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44歲患者出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，如果伴有不規(guī)則出血應(yīng)進行診斷性刮宮，如果是月經(jīng)不規(guī)律導(dǎo)致，應(yīng)檢查激素水平，具體如下：

1、不規(guī)則出血：患者陰道出血淋漓不盡，應(yīng)進行診斷性刮宮，因為此年齡段容易出現(xiàn)子宮內(nèi)膜病變，無論是良性或惡性，需通過病理檢查決定治療方法；

2、月經(jīng)不規(guī)律：比如患者月經(jīng)周期變成數(shù)月來一次，應(yīng)檢查激素水平，如果是卵巢功能減退引起，同時更年期癥狀比較明顯，比如出現(xiàn)潮熱、盜汗、煩躁、失眠、情緒失控，需要進行激素替代治療，可人工補充雌激素和孕激素，模仿卵巢功能緩解更年期癥狀；

3、其他情況：如果患者只是月經(jīng)周期長短不定，無不規(guī)則出血，也無臨床癥狀可暫時觀察。