膽囊癌手術(shù)、放療還是化療好,與膽囊分期有關(guān)。部分患者體質(zhì)好,早期、中期建議手術(shù)根治。如果患者選擇放療、化療,較難完全性根治。對(duì)于局部晚期或者晚期患者,因?yàn)闆](méi)有手術(shù)指征,可以選擇放療或者化療。
如果患者腫塊相對(duì)較大,全身轉(zhuǎn)移較多,腫瘤負(fù)荷大,建議先做全身化療。目前新型藥物較多,包括靶向、免疫藥物。如果在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下,可進(jìn)行NGS二代測(cè)序,篩選靶向或者免疫治療。通常化療聯(lián)合免疫或者靶向治療效果較好,患者需要定時(shí)復(fù)查。如果病灶相對(duì)較好,而且病情穩(wěn)定。對(duì)局部殘留病灶做姑息放療,局部控制較好、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),且對(duì)后期可能產(chǎn)生的梗阻、黃疸有緩解作用。