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    空腹血糖多少為低血糖

    2023-04-20 09:40播放 :

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    空腹血糖的正常值范圍是3.9-6.1mmol/L,血糖<3.9mmol/L屬于血糖偏低,一般血糖<2.8mmol/L可診斷為空腹低血糖。在臨床上空腹低血糖相對(duì)比較少見,引起低血糖的常見情況有低血糖、空腹低血糖和餐后低血糖。

    空腹低血糖較多的是由于藥物的應(yīng)用,比如應(yīng)用胰島素制劑。由于胰腺的胰島組織產(chǎn)生腫瘤,即胰島細(xì)胞瘤,持續(xù)分泌胰島素造成空腹低血糖。餐后低血糖平時(shí)比較多見,通常在進(jìn)餐之后2-3h,甚至到4h出現(xiàn)低血糖,常與進(jìn)餐種類有關(guān),又叫反應(yīng)性低血糖。常見的原因是進(jìn)餐大量糖類和淀粉的食物之后,由于胰島素分泌不當(dāng)出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖。

    這種情況通過(guò)改變飲食通常就會(huì)得到改善,比如減少淀粉類攝入,同時(shí)增加脂肪和蛋白類攝入,比如平時(shí)早餐經(jīng)常吃饅頭、面包,過(guò)2h之后出現(xiàn)低血糖,這種情況可以早餐吃增加脂肪的食物,比如油煎雞蛋,到2h、3h之后不會(huì)發(fā)生低血糖。

    所以飲食因素通常是餐后低血糖的主要因素,而空腹的血糖更多是由于藥物應(yīng)用或者胰島細(xì)胞瘤引起。

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    "目前,對(duì)于正常人空腹的血糖標(biāo)準(zhǔn),一般大家公認(rèn)的就是控制在3.9-6.1mmol\/L,是一個(gè)正常的空腹血糖水平。當(dāng)然,不同的醫(yī)院,正常值也存在一定的差異,有些醫(yī)院靜脈的血漿葡萄糖濃度,可能會(huì)精確到小數(shù)點(diǎn)后的兩位,會(huì)有細(xì)微的差異??傮w上來(lái)講,是應(yīng)該把空腹的血糖控制在6.1mmol\/L以內(nèi)。我們?cè)\斷糖尿病空腹血糖的水平是大于等于7.0mmol\/L,6.1-7.0mmol\/L之間我們稱之為空腹血糖受損,是處于在糖尿病的前期狀態(tài)。因此,6.1mmol\/L以內(nèi)的空腹血糖,對(duì)于正常人來(lái)講是比較合適的??崭寡侵翟谔悄虿〉脑\斷當(dāng)中是非常重要的,對(duì)于治療方面也有一定的參考價(jià)值,它是反映基礎(chǔ)胰島素用量是否合適的一個(gè)重要指標(biāo)。如果空腹血糖控制的好,有助于改善全天血糖的水平,如果空腹血糖低的話,就要分析是哪些因素造成。對(duì)于正常人來(lái)講,空腹血糖過(guò)低可能存在著許多的原因,比如是否有肝功能異常,是否有其他因素,包括營(yíng)養(yǎng)不良、進(jìn)食比較差等等,這些需要我們逐個(gè)來(lái)分析??崭寡遣粌H僅和全天血糖有關(guān),也有很多研究顯示和糖尿病的并發(fā)癥有很多相關(guān)性。因此,不管是我們正常成年人,還是糖尿病的患者,都應(yīng)該重視、關(guān)注空腹血糖的水平,從而盡早發(fā)現(xiàn)因?yàn)榭崭寡巧咚鶐?lái)的并發(fā)癥,給患者帶來(lái)治療的獲益。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:16''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/06/25收聽(96106)

    01:47

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    2023/07/12播放(99146)

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