶身體健康的疾病。妊娠期高血壓疾病里面的分類，其中就有子癇前期到子癇。重度子癇前期是子癇前期到子癇的一個(gè)階段，當(dāng)達(dá)到了重度子癇前期的時(shí)候，首先孕媽媽的血壓會(huì)有明顯的升高，收縮壓大于160mmHg，或者舒張壓大于110mmHg。有一部分孕媽媽會(huì)出現(xiàn)血小板減少，當(dāng)血小板明顯減少時(shí)，刷牙都會(huì)容易出血，而且皮膚容易出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑。有一部分孕媽媽會(huì)出現(xiàn)肝功能的損害，具體表現(xiàn)為持續(xù)的右上腹疼痛或者上腹部的疼痛，沒(méi)有辦法用其他的疾病來(lái)解釋。腎功能損害也是比較常見的，當(dāng)發(fā)生腎功能損害的時(shí)候，孕媽媽的尿量會(huì)明顯減少，24小時(shí)的尿量可能不足400ml。再有就是肺水腫的情況，發(fā)生肺水腫之后孕媽媽會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽，甚至咳出粉紅色的泡沫樣的痰。還有一部分孕媽媽會(huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的異常、視覺(jué)障礙，具體可以表現(xiàn)為頭痛、看東西不清楚?？傊?，重度子癇前期的癥狀會(huì)因人而異，如果孕媽媽有明顯的異常，一定要盡快告訴自己的主診醫(yī)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:09''

俞奇│中山市博愛醫(yī)院

2023/07/17收聽(62196)

子癇前期重度怎么辦

重度子癇前期妊娠小于26周，經(jīng)治療病情不穩(wěn)定，此時(shí)建議終止妊娠。妊娠在26-28周期間，根據(jù)母胎的情況以及當(dāng)?shù)氐哪竷涸\治能力決定是否期待治療。妊娠在28-34周期間，病情不穩(wěn)定，經(jīng)過(guò)積極的治療，如降壓治療或者預(yù)防子癇，仍是病情繼續(xù)加重，促胎肺成熟后，應(yīng)該終止妊娠，如果病情比較穩(wěn)定，可以考慮期待治療，檢測(cè)血壓、尿蛋白，一般建議轉(zhuǎn)到具備早產(chǎn)兒救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如果妊娠大于34周的患者，胎兒成熟以后，可以考慮終止妊娠。妊娠37周后的重度子癇前期，應(yīng)該及時(shí)終止妊娠。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

滕玉翠│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/10/30收聽(44300)

重度子癇前期的危害

重度子癇前期危害要從病理、生理變化分析。重度子癇前期病理、生理變化是全身小動(dòng)脈痙攣伴有血管內(nèi)皮...

林玨瑛│南寧市第一人民醫(yī)院

2023/05/22播放(87076)

子癇前期表現(xiàn)

"子癇前期的表現(xiàn)在臨床上會(huì)出現(xiàn)煩躁不安，并且怕光、怕聲音，血壓會(huì)異常的升高，病人煩躁不安，這種情況要注意隨時(shí)可能會(huì)發(fā)生子癇的臨床表現(xiàn)。這種病人建議最好在獨(dú)立的房間，并且房間內(nèi)一定要安靜，最好避光，這樣才能保持病人情緒穩(wěn)定。另外在臨床上一定要給予降壓、抗痙攣治療。對(duì)于子癇的病人臨床上要做好搶救的準(zhǔn)備工作，并且床頭上放好開口器，避免病人發(fā)生子癇的時(shí)候咬傷舌頭。這種病人一定要特護(hù)，避免病人跌落床下造成嚴(yán)重的外傷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/10/06收聽(26878)

重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

重度子癇前期是指在妊娠期高血壓的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了臟器損害，主要表現(xiàn)為肝功能、腎功能以及胎盤功能不良等等。重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)，是在子癇前期的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了任何一個(gè)以下的表現(xiàn)，包括收縮壓≥160mmHg，或者舒張壓≥110mmHg；當(dāng)血小板＜10萬(wàn)診斷為重度子癇前期。如果出現(xiàn)右上腹或者是上腹部疼痛，同時(shí)出現(xiàn)肝功能損害，轉(zhuǎn)氨酶水平較正常值升高兩倍以上，或者出現(xiàn)腎功能損害以及肺水腫，新發(fā)生的腦功能或者是視覺(jué)障礙，比如像頭痛、視力模糊或者是重影、復(fù)視等等。另外如果出現(xiàn)胎盤功能異常，會(huì)導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限，都診斷為重度子癇前期。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/05/23收聽(95536)

重度子癇前期診斷標(biāo)準(zhǔn)

"懷孕20周后出現(xiàn)收縮壓或舒張壓升高伴蛋白尿，出現(xiàn)下述任何一個(gè)不良情況都可以診斷重度子癇前期：一、血壓持續(xù)收升高，收縮壓＞160mmHg，舒張壓≥110mmHg，尿蛋白>大于5g\/24h，或者隨機(jī)尿蛋白＞（＋＋＋）。二、有持續(xù)地頭疼或者視覺(jué)障礙，看東西模糊、頭暈、頭?；蛘呤且曃锬：?。三、持續(xù)地右上腹疼痛，肝功能的異常，腎功能的異常，低蛋白血癥，血液系統(tǒng)的異常，心力衰竭、肺水腫，胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限或者羊水過(guò)少，妊娠在34周以前發(fā)病都可能是重度子癇前期的診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/01/31收聽(27426)

重度子癇前期能治好嗎？

"重度子癇前期主要是跟懷孕有關(guān)系，所以不能說(shuō)治好。孕期晚期發(fā)現(xiàn)的好一些，為什么呢？晚期以后，給孕婦治，孩子出來(lái)也能活。原則上不叫治好只能盡量緩解，讓小孩最好在28周，32-34周以上再終止比較好，就是早發(fā)現(xiàn)最好，給充分的時(shí)間。它是不能叫治好，只能緩解，盡快發(fā)展到足月讓孩子出來(lái)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:52''

劉浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

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林玨瑛│南寧市第一人民醫(yī)院

2023/06/21播放(72102)

子癇前期是什么意思

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于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/03/18播放(96082)

子癇前期是什么意思

"子癇前期屬于妊娠期高血壓疾病中一種，分為輕度和重度。輕度子癇前期，妊娠20周后出現(xiàn)收縮壓≥140mmHg或者舒張壓≥90mmHg，伴隨尿蛋白≥0.3g/24h或者隨機(jī)尿蛋白（＋），這種情況可以診斷輕度的子癇前期。如果是血壓持續(xù)升高，收縮壓≥160mmHg或者舒張壓≥110mmHg，尿蛋白≥5.0g/24h，或者隨機(jī)尿蛋白（＋＋＋），或者孕婦出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視覺(jué)障礙、視物模糊，持續(xù)性上腹痛，肝、腎功能受影響，甚至血液系統(tǒng)血小板呈下降趨勢(shì)低于100×10^9/L，或者產(chǎn)婦出現(xiàn)心衰，胎兒生長(zhǎng)受限等這些情況，就稱為重度子癇前期。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

滕玉翠│聊城市第二人民醫(yī)院

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子癇前期是什么意思

"子癇前期是妊娠期高血壓疾病的一種，主要表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿和水腫這三聯(lián)征。子癇前期時(shí)，往往意味著孕婦病情比較嚴(yán)重。目前對(duì)于子癇前期的病因不明確，可能考慮是懷孕早期胎盤著床淺所導(dǎo)致的。子癇前期的病理基礎(chǔ)是全身小動(dòng)脈痙攣。對(duì)于子癇前期，如果及早發(fā)現(xiàn)，治療效果比較好。治療原則包括解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、擴(kuò)容利尿，以及及時(shí)終止妊娠。對(duì)于子癇前期的診治，要注意在孕期產(chǎn)檢過(guò)程中定期監(jiān)測(cè)血壓和尿常規(guī)，一旦發(fā)現(xiàn)存在子癇前期，必須盡快住院治療，同時(shí)評(píng)估母體和胎兒的情況。如果母體和胎兒其中一方面出現(xiàn)病情進(jìn)展或惡化時(shí)，就應(yīng)該及早終止妊娠。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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