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    尿管不出尿了什么原因

    2023-03-17 11:22播放 :

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    尿管不出尿了有多種原因,有可能是出現(xiàn)了急性腎功能衰竭,并沒有尿液流出,也可能是尿管堵管沒有尿。

    1、腎功能衰竭:尿管不出尿了,建議首先就要檢查膀胱區(qū)是否有充盈。如果膀胱區(qū)不充盈,就要及時抽血做腎功能檢查,觀察是否發(fā)生了腎功能衰竭,腎功能衰竭后就沒有尿,這種情況尿管就不可能出尿,需要早期進行治療,最常見的就是使用利尿劑;

    2、尿管堵塞:如果膀胱有明顯的充盈,尿管不出尿,這就是尿管出現(xiàn)了堵塞現(xiàn)象,可能是因為炎癥的原因,也可能是因為有血凝塊堵住。這種情況可以行尿管沖洗,將尿管沖洗得通暢,很快就會有尿液流出。也可以更換導尿管,更換導尿管后很快就可以將膀胱內(nèi)的尿液引流出。如果是膀胱內(nèi)有大量的血凝塊,這種情況要急診,行膀胱鏡下血塊沖洗,避免再次出現(xiàn)堵管現(xiàn)象。

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    "尿不出的這種主觀描述的癥狀,在專科醫(yī)生這里一定要進行有效的客觀的體身鑒別,如果患者自述尿不出,但是同時也合并有恥骨上,膀胱區(qū)域的嚴重的尿液蓄積、潴留,恥骨膀胱區(qū)的膨隆現(xiàn)象,這個時候就說明患者膀胱內(nèi)確實有大量的尿液,而且患者還自己無法自主排尿,首先就考慮的就是急性尿潴留的問題,這需要緊急導尿,導尿之后需要對急性尿潴留的病因進行相應的排查和分析。其次比較常見的原因主要還是包括前列腺增生、泌尿系統(tǒng)的膀胱結(jié)石、膀胱腫瘤,尤其是膀胱頸口部位的腫瘤或者尿道狹窄、膀胱頸口的攣縮等一系列的病變,都是比較常見的,可能引起急性尿潴留的病因。如果患者自述尿不出來,通過查體發(fā)現(xiàn)恥骨上膀胱區(qū)空虛,沒有大量的潴留尿液,這個時候患者所謂的不能自主排尿的問題,很可能僅是一種嚴重的尿頻、尿急現(xiàn)象,也就是患者自己覺得有嚴重的排尿意愿,但是由于膀胱內(nèi)沒有尿量,所以他排不出尿來,這個時候也會很容易被誤解為尿不出來或者不能自主排尿的現(xiàn)象。對于嚴重的尿頻、尿急現(xiàn)象,還是要從泌尿系感染的角度去入手,這個比較多見,也有個別患者可能是由泌尿系統(tǒng)的結(jié)核、間質(zhì)性膀胱炎、腺性膀胱炎,也有個別患者急性前列腺炎等,所以感染性的病變可能是一個比較常見的因素。"

    語音時長02:23''

    羅勇首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/11/06收聽(20630)

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