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    鼻子里有息肉的癥狀

    2023-04-19 10:33播放 :

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    鼻息肉不會單獨出現(xiàn),通常是在過敏性鼻炎鼻竇炎或慢性鼻炎鼻竇炎情況下,經(jīng)過長期鼻腔堵塞、打噴嚏、流鼻涕或鼻堵,長期反復(fù)的慢性炎癥刺激下出現(xiàn)慢性增生性、肥厚性息肉樣。所以鼻息肉前期一定是有過敏性鼻炎或慢性鼻炎,且伴有鼻竇炎。

    鼻息肉常見于中鼻道復(fù)合體或中鼻甲前端,除鼻子堵還伴隨頭疼、嗅覺減退、頭面部不適,具體癥狀與鼻息肉位置、大小有關(guān),單純鼻息肉如果很小沒有任何癥狀,可以隨診觀察。

    臨床上較多見的是過敏性鼻炎鼻竇炎伴有鼻息肉,所以單純的保守治療達不到治療目的,要考慮手術(shù)治療。除伴有鼻子堵外可能影響嗅覺,影響生活質(zhì)量,同時堵了鼻道,壓迫黏膜或骨質(zhì),引起頭疼及面部不適,所以每個人鼻息肉的表現(xiàn)不一樣。

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    鼻子里有息肉的癥狀

    "鼻子里有息肉在臨床中一般指鼻息肉,鼻息肉最常見的癥狀是雙側(cè)進行性鼻塞,部分會伴有清涕或者黏性鼻涕,而另一部分患者會伴有嗅覺減退,以及頭面部悶脹感、沉重感等不適,常常因為上述癥狀就診。檢查通過前鼻鏡或者鼻內(nèi)鏡可以發(fā)現(xiàn)來源于雙側(cè)中鼻甲、中鼻道黏膜的鼻息肉,嗅裂區(qū)域的鼻中隔黏膜面,以及上鼻道、后篩黏膜,也可以出現(xiàn)息肉。鼻息肉的治療策略,包括藥物和手術(shù)治療,根據(jù)鼻竇炎的診療指南,輕度的鼻息肉應(yīng)該先使用鼻用糖皮質(zhì)激素,如布地奈德、輔舒良、內(nèi)舒拿等,治療三個月后如果癥狀和體征有改善,可以考慮繼續(xù)應(yīng)用局部激素六個月。如果沒有明顯改善,一方面可以考慮手術(shù),另一方面可以使用鼻噴激素加量,或者是局部使用滴劑。如果藥物治療依然無效,則應(yīng)該考慮手術(shù)治療。中度患者使用鼻噴激素加量或者使用滴劑治療三個月后,如果有效果,可以繼續(xù)使用局部激素六個月,無效則應(yīng)該手術(shù)治療。重度患者使用局部激素加口服短期的激素治療,如美卓樂,治療一個月以后如果有效,可以繼續(xù)使用鼻用激素進一步治療3-6個月,沒有效果則應(yīng)該考慮手術(shù)。術(shù)后定期隨訪,并給予局部激素加鼻腔沖洗等治療,以防止息肉再次復(fù)發(fā)。鼻息肉的手術(shù)主要考慮經(jīng)鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù),在鼻內(nèi)鏡和電視監(jiān)視下切除鼻息肉,開放鼻竇。"

    語音時長02:22''

    付志婕山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    2023/05/14收聽(13272)

    鼻子的息肉在哪里

    "鼻子的息肉最常位于鼻腔深部,最常見的來源為中鼻甲、中鼻道、嗅裂區(qū),或者是上鼻道的息肉。息肉有時生長過大,可向前凸入前鼻孔,向后脫垂至鼻咽部。息肉引發(fā)的主要癥狀是鼻塞,并伴有清涕或者是黏性鼻涕。長在嗅裂的息肉可能會引起患者嗅覺減退或者喪失,部分患者可能還會有頭面部的悶脹感、沉重感。鼻息肉的治療策略包括藥物和手術(shù)治療,輕度的鼻息肉可以先在鼻腔局部用糖皮質(zhì)激素治療,常用的有內(nèi)舒拿、輔舒良、布地奈德鼻噴霧劑等。如果癥狀有改善,可以考慮繼續(xù)應(yīng)用鼻噴激素治療六個月。如果沒有明顯的改善,一方面可以考慮手術(shù)治療,另一方面也可以考慮加量應(yīng)用鼻噴激素。如果藥物治療沒有明顯的效果,應(yīng)該考慮手術(shù)治療。中度患者也是應(yīng)該加量應(yīng)用鼻噴激素治療三個月,如果效果有改善,可以繼續(xù)應(yīng)用鼻噴激素六個月,無效則應(yīng)該手術(shù)治療。重度的鼻息肉患者,應(yīng)該考慮局部激素加短期口服糖皮質(zhì)激素,如美卓樂(甲潑尼龍片),治療一個月,如果有效,可以繼續(xù)應(yīng)用鼻噴激素進一步治療3-6個月,如果無效,則應(yīng)該考慮手術(shù)治療。藥物治療無效的患者,一定要考慮鼻內(nèi)鏡下進行鼻腔、鼻竇開放切除息肉,改善鼻竇的通氣、引流,同時術(shù)后一定要輔以鼻用糖皮質(zhì)激素治療,否則息肉有時會很快復(fù)發(fā)。"

    語音時長01:57''

    付志婕山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    2023/10/14收聽(71186)

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