子宮積液是子宮腔積液,子宮腔積液通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)。子宮積液原因如下:
1、若做超聲時處在月經(jīng)期,因?qū)m腔有血,此時在超聲下可看到宮腔積液或者宮腔積血,這是一種生理性情況;
2、正常情況下,可通過陰道排出體外。若超聲下探到宮腔積液,有2種情況。一是積液過多,即分泌物過多,二是異物堵塞,排不出來,大多數(shù)是第2種情況。第一種情況,即分泌物過多,往往存在于出血多的病人即月經(jīng)量多,做B超時可看到此情況。再即盆腔炎導致子宮充血水腫,分泌物增多排出不暢。除此情況外即受阻現(xiàn)象,即宮腔里有異物阻礙排出。檢查時應詢問病史,若既往有宮腔操作史如上環(huán)、取環(huán)、做人流后出現(xiàn)宮腔積液,應注意是否因手術損傷造成宮腔粘連或?qū)m頸管粘連,導致積液或積血排出不暢。其次即各種子宮內(nèi)膜疾病,宮頸內(nèi)膜炎癥導致粘連,月經(jīng)排不出。其次還有腫瘤,在子宮頸管里或在宮腔接近子宮內(nèi)口處腫瘤,如黏膜下肌瘤和子宮頸息肉,可導致積液排出不暢。老年人因絕經(jīng)子宮萎縮,若在萎縮后又分泌,此時可造成排出不暢。其產(chǎn)生積液原因是因炎癥造成,所以老年人有時可探到宮腔積膿;
3、惡性病變?nèi)缱訉m內(nèi)膜癌,這時分泌物非常多又排不暢,此時臨床無明顯癥狀,通過檢查可發(fā)現(xiàn),應進行追查;
總結,宮腔積液原因可有生理性,在經(jīng)期檢查時,會有宮腔積血問題。再即病理性,病理性因盆腔炎、月經(jīng)過多等造成,產(chǎn)生血或者分泌物過多又無及時排出來,形成超聲下宮腔積液。還可是病理性如宮頸管粘連,宮腔腫物阻塞頸管排出道,老年人因子宮萎縮導致宮口過緊,腔內(nèi)分泌物排出不暢造成。應進一步追查,尤其應注意排除惡性病變。