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張維嘉
副主任醫(yī)師

哈爾濱市第一醫(yī)院

骨外科

頸椎鈣化怎么治

2023-12-14 17:33播放 :

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頸椎鈣化可以發(fā)生在椎管內部，也可以發(fā)生在韌帶部位，如項韌帶，一般需要采取手術治療。

1、椎管內部：如果頸椎鈣化發(fā)生在椎管內部，會對神經(jīng)造成壓迫，導致神經(jīng)功能障礙。手術治療能夠徹底切除鈣化灶，恢復神經(jīng)的供血和神經(jīng)功能，否則容易導致四肢癱瘓，影響正常生活；

2、韌帶部位：頸椎鈣化如果發(fā)生在韌帶，如項韌帶，也會引起局部的嚴重持續(xù)疼痛、活動障礙，影響頸椎的活動范圍，同樣需要考慮手術切除。但病變相對輕微的頸椎鈣化可以觀察，患者如果病情進展，需要采取手術治療。

綜上所述，頸椎鈣化可以采取手術治療，患者可以到脊椎外科門診進行問診咨詢。但特殊情況如患者病情較重、無法耐受手術，也可以口服塞來昔布膠囊等藥物，配合局部熱敷來緩解疼痛，但不能根除鈣化病灶，患者應該完全清楚這些情況。

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"頸椎韌帶鈣化其實就是頸部韌帶出現(xiàn)了骨化的現(xiàn)象，可由頸椎長時間活動或者活動過于劇烈導致。頸部的外傷和頸椎退行性變，也會導致頸椎韌帶鈣化。對于鈣化本身，可以使用小針刀進行治療，減輕頸部壓力，重新建立血液循環(huán)，恢復其組織的功能。還可以使用牽引、針灸、按摩等治療方法，對頸椎韌帶鈣化的改善可起到一定效果。患者可以進行局部熱敷、烤電，改善頸部血液循環(huán)，使疼痛的癥狀有所緩解，如果癥狀持續(xù)加重應前往醫(yī)院進行手術治療。平時生活中應該避免長時間低頭，調整枕頭的高度，不能過高，這些對治療都有一定的幫助。"

語音時長01:10''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2023/05/01收聽(24922)

什么叫頸椎鈣化

"頸椎鈣化是指頸椎處的韌帶軟組織或者骨骼因為鈣鹽的沉積出現(xiàn)高密度影像。頸椎出現(xiàn)鈣化提示頸部存在退變，可能與年齡自然增長或者長期固定脖子不活動頸椎明顯的退化有關。頸椎鈣化可能會有頸部疼痛、僵硬，嚴重的頸椎后縱韌帶鈣化壓迫脊髓可出現(xiàn)上肢麻木、四肢無力、行走不穩(wěn)，通過頸椎磁共振檢查判斷頸椎鈣化的程度。如果是嚴重的頸椎后縱韌帶鈣化壓迫脊髓，需要行手術徹底松解治療，如果只是頸椎檢查有鈣化，沒有明顯的癥狀，可以不做特殊處理，平時避免長時間伏案工作、讀書、看報，有助于頸部健康。"

語音時長01:10''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2023/02/22收聽(52156)

頸椎鈣化怎么引起的

"頸椎鈣化，也就是我們所說的頸椎骨骨質增生，有些人會稱之為骨刺。首先我們要明確一點，頸椎鈣化或者骨質增生，是頸椎的一種自我保護機制，增生的目的就是為了限制頸椎的過度活動。因為頸椎過度的、過量的運動，導致椎間盤的退變，退變以后頸椎的椎體就出現(xiàn)了相對的不穩(wěn)定，頸椎整體的生理彎曲就會消失或者反弓，這個時候人體自身的保護機制就會被激發(fā)，就會出現(xiàn)骨質增生，長骨刺，目的就是為了限制頸椎的過度活動。但是在骨質增生這個過程中，長出的骨刺可能會刺激到椎體旁邊的神經(jīng)或者血管，進而發(fā)生臨床上比較常見的疼痛、頭暈等一系列癥狀。"

語音時長01:39''

秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2023/04/18收聽(52668)

頸椎鈣化怎么治療

"頸椎的鈣化也可以理解為頸椎的骨質增生。由于長時間的低頭、抬頭或者長時間的一個姿勢，導致的局部韌帶的反復牽拉，韌帶都是附在骨頭上的，韌帶和骨頭的接觸點受到牽拉，容易導致微小的出血，出血時間長了就形成骨質增生，也叫激化。大部分不會引起明顯的癥狀。如果頸部有癥狀，也有可能是肌肉疲勞、受涼導致的，需要對癥處理，端正身體姿勢，局部熱敷、理療，以及緩解肌肉痙攣藥物治療，都能得到很好的緩解。如果頸椎鈣化刺激到椎動脈，引起腦部供血不足，要進行手術治療。如果頸椎的鈣化存在于椎管內，壓迫到脊髓或者神經(jīng)產(chǎn)生一系列的癥狀，同樣也需要進行手術，積極的解除神經(jīng)的壓迫。手術之后還需要營養(yǎng)神經(jīng)治療，同時一定要避免外傷。比如車追尾，或者急剎車等。"

語音時長01:19''

江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2023/05/05收聽(77880)

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"頸椎鈣化的癥狀根據(jù)嚴重程度不同而不同，具體分析如下：1、輕度頸椎鈣化：通常不會產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，患者也很容易忽視，只有在體檢時拍攝頸椎X光片才會意外發(fā)現(xiàn)。2、比較明顯的鈣化：通常會造成疼痛及神經(jīng)壓迫，頸椎鈣化好發(fā)于頸椎后方的項韌帶，患者會有頸部僵硬和疼痛等臨床表現(xiàn)，拍攝X光片可以證實項韌帶鈣化，有時鈣化還可以發(fā)生在后縱韌帶，造成椎管狹窄、神經(jīng)壓迫，患者會有四肢乏力、上肢放射性疼痛等臨床癥狀，通過頸椎核磁檢查能夠確認診斷。此時通常需要考慮手術治療，切除病灶、解除神經(jīng)壓迫，恢復神經(jīng)的傳導功能。因此，頸椎鈣化是否出現(xiàn)臨床癥狀，需要根據(jù)鈣化的具體部位和程度判斷。"

語音時長01:18''

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"頸椎鈣化是指慢性勞損、長期低頭伏案工作，導致頸椎周圍肌肉軟組織、棘上韌帶長時間的缺血、缺氧，而出現(xiàn)骨化現(xiàn)象，也就是原來的軟組織韌帶變硬、變脆，變成像骨頭一樣物質，失去原有的彈性。鈣化可以導致頸項疼痛、酸痛、活動不靈，并且按壓有咯吱咯吱的聲音。由于鈣化是一種退行性改變，經(jīng)常低頭的患者可以出現(xiàn)，隨著年齡的增長也會出現(xiàn)，所以如果沒有癥狀，可以不用特殊處理。一般頸椎的鈣化會導致頸項疼痛，產(chǎn)生頸椎病，如果出現(xiàn)頸椎病的癥狀，比如頸項疼痛或者頭暈、惡心、嘔吐等臨床表現(xiàn)，可以選擇保守治療，如藥物治療、局部理療等。如果鈣化組織壓迫脊髓神經(jīng)，嚴重時就需要手術治療。"

語音時長01:21''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2023/05/02收聽(30120)

頸椎鈣化的治療

"頸椎鈣化之后，通常采取以下治療措施：如果鈣化的位置沒有對神經(jīng)、血管以及脊髓產(chǎn)生壓迫，通常采取保守治療，口服非甾體類消炎止痛藥，減輕局部的炎癥水腫，減輕疼痛感；口服活血化瘀、消腫止痛的中成藥，如大七厘膠囊、活血止痛膠囊，增加血液循環(huán)，促進炎性代謝產(chǎn)物的吸收。注意保暖，不要受涼，也可以用暖水袋進行熱敷，改善周圍的血液循環(huán)。一般經(jīng)過3-5天的時間，炎性水腫逐漸減輕之后，癥狀會得到明顯好轉。如果對神經(jīng)、血管、脊髓出現(xiàn)明顯的壓迫癥狀，比如出現(xiàn)上肢麻木、轉頭暈以及走路不穩(wěn)的情況，通常要進行手術治療，麻醉成功之后切開皮膚，找到相關鈣化、增生的位置，解除壓迫之后癥狀會得到明顯的好轉。"

語音時長01:09''

劉繼健│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2023/12/09收聽(84474)

頸椎鈣化如何治療

"如果是單純鈣化沒有癥狀不用管，人身體發(fā)生一些部位的鈣化，只要沒有癥狀就不用管。不是為了治療鈣化，是為了治療鈣化引起的癥狀。頸椎一般是突出鈣化，頸椎是個骨性結構，本身不會鈣化，是一個鈣化的組織。如果是突出鈣化了，保守治療效果比較差，要看癥狀嚴重不嚴重，如果很嚴重經(jīng)過短期保守治療效果不好，要考慮進一步治療。鈣化范圍小，完全可以通過微創(chuàng)手術的方法緩解臨床癥狀。鈣化非常廣泛，比如后縱韌帶鈣化，就要進行傳統(tǒng)的大手術治療。當然頸椎鈣化治療是按照階梯治療理念來的，如果癥狀比較輕，可以先請微創(chuàng)醫(yī)生看，微創(chuàng)醫(yī)生說不能做微創(chuàng)，再做鈣化傳統(tǒng)大手術。"

語音時長01:26''

張西峰│北京清華長庚醫(yī)院

2023/01/18收聽(35776)

頸椎鈣化癥狀

"在臨床上，病人出現(xiàn)頸椎鈣化發(fā)生的原因，多數(shù)是因為病人的年齡較大，或者是病人的頸椎部位，有長期慢性的勞累、勞損等原因。或者是病人經(jīng)常的低頭伏案工作，可以導致頸椎部位的后縱韌帶出現(xiàn)鈣化，在出現(xiàn)這種鈣化后，就容易患有頸椎病。在臨床上，病人患有頸椎病后，可以有很多種癥狀，比如，出現(xiàn)頸部或者雙側上肢，有放射性刺痛或電擊樣疼痛，而且雙側上肢的皮膚，會出現(xiàn)感覺減退、肌肉力量減弱、手指的靈活性出現(xiàn)障礙等情況。有的病人還會出現(xiàn)下肢無力、在走路時，下肢有明顯的踩棉花堆的感覺，在胸部有束帶感。還有的病人，會出現(xiàn)眩暈、惡心、視物模糊等癥狀。"

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頸椎出現(xiàn)鈣化怎么治療

"頸椎出現(xiàn)鈣化，在疾病早期癥狀比較輕時應該以保守治療、對癥治療、緩解癥狀為主，患者要注意休息，避免長期一個姿勢，糾正不良坐姿，適度進行功能練習，可以學習頸部的保健操等。另外可以去理療科進行理療、貼藥或者佩戴頸椎、圍領進行固定，采用針灸、按摩或者磁療、電磁療、超聲波等物理治療，同時可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。如果經(jīng)過長期正規(guī)的保守治療，癥狀沒有緩解要及時去拍頸椎CT或者核磁共振，如果神經(jīng)壓迫癥狀嚴重需要手術治療。"

語音時長01:29''

王穎男│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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頸椎鈣化吃什么好

"頸椎鈣化應該吃抗骨質疏松的藥物，多吃富含鈣、微量元素的食物，比如海鮮、貝類、蝦皮等。頸椎的鈣化主要是由于骨質疏松、反復的活動等造成局部的炎癥，最終需要修復的時候是發(fā)生鈣化。有的時候鈣化是沒有任何臨床意義，比如椎體前緣的鈣化，骨質的形成。有的時候鈣化是發(fā)生在神經(jīng)孔或者是后縱韌帶的地方，就會壓到脊髓或者神經(jīng)而產(chǎn)生相應的臨床癥狀，就不得不去重視它，去把它去掉來解除神經(jīng)的癥狀。所以一旦出現(xiàn)鈣化之后沒有癥狀，要積極地進行抗骨質疏松的治療，以免繼續(xù)增大產(chǎn)生癥狀或出現(xiàn)新的鈣化點，產(chǎn)生癥狀。"

語音時長01:14''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

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頸椎鈣化是什么意思

"所謂鈣化就是軟組織的硬化骨化，是頸椎病的一種表現(xiàn)，頸椎的鈣化考慮有幾個方面的問題：一、頸椎間盤突出的的鈣化，常見于病史較長的頸椎病患者，病史多在5-10年以上。二、頸椎后縱韌帶的鈣化、骨化，容易導致頸椎管狹窄而產(chǎn)生脊髓型頸椎病的臨床表現(xiàn)，如下肢無力、行走不穩(wěn)、易跌倒、走路像是踩棉花等感覺。三、椎管內黃韌帶的鈣化，同后縱韌帶鈣化一樣，容易造成頸椎管狹窄，表現(xiàn)出脊髓型頸椎病的臨床癥狀。四、頸部項韌帶的鈣化，也是頸型頸椎病的一種影像上的病理改變，頸椎鈣化考慮這四種情況，如果有頸椎鈣化就應該按頸椎病治療。"

語音時長01:20''

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汪青春│南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院

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"頸椎鈣化是由于頸部長時間不良姿勢，骨質增生，曲度變直，肩盤蛻變，造成脊髓神經(jīng)根椎動脈交感神經(jīng)的壓迫而出現(xiàn)頸部的疼痛、四肢無力、笨拙、麻木、酸痛、行走不穩(wěn)、頭痛、頭暈、惡心的癥狀，嚴重者可致癱瘓。建議牽引、理療、紅外線、推拿、按摩治療，一定要避免長時間的保持一個姿勢工作和學習，尤其是低頭工作學習的每1小時前后要休息10分鐘，睡覺的枕頭不合適也會增加癥狀。肩周炎的止痛的藥物治療不可以只止痛，長時間的服用會產(chǎn)生依賴性和毒性作用，不但無益于疾病，還會刺激胃腸、損傷肝臟，建議要中醫(yī)藥治療或者是牽引等。"

語音時長01:14''

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頸椎鈣化怎么辦

"頸椎出現(xiàn)鈣化其實就是骨質增生、韌帶退化，隨著年齡增加是人體生理性退變。如果出現(xiàn)頸椎退化，鈣化程度較輕，未出現(xiàn)神經(jīng)壓迫的癥狀。則需要改變生活中的不良姿勢，比如較少低頭伏案工作時間，少低頭玩手機等?？杉訌婂憻掝i部肌肉，比如前屈、后伸、左右旋轉、左右側彎等動作。增加頸椎穩(wěn)定性，注意保暖，局部熱敷、按摩、理療，改善血液循環(huán)等均可緩解。如出現(xiàn)手指麻木不適，則考慮為頸椎骨質增生，鈣化組織壓迫神經(jīng)根造成的頸椎?。ㄉ窠?jīng)根型）。如果出現(xiàn)四肢行走乏力，如踩棉花感。說明頸椎鈣化較重壓迫脊髓神經(jīng)，引起脊髓型頸椎病，需要醫(yī)院脊柱外科檢查頸椎磁共振。"

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王東偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2023/02/09收聽(11236)

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