河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
胸外科
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肺門影增濃不是典型肺癌表現(xiàn)，其為醫(yī)學術(shù)語，主要指胸部X光檢查時影像上出現(xiàn)的變化。若出現(xiàn)這種情況，根據(jù)目前的技術(shù)和指標，不能判斷患者為肺癌。
建議有此類現(xiàn)象的患者，應進行能及時早期發(fā)現(xiàn)、診斷肺癌的專業(yè)檢查方法，即胸部CT斷層掃描，目前已成為早期精確診斷肺癌分期的方法。故在體檢時，有肺門影增濃的患者建議盡早進行胸部CT斷層掃描，可及時判斷患者是否有早期肺癌的發(fā)生。
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"肺門影增濃指的是肺門的陰影的密度變大，通過影像學檢查發(fā)現(xiàn)的占位性病變，但不一定就是肺癌。因為除了肺癌以外，還見于其它的情況，比如有肺部的感染，包括細菌、病毒、支原體、衣原體、立克次體以及真菌，還包括結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺部的炎癥。還見于其它的心血管系統(tǒng)疾病，比如高血壓、冠心病，包括有肺淤血、左心功能衰竭都可能會出現(xiàn)有肺門陰影的增濃。臨床上通過進一步增強雙肺的CT掃描、核磁共振等，并且做心電圖、心臟彩超以及心肌酶譜的檢測可以初步明確診斷。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/12/13收聽(14980)
"導致肺門陰影增濃的原因有很多，肺門淋巴結(jié)腫大可以導致肺門影增濃，肺血管充血可以導致肺門影增濃，肺門周圍的腫瘤也可以導致肺門陰影增濃。同樣是肺門淋巴結(jié)腫大，既可以是感染導致的肺門淋巴結(jié)腫大，也可以是支氣管肺癌、肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移導致的肺門影增大。此外，肺血管充血、急性左心衰也可以導致肺門陰影增濃?？v隔腫瘤波及到肺門，同樣會導致肺門影增濃。因此，當發(fā)現(xiàn)肺門影增濃，為了明確肺門影增濃的原因，通常需要根據(jù)胸部CT、既往病史、伴隨癥狀、體征，必要時根據(jù)細胞學、組織學的病理，才能進一步明確肺門影增濃的原因和性質(zhì)。"
宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/04/27收聽(93202)
"肺門影增濃多由肺門部的淋巴結(jié)腫大、肺門腫瘤占位以及肺門部的重癥感染所引起，多半由胸片或者CT發(fā)現(xiàn)。如果確診肺門影增濃的原因需要行增強CT，可以有效鑒別是淋巴結(jié)腫大，還是惡性腫瘤占位。必要時也可以行纖維支氣管鏡檢查，進一步了解肺門部支氣管是否存在狹窄、阻塞以及異物、炎癥、結(jié)核、腫瘤等改變。通過纖維支氣管鏡檢查可以盡早明確肺門影增濃的病因，肺門影增濃有陣發(fā)性咳嗽、胸悶、氣短，甚至胸痛的癥狀。一旦出現(xiàn)痰中帶血更要高度警惕早期惡性腫瘤，需要盡快行胸部增強CT檢查，請胸外科醫(yī)師會診，是否具有手術(shù)指征。"
王俊峰│西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院
2023/02/13收聽(59712)
肺門出現(xiàn)陰影增濃并不是嚴重的疾病，臨床上常見于肺門陰影的增粗，其內(nèi)含有的肺動脈、肺靜脈以及淋巴管、部分肺門和肺組織出現(xiàn)了充血、水腫的狀態(tài)，最常見的疾病就是由于支氣管炎以及結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺結(jié)核所導致。針對于支氣管炎可以通過抗炎藥物，比如細菌感染可以選擇使用頭孢呋辛、頭孢曲松鈉以及羅紅霉素等治療，可以完全好轉(zhuǎn)。對于肺結(jié)核可以規(guī)范的使用抗結(jié)核藥物，聯(lián)合、規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等完全可以治愈。臨床上定期復診可以看到肺門陰影由濃重逐漸變淡，直到消失，提示疾病可以傾向于治愈。
2023/12/14收聽(79234)
X線上肺門指肺動脈、肺靜脈、支氣管、淋巴管在縱隔與肺之間的投影總和。在胸片上一般占據(jù)2-4個前... 劉鐵│浙江鑫達醫(yī)院 2023/05/13播放(70584)
X線上肺門指肺動脈、肺靜脈、支氣管、淋巴管在縱隔與肺之間的投影總和。在胸片上一般占據(jù)2-4個前...
劉鐵│浙江鑫達醫(yī)院
2023/05/13播放(70584)
"肺門陰影增濃不是疾病的診斷，而是經(jīng)過查胸部X線、CT檢查的時候，肺部陰影顯示增濃。這時候一般常見的原因，由于肺門主要是由肺部的氣管、血管和淋巴結(jié)組成，如果肺部的氣管、血管或者是淋巴結(jié)出現(xiàn)了問題，就會導致在影像學上顯示局部肺門增濃。常導致肺門增濃的原因主要有兩方面，一方面是肺部局部的炎癥，比如肺部的淋巴結(jié)結(jié)核、肺部炎癥、肺部腫瘤。另一方面是由于心臟的原因?qū)е?，比如風濕性心臟病或者是心力衰竭引起的門靜脈、肺靜脈高壓，從而導致的肺門陰影增濃。"
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/12/22收聽(57912)
肺門影是由氣管、血管及淋巴管等組成，當左肺門影增濃時，并不一定是肺炎。胸片提示肺門影增濃，建議... 余林│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/01/13播放(87026)
肺門影是由氣管、血管及淋巴管等組成，當左肺門影增濃時，并不一定是肺炎。胸片提示肺門影增濃，建議...
余林│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/01/13播放(87026)
"右肺門影增濃是影像學描述，提示右肺門增大，常見于肺門淋巴結(jié)結(jié)核、支氣管肺癌、支氣管腺瘤、右肺動脈擴張等疾病。雙肺肺門增大常見于以下病因：1、感染：如肺門淋巴結(jié)結(jié)核、肺真菌病；2、腫瘤：如肺癌、惡性淋巴瘤、白血病、巨大淋巴結(jié)增生癥等；3、其他疾?。喝绶斡傺⑾刃牟е碌碾p肺肺動脈擴張，硅沉著癥、結(jié)節(jié)病也可以引起肺門增大。這種情況下需要完善肺部CT檢查，確診肺炎肺門增大的原因，必要時做肺增強CT、心臟彩超以及病理活檢以幫助確診。"
蘇冬菊│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/02/26收聽(55260)
"肺門影不大說明肺門應該沒有什么太大的問題，但是如果是患者拍攝胸片顯示的肺門可能會不是很清楚，最好建議患者做個胸部CT平掃或者是增強CT。如果檢查出來肺門影增大的話，需要考慮一下是不是腫大淋巴結(jié)或者是肺門的占位，這種情況都是需要進一步做個胸部CT來明確的，最好是做個胸部的增強CT來明確肺門是否有病。肺門影增大首先要考慮是肺門的腫塊還是腫大淋巴結(jié)，通過做增強CT可以區(qū)分病變與肺門血管的界限，從而判斷這個肺門影增大是個什么樣的病變。"
盛俊卿│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2023/10/29收聽(82166)
肺門影不大是影像學上的正常表現(xiàn)，即正常人拍攝胸片或者拍攝CT時可以看到肺門影，屬于正常表現(xiàn)。如... 邊永君│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/12/12播放(99052)
肺門影不大是影像學上的正常表現(xiàn)，即正常人拍攝胸片或者拍攝CT時可以看到肺門影，屬于正常表現(xiàn)。如...
邊永君│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/12/12播放(99052)
肺門影主要是由肺動脈、肺靜脈、支氣管、淋巴管等結(jié)構(gòu)共同構(gòu)成，所以當描述有肺門影增大時，需要判斷... 劉斌│太原市中心醫(yī)院 2023/10/09播放(56428)
肺門影主要是由肺動脈、肺靜脈、支氣管、淋巴管等結(jié)構(gòu)共同構(gòu)成，所以當描述有肺門影增大時，需要判斷...
劉斌│太原市中心醫(yī)院
2023/10/09播放(56428)
當患者出現(xiàn)上述影像學改變時，有可能是由于炎癥、結(jié)核、腫瘤導致的，所以需要進一步完善相關(guān)檢查來明確診斷，并根據(jù)診斷給予相應的治療。如果患者是因為肺內(nèi)炎癥出現(xiàn)肺門增大，需要進行抗感染的治療，抗感染后復查。如果患者是因為肺結(jié)核出現(xiàn)肺門增大，需要進行抗結(jié)核的治療，常用的藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等。如果患者是因為肺腫瘤出現(xiàn)的肺門增大，可根據(jù)病情給予手術(shù)治療、放療、化療、靶細胞藥物治療、基因治療、免疫治療等等。
郭福瑩│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2023/03/12收聽(86156)
"雙側(cè)肺門影不大應該是正常的，它屬于肺部的影像學的檢查結(jié)果，一般臨床上通過拍雙肺的X光片、CT甚至核磁共振等，所發(fā)現(xiàn)的影像學檢查正常結(jié)果。肺門影本來包括有肺部的靜脈、動脈血管以及氣管、支氣管和淋巴管，這些組織進出形成肺門陰影是正常的影像表現(xiàn)。當患者出現(xiàn)有支氣管炎或者肺炎的時候，雙肺門陰影會出現(xiàn)模糊，有不同程度的增生、增粗甚至有滲出，這個時候需要明確病因，及時的規(guī)范治療。"
2023/09/11收聽(93012)
"兩側(cè)肺門陰影不大，通常是指胸片或者CT，發(fā)現(xiàn)正常肺門陰影沒有異常增大，肺門陰影通常與肺門淋巴結(jié)、大的血管、支氣管很有關(guān)系。雙側(cè)肺門陰影增大，大多數(shù)情況下是疾病的X線表現(xiàn)。最常見的肺門陰影增大，可能是肺門結(jié)核導致的肺門淋巴結(jié)核，可以出現(xiàn)單側(cè)或者雙側(cè)的肺門陰影增大，比較多見的是支氣管肺癌、肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以導致肺門陰影增大。其他炎癥，尤其是非炎癥，包括自身免疫系統(tǒng)的疾病，如果波及到肺門淋巴結(jié)和血管，也可以導致不同程度的肺門陰影增大，因此如果胸片CT結(jié)果報告上提示雙側(cè)肺門陰影不大，通常提示肺門陰影正常。"
2023/09/10收聽(12796)
"肺門影是肺動脈、肺靜脈、支氣管及淋巴組織的總和投影，肺動脈和肺靜脈為大分支，為主要的組成部分，當肺組織之間的脂肪組織增多，也就是肺門位置的脂肪組織增多，或者淋巴結(jié)腫大或者有新生的腫瘤組織。另外，血管性增粗也可以導致肺門影增大。對于淋巴結(jié)的腫大一般可以有慢性炎癥，也可以是因為腫瘤導致的淋巴結(jié)增大。當出現(xiàn)肺門影大時應該積極到醫(yī)院就診，比如心血管疾病或者慢性呼吸系統(tǒng)疾病，導致的慢性肺源性心臟病，心血管疾病導致的左心衰，這時候肺的血管影會增大，會導致肺門影增大，這個不是惡性病變，治療原發(fā)病就可以。當出現(xiàn)肺門影增大時應該到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導下綜合判斷。"
馮淬靈│北京大學人民醫(yī)院
2023/10/08收聽(46600)
"左肺門影增大要考慮是否為肺部炎癥、肺門淋巴結(jié)腫大，甚至肺門的腫瘤占位，如果有慢性心臟疾患，也要看是否存在主動脈弓突出，所引起的血管性的肺門影增大。這種情況需要做胸部增強CT、胸部高分辨CT，必要時行纖維支氣管鏡，鏡下了解是否有淋巴結(jié)腫大或者管腔內(nèi)異物，包括腫瘤痰栓和炎癥感染。如果經(jīng)過正規(guī)的抗生素抗感染治療以后，左肺門影增大明顯減小，考慮是普通感染性疾病。如果經(jīng)過相應的治療以后，肺門影仍然沒有明顯變化還是顯示增大，就需要進一步做PET-CT來明確是否為早期惡性腫瘤，必要時可以行縱隔胸腔鏡來明確病理性質(zhì)，徹底排查是否存在腫瘤的可能性。"
2023/11/01收聽(35070)
肺門癌主要指中央型肺癌，屬于肺癌中的一種，而肺癌主要分為周圍型肺癌與中央型肺癌。中央肺癌以鱗癌... 伍成德│?？谑腥嗣襻t(yī)院 2023/06/01播放(99964)
肺門癌主要指中央型肺癌，屬于肺癌中的一種，而肺癌主要分為周圍型肺癌與中央型肺癌。中央肺癌以鱗癌...
伍成德│?？谑腥嗣襻t(yī)院
2023/06/01播放(99964)
"肺門增大是肺部的影像學的表現(xiàn)，有很多疾病可以導致。感染因素比如慢性支氣管炎、肺門淋巴結(jié)結(jié)核、肺真菌性疾病、熱帶嗜酸性粒細胞增多癥，還有硅沉著病。腫瘤方面，肺癌以及支氣管肺癌白血病、惡性淋巴瘤、支氣管腺瘤以及結(jié)節(jié)病。另外還見于心血管方面的疾病，比如肺淤血、肺動脈的擴張以及肺的畸形和先天性心臟病等。"
2023/11/12收聽(12538)
"在影像學檢查中出現(xiàn)的左肺門影增大，可以是肺癌的早期表現(xiàn)。而在臨床中，在做CT檢查的時候發(fā)現(xiàn)左肺門影增大的情況，常見于非小細胞肺癌和小細胞肺癌的早期階段。這兩種類型的肺癌常表現(xiàn)為中心型肺癌，病變先發(fā)生在肺門附近，所以在做X線或者CT檢查的時候，可以發(fā)現(xiàn)左肺門影增大。對于在CT檢查中發(fā)現(xiàn)左肺門影增大的病人，一定要給予高度的重視。必要的時候可以進行支氣管鏡的檢查，通過支氣管鏡可以取組織做病理檢查，進一步的確診。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/05/17收聽(72974)
?左肺門影稍大主要有三方面的原因，即支氣管病變、肺血管病變、肺門淋巴結(jié)腫大。肺門是影像學和解剖... 李英│河南省人民醫(yī)院 2023/12/28播放(47765)
?左肺門影稍大主要有三方面的原因，即支氣管病變、肺血管病變、肺門淋巴結(jié)腫大。肺門是影像學和解剖...
李英│河南省人民醫(yī)院
2023/12/28播放(47765)
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