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    空孕囊是什么意思

    2023-11-28 10:36播放 :

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    在懷孕的時(shí)候,尤其是懷孕早期,宮腔里面會(huì)出現(xiàn)一個(gè)孕囊,孕囊里會(huì)有卵黃囊存在。隨著孕周逐漸增加,宮腔里面的孕囊會(huì)呈現(xiàn)出胎芽以及胎心的波動(dòng),進(jìn)而卵黃囊將會(huì)逐漸地萎縮、消失。

    但是對(duì)于一些胎停育的女性,可能反復(fù)地復(fù)查超聲,都發(fā)現(xiàn)宮腔里的孕囊有可能會(huì)持續(xù)增長(zhǎng)或者沒(méi)有任何增長(zhǎng)。而最重要的是在空孕囊出現(xiàn)一段時(shí)間后,應(yīng)該會(huì)有卵黃囊以及胎芽、胎心出現(xiàn)。但是如果持續(xù)地只有空孕囊,里面沒(méi)有胎芽和胎心,持續(xù)了一段時(shí)間,再一次復(fù)查依舊如此,此時(shí)就要考慮是胚胎停止發(fā)育。

    胚胎停止發(fā)育,絕大多數(shù)情況下都是由于受精卵先天的一些染色體的疾病、基因的疾病,也就是受精卵的質(zhì)量不良,就會(huì)導(dǎo)致胚胎在懷孕早期被自然淘汰。當(dāng)然極個(gè)別的情況下,也與女性的孕酮水平偏低、黃體功能不足或者女性本身患有基礎(chǔ)性的疾病,都會(huì)有一定的相關(guān)性。

    所以出現(xiàn)空運(yùn)囊,通常需要及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)之下完成下一步的檢查。必要時(shí)還需要等待1-2周的時(shí)間,要進(jìn)一步地去復(fù)查。如果在復(fù)查之后,仍然是空孕囊,孕囊里面沒(méi)有胎芽、胎心存在,一般就能診斷為胎停育,需要及時(shí)進(jìn)行清宮手術(shù),避免更嚴(yán)重的出血。

    但是不能在早期的超聲提示一次發(fā)現(xiàn)空孕囊,沒(méi)有胎芽、胎心,就貿(mào)然地去診斷胎停育。因?yàn)橛袝r(shí)這種孕囊的出現(xiàn),一定會(huì)早于胎芽、胎心的出現(xiàn),等待孕囊出現(xiàn)約1周時(shí)間再去復(fù)查,孕囊里面應(yīng)該能夠看見(jiàn)胎芽、胎心。

    所以這樣的空孕囊,有可能是由于妊娠時(shí)間過(guò)早而出現(xiàn),也有可能是提示胎停育。具體情況要具體分析,結(jié)合每個(gè)人的情況,來(lái)制定下一步的治療方案。

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    "正常的早期妊娠在6-7周的時(shí)候,B超檢查會(huì)提示宮內(nèi)見(jiàn)一個(gè)完整的孕囊,慢慢隨著孕周的增加,孕囊中會(huì)不斷的出現(xiàn)胎心和胎芽的顯示,胎心顯示早期的心血管搏動(dòng)是正常的。有一部分患者在孕6-7周左右顯示了宮腔內(nèi)的孕囊,但是在隨后對(duì)孕囊的觀察中胎心、胎芽出現(xiàn)了不理想,也就是沒(méi)有長(zhǎng)出胎心、胎芽或者只長(zhǎng)出卵黃囊而沒(méi)有見(jiàn)到胎心、胎芽的顯示,那么這部分患者通常同時(shí)檢測(cè)血清絨毛膜促性腺激素,和血清孕酮的情況也會(huì)顯示異常的增長(zhǎng),異常的增長(zhǎng)是指在2-3天的這段時(shí)間里,血清絨毛膜促性腺激素沒(méi)有達(dá)到正常的翻倍樣的變化,血清孕酮也維持在低水平。通常結(jié)合血的化驗(yàn)和B超檢查就可以診斷胎兒是否停止發(fā)育了,也就是空孕囊是胎兒停止發(fā)育的表現(xiàn),它形成的原因60%也就是超過(guò)一半的形成原因是因?yàn)槭芫训娜旧w發(fā)生了異常,也就是受精卵在精子和卵子結(jié)合過(guò)程中,減數(shù)分裂發(fā)生了異常導(dǎo)致了染色體和基因的改變,所以這種先天性的染色體異常會(huì)導(dǎo)致在孕早早期發(fā)生空孕囊樣的改變,使胚胎停止發(fā)育。還有一類(lèi)患者大概占到20%左右,是由于孕婦全身發(fā)生了病理改變,比如孕婦合并有慢性高血壓、糖尿病等等,這些病癥就會(huì)影響胚胎發(fā)育而引起空孕囊樣的胎兒停止發(fā)育。第三類(lèi)大概占到20%的空孕囊發(fā)生的原因是指外界因素也就是孕卵是正常的,孕婦也沒(méi)有全身的疾病,但是由于孕婦接受了外界的毒素或者放射線等等這些有害的因素導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育。所以無(wú)論是哪一種,只要是在B超和血液的持續(xù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)下診斷了胎兒停止發(fā)育,就要積極的接受清宮處理。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:58''

    高珊中日友好醫(yī)院

    2023/03/30收聽(tīng)(59408)

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