血小板減低也就是血常規(guī)中血小板計數(shù)減少，是否需要做骨髓穿刺的檢查，要根據(jù)患者的病情決定。引起血小板減少的主要原因有病毒感染、免疫相關(guān)因素、腫瘤、自身免疫系統(tǒng)疾病等，具體分析如下：
1、病毒感染：如果是病毒感染所導(dǎo)致的血小板減少，可以不做骨髓穿刺檢查。進行抗病毒治療，口服或者皮下應(yīng)用升血小板藥物，血小板能夠恢復(fù)到正常；
2、自身免疫系統(tǒng)疾病：如果是由自身免疫系統(tǒng)疾病引起的血小板減少，是因為自身抗體導(dǎo)致，需要進行原發(fā)病的治療。如果紅斑狼瘡、結(jié)締組織病、干燥綜合征等原發(fā)病治療之后，原發(fā)病得到控制，血小板計數(shù)也可以得到回升，此時也可以不做骨髓穿刺；
3、免疫性血小板減少：也就是找不到其他任何原因，除外了病毒感染、自身免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤等所導(dǎo)致的血小板減少，此時就考慮是免疫性血小板減少。年輕人可以不做骨髓穿刺，但是老年人需要進行骨髓穿刺，來明確是否有其他惡性腫瘤導(dǎo)致的骨轉(zhuǎn)移，引起血小板產(chǎn)生的抑制，造成血小板計數(shù)減少；
4、白血?。寒?dāng)外周血可以看到原始幼稚細胞，同時又伴有血小板減少，此時必須要做骨髓穿刺，同時還要做相應(yīng)的骨髓染色體、基因檢測和流式細胞學(xué)檢測，來明確血小板減少的原因。
