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彭向欣
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

感染疾病科

有乙型肝炎吃什么藥

2023-06-05 13:57播放 :

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不同的乙型肝炎的不同階段，吃藥和治療不一樣，需要到醫(yī)院進(jìn)行全面的評(píng)估。因?yàn)橐倚透窝撞《疽鸬母窝?，除了?huì)引起肝臟的改變之外，還會(huì)引起全身其他的改變，比如常常會(huì)引起腎臟的改變，有的人還會(huì)引起心臟的改變，還會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)的改變。

因此，根據(jù)具體的情況具體分析，因?yàn)樗幬飳?duì)不同的人，選擇的方式也不一樣，因?yàn)橛行┧幙赡芨m合于伴有腎臟疾病的患者，有的伴有腎臟疾病的患者就不能服用這種藥物。

因此不能隨便說(shuō)乙型肝炎吃什么藥或者不吃什么藥，或者什么藥有效，都要因人而異。需要去醫(yī)院，根據(jù)具體情況，根據(jù)化驗(yàn)的檢測(cè)具體分析。

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"有乙型肝炎的病人可以注射干擾素或者是口服恩替卡韋、替諾福韋進(jìn)行抗病毒治療。這些藥物都可以抑制乙型肝炎病毒的復(fù)制，但是不能將乙型肝炎病毒徹底清除。干擾素具有免疫雙向調(diào)節(jié)的作用，應(yīng)用干擾素治療時(shí)，可以使血清轉(zhuǎn)換率更高。應(yīng)用干擾素治療時(shí)，停藥不會(huì)發(fā)生耐藥風(fēng)險(xiǎn)，但是干擾素治療有一定的副反應(yīng)，主要的副反應(yīng)是流感樣癥候群的副反應(yīng)和骨髓抑制的副反應(yīng)，會(huì)出現(xiàn)血小板和白細(xì)胞下降。所以在應(yīng)用期間，應(yīng)該定期復(fù)查血常規(guī)，觀察血小板和白細(xì)胞的變化情況，給予及時(shí)的處理。恩替卡韋和替諾福韋都屬于核苷類抗病毒藥物，恩替卡韋有極低的耐藥發(fā)生，替諾福韋一般不會(huì)發(fā)生耐藥，但是替諾福韋長(zhǎng)期應(yīng)用，會(huì)有腎毒性的副反應(yīng)。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

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"乙肝的傳播途徑就是主要有三種途徑，首先是母嬰傳播，其次是血液傳播，最后是性接觸傳播。母嬰傳播在我國(guó)是占大多數(shù)的，很多有家族聚集性，以母嬰垂直傳播為主。血液傳播主要通過輸血，反復(fù)的輸血，反復(fù)使用乙肝病毒感染的注射器，然后破損的創(chuàng)口，破損的黏膜等都可以引起乙肝病毒的傳播。性接觸傳播是如果夫妻之間有一個(gè)人有乙肝，另外一個(gè)人就有可能會(huì)感染乙肝，一般這種情況建議家屬、配偶打乙肝疫苗產(chǎn)生保護(hù)性的抗體就不會(huì)被傳染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:55''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

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"乙型肝炎、肝硬化就是由于慢性乙肝病毒所導(dǎo)致的肝臟纖維化的病理特征。肝硬化常見的原因主要是病毒性肝炎，其中最常見的就是慢性乙型病毒性肝炎，還有丙型病毒性肝炎，除此之外，還有酒精性肝炎或者脂肪性肝炎。在咱們國(guó)家發(fā)生最多的就是慢性乙型病毒性肝炎所導(dǎo)致的肝硬化，肝硬化以后肝臟的功能嚴(yán)重受損，包括肝臟的排泄、轉(zhuǎn)運(yùn)、分泌和合成功能都嚴(yán)重受損，所以患者會(huì)表現(xiàn)出很多的臨床癥狀，比如黃疸、低蛋白血癥、腹水、食欲不振、乏力等等。針對(duì)肝硬化的治療，尤其是由于乙肝病毒感染的，除了針對(duì)肝硬化進(jìn)行對(duì)癥治療之外，還要進(jìn)行系統(tǒng)的抗病毒治療，從而抑制病毒的復(fù)制，減輕肝臟的損傷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

王立巍│吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院

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"乙肝的檢查是指利用化學(xué)手段以及先進(jìn)的儀器，檢測(cè)人體是否感染乙肝，以及乙肝病毒攜帶數(shù)量的檢測(cè)方法。乙肝初期的時(shí)候癥狀并不明顯，大部分乙肝患者并不知情，必須借助乙肝檢查的手段才能讓乙肝病毒現(xiàn)身。最主要的方法是抽血的檢驗(yàn)，目前最常見的乙肝檢查就是老百姓所講的乙肝兩對(duì)半檢查。該項(xiàng)檢查意義在于可以檢測(cè)是否感染乙型肝炎的病毒以及具體的情況，區(qū)分大三、陽(yáng)小三陽(yáng)等。需要說(shuō)明的是乙肝兩對(duì)半并不能確定病情的嚴(yán)重程度，需要結(jié)合其他的相關(guān)項(xiàng)目才可以確定。另一個(gè)常見的乙肝檢查項(xiàng)目就是乙肝病毒DNA定量檢測(cè)，它可以用來(lái)檢測(cè)乙肝病毒的數(shù)量，從而可以了解乙肝病毒的傳染性以及病情的嚴(yán)重程度。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

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