湖北省第三人民醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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半個頭痛、惡心、想吐可能是發(fā)生偏頭痛。頭痛有很多種，中國人最常見的是偏頭痛，還有緊張性頭痛。偏頭痛主要表現(xiàn)是半邊頭痛，影響到半側，同時頭痛比較劇烈、反復發(fā)作。頭痛的時候伴有惡心、嘔吐、眼前發(fā)花，甚至眼前有重影現(xiàn)象，都可能有疼得厲害的時候。
偏頭痛部分人有誘因，部分人找不到其誘因，青年女性多見。偏頭痛有治療方法，很多藥物可以治療，常見的有布洛芬、曲坦類的藥物等，偏頭痛是可治的疾病，臨床上也非常常見。
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"頭痛的惡心、想吐，可由多種疾病引起，常見的疾病包括顱腦腫瘤、腦血管疾病，包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。另外，也可見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，比如腦炎和腦膜炎。顱腦腫瘤的患者亞急性起病，可以逐漸出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，有些患者也可能會出現(xiàn)軀體功能損害的癥狀和體征，顱腦核磁檢查可以明確診斷。如果為腦血管疾病時，患者急性起病，可以突然出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，同時伴有軀體神經(jīng)功能障礙，可以出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙，也可能會出現(xiàn)平衡障礙和共濟障礙，顱腦CT檢查可以明確診斷。如果為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，患者同時可以出現(xiàn)體溫升高，必要時應檢查一下腦電圖，抽取腦脊液進行病原學檢查，以明確診斷。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2023/10/07收聽(37760)
"突然頭痛、惡心、想吐，可能是由于偏頭痛所引起，也可見于叢集性頭痛，另外，也應排除腦血管疾病，包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血，應檢查顱腦CT以明確診斷。腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，應及時住院進行綜合治療。偏頭痛和叢集性頭痛是原發(fā)性神經(jīng)、血管性頭痛，確切的病因尚不明確，患者主要表現(xiàn)為一側搏動性頭痛，同時可以出現(xiàn)惡心、嘔吐。偏頭痛患者大多數(shù)發(fā)病前有誘因，常見的病因包括天氣變化、焦慮、抑郁，有些患者可能是由于進食某些食物和水果而誘發(fā)。叢集性頭痛大多數(shù)夜間發(fā)病，患者以入睡后1-2小時發(fā)病較多，頭痛同時可以伴有畏光、流淚，也可以出現(xiàn)鼻塞等。該病的治療主要是給予對癥治療，可以口服布洛芬、對乙酰氨基酚，嚴重的患者也可以用佐米曲普坦和舒馬普坦治療。"
2023/04/05收聽(84298)
"突然出現(xiàn)頭痛、惡心、想吐的癥狀要尋找病因，可能是多方面原因引起，具體如下：1、如果患者是在活動或者情緒激動時出現(xiàn)劇烈的頭痛，伴有惡心、想吐，要考慮是急性腦血管疾病導致的，比如腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血。患者除了會有頭痛、惡心的癥狀，可能還會有大腦神經(jīng)功能受損的表現(xiàn)。比如有偏側肢體麻木、語言不利、肢體癱瘓等問題，需要做頭部CT檢查來明確；2、如果患者是進食不潔飲食后導致的，可能是急性胃腸炎引起，患者可能會伴有腹脹、腹痛、腹瀉等問題；3、考慮是原發(fā)性頭痛引起的，如果患者既往有神經(jīng)性頭痛、緊張性頭痛或者叢集性頭痛的病史，突然間頭痛、惡心、想吐可能是原發(fā)性頭痛再發(fā)作。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/07收聽(10964)
"引起頭痛、惡心、想吐的原因是比較多的，具體如下：1、比如高血壓患者，如果血壓過高導致腦細胞腫脹，就會出現(xiàn)頭痛、惡心的情況。2、有可能是顱內(nèi)占位性病變，顱內(nèi)占位性病變時患者表現(xiàn)為慢性的頭痛、惡心，甚至嘔吐的情況。3、腦血管病，腦梗死、腦出血和蛛網(wǎng)膜下出血使顱內(nèi)血流量受到影響，導致顱內(nèi)壓增高，引起頭痛、惡心、想吐。當然像偏頭痛、緊張性頭痛患者發(fā)作時，也會出現(xiàn)類似現(xiàn)象。所以，如果患者持續(xù)出現(xiàn)頭痛、惡心，必須及時就診神經(jīng)內(nèi)科進行相關檢查，比如頭顱CT、頭顱核磁共振平掃加血管掃描CTA等，明確診斷以后及時治療，自身要保持樂觀，減輕壓力，保證睡眠。"
杜志剛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023/03/05收聽(17930)
突然頭痛、惡心、想吐，可能是以下情況引起：1、腦血管病變：如果出現(xiàn)這種癥狀，同時... 賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/10/19播放(37205)
突然頭痛、惡心、想吐，可能是以下情況引起：
1、腦血管病變：如果出現(xiàn)這種癥狀，同時...
賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/10/19播放(37205)
頭痛的原因有很多種，如果頭痛比較劇烈而且又惡心想吐，首先考慮是否有一些器質(zhì)性疾病造成的頭痛，也... 李寧│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/04/03播放(92726)
頭痛的原因有很多種，如果頭痛比較劇烈而且又惡心想吐，首先考慮是否有一些器質(zhì)性疾病造成的頭痛，也...
李寧│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/04/03播放(92726)
"出現(xiàn)頭部疼痛，惡心、想吐的癥狀，可能是身體受涼感冒所致，可以服用感冒軟膠囊、甲氧氯普胺片這兩種藥物；也可能是混合性頸椎病所致，可以服用活血止痛片、甲鈷胺片、甲氧氯普胺片這三種藥物；也可能是頭部里面出現(xiàn)了疾病所致，比如腦出血或者是腦梗塞；也可能是休息不好，神經(jīng)衰弱，腦血管痙攣所致，可以服用氟桂利嗪膠囊、甲氧氯普胺片這兩種藥物。所以出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐的癥狀，原因是比較多的，需要檢查一下才行，而不能盲目地使用藥物。可以到當?shù)厝揍t(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或康復科檢查一下，以免延誤病情，要注意身體的保暖，注意休息，少熬夜才行。"
李定剛│內(nèi)江市第二人民醫(yī)院
2023/06/16收聽(57368)
頭痛惡心想吐的原因比較多，如夏天中暑，易出現(xiàn)頭痛惡心想吐的癥狀，從專業(yè)角度講，消化性疾病、肝膽... 江志超│湖南省腦科醫(yī)院 2023/12/08播放(67562)
頭痛惡心想吐的原因比較多，如夏天中暑，易出現(xiàn)頭痛惡心想吐的癥狀，從專業(yè)角度講，消化性疾病、肝膽...
江志超│湖南省腦科醫(yī)院
2023/12/08播放(67562)
"頭痛、惡心、想吐的原因有很多，最嚴重的是因為顱內(nèi)感染性疾病導致的。比如腦炎、腦膜炎患者的癥狀比較重，而且危險程度也比較高，需要積極就診，可能需要做腰椎的腦脊液穿刺檢查來明確。頭痛、惡心、想吐也見于感染性疾病，比如普通感冒導致的。還要考慮腦血管疾病，比如突發(fā)腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血會導致患者頭痛、惡心、想吐。老年人的血壓突然升高時也會引起頭痛、惡心、想吐的癥狀。如果患者既往有偏頭痛的病史，也會有以上癥狀發(fā)生。所以患者一旦出現(xiàn)頭痛、惡心、想吐的問題，建議在專業(yè)醫(yī)生的檢查、指導下進行規(guī)范治療。"
2023/11/11收聽(69664)
如果患者為年輕人，癥狀為持續(xù)性，同時伴有發(fā)熱，有可能是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病所引起，主要見于腦炎和腦膜炎。腦炎是由于病毒感染所引起，患者可以出現(xiàn)上述癥狀，同時可能會出現(xiàn)發(fā)熱，有些患者可以出現(xiàn)軀體癥狀和體征，包括偏癱、偏盲和偏身感覺障礙；也可以出現(xiàn)精神癥狀，有些患者可以表現(xiàn)為癲癇發(fā)作。根據(jù)患者的癥狀、體征，結合病史以及腦電圖和腦脊液病原學檢查可以明確診斷。腦膜炎是由于細菌感染所引起，患者可以出現(xiàn)上述癥狀，也可以出現(xiàn)發(fā)熱，查體時可以出現(xiàn)腦膜刺激征，可以表現(xiàn)為頸項強直、克氏征陽性和布氏征陽性，腦脊液病原學檢查可以明確診斷。如果患者為年輕人，也有可能是緊張性頭痛所引起，確切的病因尚不明確?；颊咧饕憩F(xiàn)為持續(xù)性的雙側額顳部、枕項部脹痛、酸痛和鈍痛，主要與精神緊張、壓力大或者睡眠不足有關，可以口服布洛芬和雙氯芬酸對癥止痛治療。如果患者為中老年人，癥狀為持續(xù)性，有可能是腦血管疾病或者顱腦腫瘤所引起，應檢查顱腦核磁以明確診斷。
2023/01/22收聽(35694)
"突然出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，要引起高度重視，假如以前沒有這樣的癥狀出現(xiàn)，要警惕各種腦血管意外，比如腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等等。在腦梗死和腦出血時，除了有相應的頭痛、惡心、嘔吐的癥狀以外，還可以出現(xiàn)口角歪斜、語言不清、肢體麻木無力、雙眼斜視等癥狀。在蛛網(wǎng)膜下腔出血時，可以出現(xiàn)頭痛劇烈難忍，呈雷擊樣疼痛，從枕部向后背放射。高血壓腦病也可以出現(xiàn)頭痛、惡心、想吐的感覺，出現(xiàn)這類頭痛時要及時到醫(yī)院就診，監(jiān)測血壓和生命體征的變化，及時行頭顱的CT確定診斷。假如既往有類似的頭痛發(fā)作，多考慮為偏頭痛，偏頭痛病人在睡眠不好、生氣、勞累、受涼、情緒激動、用腦過度時可以出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐的癥狀，一般持續(xù)幾分鐘或者幾天可自行緩解，或睡一覺可以緩解。"
岳鳳霞│兗礦新里程總醫(yī)院
2023/07/30收聽(16678)
"幾乎所有的頭痛，無論是什么原因引起的，感染、外傷、神經(jīng)痛或者是顱內(nèi)壓升高、腦血管病等等各種原因造成頭疼，一旦達到一定程度，都會有不同程度的惡心。如果嚴重了，就會嘔吐，這是頭痛本身所決定的。因為頭痛就是任何原因刺激到大腦的疼痛敏感結構或者腦膜的疼痛敏感結構，從而導致疼痛神經(jīng)末梢的興奮，把痛覺傳到大腦中樞感受到的一種疼痛。這個過程會反射性地引起植物神經(jīng)功能紊亂。所謂的植物神經(jīng)是可以支配胃腸道、食道這樣的內(nèi)臟，引起植物神經(jīng)的功能活躍，引起它的功能失調(diào)，就會產(chǎn)生惡心感，甚至嘔吐。"
仲威振│青島鹽業(yè)職工醫(yī)院
2023/05/29收聽(24942)
老是頭痛、惡心想吐，主要有以下幾種... 陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/05/11播放(49759)
老是頭痛、惡心想吐，主要有以下幾種...
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/05/11播放(49759)
頭痛、惡心、想吐是一組由于腦部感覺神經(jīng)系統(tǒng)受到刺激或傷害，造成了神經(jīng)功能紊亂所出現(xiàn)的臨床癥狀。臨床上可以見于多種疾病，包括腦部疾病以及各種全身性疾病，大多沒有特異性。常見的有各種腦部疾病，包括影響血液循環(huán)障礙的疾病，如后循環(huán)缺血、前庭性偏頭痛、腦梗死、腦出血等腦血管病，顱內(nèi)感染和免疫性疾病，腦部腫瘤、腦部外傷等。全身性疾病也可以導致頭痛、惡心、想吐的癥狀，如全身感染性疾病、貧血、糖尿病、高血壓、心臟功能不全、肝功能不全、腎功能不全、呼吸功能不全等。藥物過量或酒精中毒或一氧化碳中毒、營養(yǎng)物質(zhì)缺乏、內(nèi)分泌代謝性疾病等，需要結合具體的情況進行具體的分析。
陳葵│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/08/16收聽(92850)
"患者突然頭痛、惡心、想吐，可能的原因如下：1、急性腦血管意外：比方說急性腦梗死、急性腦出血等等，患者會出現(xiàn)突然的頭痛、惡心、想吐，需要做頭顱CT、頭顱核磁，進一步確定究竟是不是腦血管病引起來的頭痛、惡心、想吐。2、美尼爾綜合征：由于迷路水腫引起來的突然頭痛、惡心、想吐，需要利水進行治療。3、頸椎病突然發(fā)作：突然的轉頭或者一個動作，出現(xiàn)突然的頭痛、惡心、想吐，也可以是頸椎病的急性發(fā)作，比方說可以做頸椎的正側雙斜位，來進一步看一下是不是由于頸椎的問題而引起突然惡心、想吐。4、頸部血管病變：可以出現(xiàn)突然的頭痛、惡心、想吐的癥狀。"
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/06/19收聽(61074)
"出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、想吐，見于多種原因。由于神經(jīng)衰弱、精神壓力過大、睡眠質(zhì)量不好等因素，是植物神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)?？梢钥诜染S素等藥物來改善，注意調(diào)節(jié)心情，改善睡眠質(zhì)量。由于腦供血不足引起，比如出現(xiàn)頸動脈粥樣斑塊。導致血管的狹窄，和血脂高等因素有關，注意低脂飲食，避免吃過于油膩和油炸的食物。選擇阿司匹林、血栓通等藥物進行規(guī)范治療。由于腦出血引起，需要做頭部的CT檢查明確，如果有腦出血需要及時的住院治療，給予甘露醇脫水降顱壓，以及營養(yǎng)腦細胞等綜合治療。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/03/02收聽(35392)
"前額頭痛、惡心、想吐，先考慮是偏頭痛的發(fā)作，偏頭痛跟勞累、疲勞、熬夜、女性生理期，還有情緒波動有關。容易出現(xiàn)搏動性的跳痛和惡心、嘔吐、畏聲、畏光等癥狀，需要給予氟桂利嗪來改善癥狀。另外，可能是叢集性頭痛，叢集性頭痛見于男性出現(xiàn)隱髖周圍的前額部頭痛，還會伴有惡心、嘔吐，需要吸入純氧和給予麥角胺咖啡因等進行對癥治療，改善癥狀。還有就是鼻竇炎，特別是額竇的炎癥，也會出現(xiàn)前額頭痛、惡心、想吐。青光眼眼壓升高引起的前額部頭痛、惡心、想吐癥狀，還有顱內(nèi)壓增高，有腦積水、腦炎、腦出血、腦腫瘤等，都會引起顱內(nèi)壓增高而表現(xiàn)出這個癥狀。"
2023/03/14收聽(36212)
有多種原因可以導致患者突然頭痛、頭暈、惡心、嘔吐。一、高血壓腦病或者是腦出血，都可以出現(xiàn)上述癥狀，患者突然出現(xiàn)頭部劇烈的頭痛、惡心、噴射性嘔吐伴有頭暈。這種情況，先要自己監(jiān)測一下血壓，或者到就近的診所或者醫(yī)院量一下血壓，有沒有血壓的急劇升高，如果出現(xiàn)上述癥狀，要趕到就近的醫(yī)院，進行及時處理。二、如果突然出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐，也可能是中樞性的眩暈。最常見的病因就是腦梗塞導致的，在出現(xiàn)上述癥狀的同時，也可能出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損的癥狀，包括肢體運動障礙、視物不清、言語不清等。這個時候要高度重視，及時就醫(yī)。三、可能就是良性陣發(fā)性位置性眩暈，也可能出現(xiàn)頭暈、惡心、想吐，但是多不伴有頭痛。
邢一蘭│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/05/29收聽(92720)
"患者出現(xiàn)頭痛、惡心、頭暈的感覺，這種表現(xiàn)首先考慮的是緊張情緒、熬夜。胃炎等消化系統(tǒng)疾病也是有可能引起患者頭暈、惡心、想吐的感覺，也要注意腦部疾病引起的，特別是腦中風的時候。當然體溫升高也是有可能導致患者出現(xiàn)以上癥狀的產(chǎn)生，所以，給患者進行血壓的檢查，體溫的檢測，還是有必要的。必要時進行腦部的核磁共振檢查，來確定是不是跟腦部疾病有關系，還要充分的休息，保證患者的睡眠質(zhì)量，不要吸煙，以及保持安靜的睡眠環(huán)境等，都是有助于患者頭痛、惡心、頭暈的癥狀減輕的。所以對于一個頭暈、惡心的患者要充分的認識到腦血管意外而產(chǎn)生的可能性。"
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/05/09收聽(18126)
出現(xiàn)頭痛頭暈、惡心想吐的癥狀時可能是原發(fā)性頭痛，其中常見的是偏頭痛的發(fā)作。偏頭痛... 陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/04/27播放(42414)
出現(xiàn)頭痛頭暈、惡心想吐的癥狀時可能是原發(fā)性頭痛，其中常見的是偏頭痛的發(fā)作。
偏頭痛...
2023/04/27播放(42414)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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