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黃帥
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

為什么不來(lái)月經(jīng)但白帶多

2023-10-18 07:24播放 :

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患者出現(xiàn)月經(jīng)不來(lái)潮但白帶增多的原因較多，最常見(jiàn)的是正常月經(jīng)不調(diào)同時(shí)合并炎癥，或沒(méi)有炎癥只是單純的生理性白帶增多，此外還可能有以下原因：

1、妊娠及妊娠相關(guān)疾?。夯颊邞言泻笸ǔ?huì)停經(jīng)，而懷孕后體內(nèi)的雌孕激素水平增加，通常出現(xiàn)陰道的分泌物增加。因此出現(xiàn)月經(jīng)不來(lái)潮，并存在分泌物增加時(shí)需懷疑是否存在妊娠以及妊娠相關(guān)疾??；

2、盆腔炎：患者發(fā)生盆腔炎時(shí)也容易出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，同時(shí)合并分泌物增加，存在盆腔炎時(shí)通常伴有明顯腹痛或腰酸；

3、腫瘤性疾病：當(dāng)有腫瘤存在時(shí)，可能會(huì)間接引起卵巢功能紊亂，從而導(dǎo)致患者月經(jīng)不來(lái)潮，患者發(fā)生腫瘤時(shí)同樣也可能導(dǎo)致陰道分泌物增多。

因此當(dāng)出現(xiàn)月經(jīng)不來(lái)潮，建議患者盡早到醫(yī)院檢查明確原因。

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有白帶但是不來(lái)月經(jīng)是怎么回事

"白帶有生理性白帶，也有病理性白帶。一般白帶沒(méi)有異味，不會(huì)伴有外陰瘙癢，白帶量正常。月經(jīng)不來(lái)需要結(jié)合女性的年齡、月經(jīng)史、生育史以及避孕史等進(jìn)行綜合分析。白帶量正常，顏色正常，沒(méi)有性狀改變，那就是生理性的白帶。有些女性在生育年齡有性生活史，沒(méi)有避孕首先要考慮懷孕的情況。如果是圍絕經(jīng)期的女性，首先要考慮可能是月經(jīng)不調(diào)或者是閉經(jīng)甚至絕經(jīng)的表現(xiàn)。青春期的女性月經(jīng)不調(diào)的可能性會(huì)更大一些。如果排除懷孕可能，考慮還是由于卵巢排卵功能的問(wèn)題引起的，最好能夠先到醫(yī)院婦科做子宮B超檢查，看子宮內(nèi)膜的厚度、激素水平，再根據(jù)檢查情況進(jìn)行合理治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/11/17收聽(tīng)(91000)

為什么月經(jīng)遲遲不來(lái)白帶多

月經(jīng)遲遲不來(lái)，出現(xiàn)白帶多的原因主要如下：

1、懷孕：生育年齡的女性需排除懷孕，尤其...

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/10/02播放(75262)

白帶多不來(lái)月經(jīng)怎么回事

"白帶多與來(lái)月經(jīng)沒(méi)有關(guān)系，白帶多不代表會(huì)來(lái)月經(jīng)。白帶多一般出現(xiàn)在排卵期，排卵前后的三四天白帶會(huì)增多，表現(xiàn)為透明拉絲樣。其它時(shí)間出現(xiàn)白帶過(guò)多，一般是病理表現(xiàn)，可能是有宮頸炎、陰道炎、盆腔炎等婦科炎癥，要注意會(huì)陰部衛(wèi)生，需要上醫(yī)院就診檢查。月經(jīng)通常一個(gè)月來(lái)一次，如果月經(jīng)推遲時(shí)間長(zhǎng)不來(lái)，可能是懷孕，也可能是卵巢功能異常、緊張勞累、生活不規(guī)律、壓力過(guò)大等原因引起的月經(jīng)失調(diào)，可以做超聲或血HCG及陰道分泌物檢查，看是否懷孕及哪一種陰道炎癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/11/15收聽(tīng)(55948)

為什么月經(jīng)遲遲不來(lái)白帶多

"如果平常月經(jīng)非常正常，也非常規(guī)律，現(xiàn)在月經(jīng)遲遲不來(lái)，如果又有正常的性生活，首先要判斷是不是懷孕了，可以到醫(yī)院查血或者驗(yàn)?zāi)?。但是如果同時(shí)伴有白帶增多，沒(méi)有異味，乳白色，也可能是快來(lái)月經(jīng)了，也可能是懷孕的表現(xiàn)。如果排除懷孕，白帶稍微多點(diǎn)，沒(méi)有異味、發(fā)黃，沒(méi)有不舒服的感覺(jué)，可以暫時(shí)觀察。如果月經(jīng)平常就不規(guī)律，這個(gè)時(shí)間出現(xiàn)白帶增多，也可能是要排卵，沒(méi)有不舒服的感覺(jué)可以暫時(shí)觀察。如果出現(xiàn)異常情況，要盡快到醫(yī)院去查白帶。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2023/04/01收聽(tīng)(106)

白帶多不來(lái)月經(jīng)是怎么回事

"白帶多不來(lái)月經(jīng)，有以下幾種原因：1、如果有性生活沒(méi)有避孕，考慮是懷孕引起，懷孕后由于體內(nèi)雌激素和孕激素增多，容易引起宮頸和陰道分泌物增多，導(dǎo)致白帶增多，是正常的生理現(xiàn)象，不用進(jìn)行治療，注意勤換內(nèi)褲，建議用溫水清洗就可以；2、白帶增多伴有外陰瘙癢、月經(jīng)推遲，考慮是陰道炎或者宮頸炎引起，還有宮腔粘連的可能。如果陰道炎引起白帶顏色發(fā)生變化，還會(huì)引起局部異味，有宮頸炎或者宮腔粘連會(huì)引起腹部疼痛，可以及時(shí)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，還可以做陰道鏡檢查、婦科B超檢查。最好根據(jù)局部情況選擇合適的治療方法。如果是炎癥刺激引起，可以通過(guò)甲硝唑栓或者口服阿莫西林，宮腔粘連需要進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院

2023/07/18收聽(tīng)(45040)

白帶多月經(jīng)不來(lái)是怎么回事

"白帶多，如果月經(jīng)不來(lái)，生育年齡女性并且沒(méi)有采取避孕措施的情況下，首先要排除的就是懷孕。因?yàn)樵趹言幸院篌w內(nèi)激素水平會(huì)出現(xiàn)升高，所以會(huì)導(dǎo)致宮頸分泌物增多，就會(huì)出現(xiàn)白帶增多。但是白帶只是量上的增多，在性質(zhì)上不會(huì)發(fā)生改變，顏色上也不會(huì)發(fā)生改變，所以建議可以利用晨尿做早早孕檢測(cè)，排除懷孕的可能性。如果沒(méi)有懷孕，白帶的性質(zhì)沒(méi)有發(fā)生變化，在臨床上也可能是要來(lái)月經(jīng)，而出現(xiàn)子宮內(nèi)膜腺體分泌旺盛，導(dǎo)致分泌物出現(xiàn)增多的現(xiàn)象，可以再給予觀察。但如果白帶出現(xiàn)了顏色黃，或者出現(xiàn)陰道局部灼熱感覺(jué)、不舒服的癥狀，就要做白帶常規(guī)化驗(yàn)檢查，排除陰道炎癥、宮頸炎癥的可能性，并且必要時(shí)給予用黃體酮催經(jīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/11/09收聽(tīng)(68796)

不來(lái)月經(jīng)白帶多怎么回事

"月經(jīng)周期及其規(guī)律的女性，月經(jīng)不來(lái)，白帶出現(xiàn)增多，考慮是懷孕。懷孕后女性體內(nèi)的激素會(huì)發(fā)生變化，受到激素變化的刺激，陰道分泌物就會(huì)有所增加，白帶量就會(huì)增多，可以到醫(yī)院做血HCG檢查，確診是否已經(jīng)懷孕。在進(jìn)入排卵期時(shí)白帶增多，可以使用排卵試紙檢測(cè)是否處在排卵期。如果只是單純性的月經(jīng)不來(lái)，白帶多，沒(méi)有受孕，也不在排卵期，說(shuō)明已經(jīng)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，建議到醫(yī)院去做檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)理內(nèi)分泌。如果女性月經(jīng)不來(lái)，白帶多伴有白帶顏色、狀態(tài)改變，考慮是陰道炎，需要到醫(yī)院去查驗(yàn)白帶常規(guī)，確診疾病的類型，再做對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/08/28收聽(tīng)(79232)

一直有白帶卻不來(lái)月經(jīng)怎么回事

一直有白帶卻不來(lái)月經(jīng)怎么回事？如果有白帶，從來(lái)沒(méi)有來(lái)過(guò)月經(jīng)，必須得到醫(yī)院去做檢查，看有沒(méi)有先天性無(wú)子宮。如果從來(lái)沒(méi)有來(lái)過(guò)月經(jīng)，必須到醫(yī)院做彩超，看子宮發(fā)育情況，卵巢發(fā)育情況。只有白帶從來(lái)沒(méi)來(lái)過(guò)月經(jīng)，做彩超檢查，怕有先天性子宮發(fā)育不良。已經(jīng)來(lái)過(guò)月經(jīng)，月經(jīng)一直也很正常，突然不來(lái)月經(jīng)，一直有白帶，首先得看生育年齡，一直有白帶，卻不來(lái)月經(jīng)，如果排除懷孕，正常情況下經(jīng)期提前，錯(cuò)后在一周之內(nèi)都屬于正常。超過(guò)一周不來(lái)月經(jīng)，一定做相應(yīng)的檢查，到醫(yī)院做彩超，看內(nèi)膜厚度，來(lái)判斷大概來(lái)月經(jīng)的時(shí)間。沒(méi)有器質(zhì)性疾病，可以用藥來(lái)調(diào)理，讓她來(lái)月經(jīng)。一般像黃體酮或者益母草顆粒都可以讓她來(lái)月經(jīng)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2023/08/05收聽(tīng)(44662)

月經(jīng)不來(lái)白帶多是怎么回事

"月經(jīng)正常的周期為25-30天，如果在30天的時(shí)候還沒(méi)有到來(lái)，并且伴隨白帶增多，可能與體內(nèi)的激素水平有一定關(guān)系。因?yàn)楫?dāng)體內(nèi)的激素水平改變的時(shí)候，可能會(huì)引起月經(jīng)推遲，并且可能會(huì)伴隨白帶增多的趨勢(shì)。當(dāng)沒(méi)有出現(xiàn)外陰瘙癢或者紅腫異味，注意好個(gè)人衛(wèi)生就可以，同時(shí)也可以再觀察3-7天時(shí)間，只要在7天之內(nèi)來(lái)就不會(huì)影響身體的健康，偶爾一次的推遲月經(jīng)是不會(huì)影響身體，也不影響生育。但是如果頻繁的發(fā)生月經(jīng)推遲并且沒(méi)有固定的時(shí)間，這個(gè)時(shí)候?qū)儆谠陆?jīng)不調(diào)。建議在月經(jīng)來(lái)的第2-5天空腹查內(nèi)分泌激素，看內(nèi)分泌激素有沒(méi)有存在異常，可以根據(jù)情況進(jìn)行周期性的調(diào)理或者，可以口服短效的避孕藥物進(jìn)行周期調(diào)理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2023/03/27收聽(tīng)(45782)

既不來(lái)月經(jīng)也沒(méi)有白帶是懷孕了么

"既不來(lái)月經(jīng)，也沒(méi)有白帶，是否是懷孕必須經(jīng)過(guò)醫(yī)院相應(yīng)的檢查才能明確。首先出現(xiàn)月經(jīng)延遲的時(shí)候需要考慮妊娠的可能性，此時(shí)可以應(yīng)用血液、尿液以及超聲的方法來(lái)驗(yàn)證是否懷孕。如果檢測(cè)發(fā)現(xiàn)沒(méi)有懷孕，提示有可能是異常狀況導(dǎo)致的停經(jīng)，這時(shí)候需要進(jìn)一步追查導(dǎo)致停經(jīng)的原因，比如由于卵巢排卵功能障礙，出現(xiàn)排卵延遲或者缺乏排卵，都容易導(dǎo)致月經(jīng)的異常，尤其是出現(xiàn)停經(jīng)之后的異常陰道出血。有可能是由于多囊卵巢綜合征、泌乳素瘤以及近期突然間劇烈運(yùn)動(dòng)、體重驟然增加、體重驟然減少等等，都有可能會(huì)導(dǎo)致排卵功能障礙，繼而發(fā)生月經(jīng)延遲，這個(gè)時(shí)候還是需要到醫(yī)院去完善檢查，才能給予正確的診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/07/15收聽(tīng)(93550)

白帶多不來(lái)月經(jīng)是什么原因

白帶增多，但是不來(lái)月經(jīng)，如果月經(jīng)推遲未超過(guò)7天，基本在正常范圍內(nèi)，常見(jiàn)原因如下：

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/12/28播放(89168)

一個(gè)月來(lái)白帶不來(lái)月經(jīng)怎么回事

一個(gè)月來(lái)白帶不來(lái)月經(jīng)有多種可能，需要做出鑒別和處理。首先要檢查血尿HCG除外妊娠可能，必要時(shí)要進(jìn)一步除外宮外孕、胚胎停育等特殊情況，檢查女性性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，除外多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢功能早衰等特異內(nèi)分泌疾病。這些疾病都有月經(jīng)推遲的臨床特點(diǎn)，有各自的激素表達(dá)特點(diǎn)，需要做出鑒別和處理，比如高泌乳素血癥，表現(xiàn)為血泌乳素升高，要給予溴隱亭治療，有垂體瘤者一般要手術(shù)治療。除外這些特殊情況，偶爾的月經(jīng)推遲常常與女性精神心理因素相關(guān)，比如考試緊張、工作壓力大、心情不好等等，不用特殊處理會(huì)自行好轉(zhuǎn)，可以做B超測(cè)量子宮內(nèi)膜厚度。如果子宮內(nèi)膜較厚要給予孕激素類藥物促月經(jīng)來(lái)潮。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/02/15收聽(tīng)(20416)

為什么不來(lái)月經(jīng)

"很多原因都有可能會(huì)引發(fā)女性不來(lái)月經(jīng)，女性如果不來(lái)月經(jīng)要懷疑是否有懷孕的可能性，可以通檢查HCG排查，如果HCG明顯升高，那么說(shuō)明懷孕。女性不來(lái)月經(jīng)，激素、精神緊張、經(jīng)常熬夜、生活習(xí)慣改變、環(huán)境改變壓力等，都有可能引起月經(jīng)推遲，甚至不來(lái)月經(jīng)，也有可能是某些婦科疾病導(dǎo)致女性不來(lái)月經(jīng)，例如卵巢功能早衰，有可能引起女性不來(lái)月經(jīng)。月經(jīng)如果不來(lái)月經(jīng)建議到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)的檢查，明確原因后針對(duì)性進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

余曉芳│九江市婦幼保健院

2023/04/05收聽(tīng)(51876)

為什么月經(jīng)不來(lái)

"臨床上導(dǎo)致女性出現(xiàn)月經(jīng)不來(lái)的因素比較多，主要分為生理性因素以及病理性因素。1、首先是生理性的因素，如果是育齡的女性出現(xiàn)月經(jīng)推遲、不來(lái)，首先要考慮懷孕的可能，如果女性平時(shí)月經(jīng)比較規(guī)律，并且有正常的性生活，出現(xiàn)月經(jīng)不來(lái)的情況，首先應(yīng)該做一個(gè)早孕的檢查，可以通過(guò)早孕試紙和查血HCG，就能排除是否是懷孕。2、是由于病理因素導(dǎo)致女性出現(xiàn)月經(jīng)不來(lái)的情況，在臨床上比較常見(jiàn)的就是內(nèi)分泌紊亂，比如生活壓力大、經(jīng)常出差、出國(guó)、過(guò)于勞累、生氣、受涼等，都可能會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌出現(xiàn)紊亂引起月經(jīng)不來(lái)。3、如果是45歲以上的女性出現(xiàn)月經(jīng)不來(lái)的情況，并伴有出汗、失眠、潮熱，有可能是卵巢功能衰退所引起的。出現(xiàn)以上幾種情況都應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，明確原因積極治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

張亞蘭│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/11/22收聽(tīng)(10238)

為什么不來(lái)月經(jīng)

不來(lái)月經(jīng)的原因有很多，具體如下：

1、生理現(xiàn)象：生育期的女性，懷孕或者生完孩子喂奶...

熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/07/19播放(38335)

月經(jīng)為什么不來(lái)

月經(jīng)不來(lái)主要有以下幾個(gè)原因：一、如果有性生活史突然出現(xiàn)停經(jīng)的情況，首先要排除懷孕的可能性。如果沒(méi)有懷孕，出現(xiàn)停經(jīng)與以下疾病有關(guān)系，比如卵巢囊腫或者卵巢腫瘤、多囊卵巢綜合征，會(huì)造成閉經(jīng)。另外，一些婦科疾病導(dǎo)致卵巢不排卵，內(nèi)分泌紊亂也會(huì)導(dǎo)致停經(jīng)的情況。二、精神壓力過(guò)大、精神緊張、情緒不穩(wěn)定或者突然遭受寒冷的刺激、感情上的創(chuàng)傷，都會(huì)引起女性的停經(jīng)。三、人流之后，人工流產(chǎn)之后，如果對(duì)子宮內(nèi)膜造成損傷的情況下，也會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)。四、自然的停經(jīng)，比如到了絕經(jīng)的年齡，45歲或者50歲之后，卵巢功能逐漸衰退，也會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)的情況。所以月經(jīng)不來(lái)應(yīng)先查清原因，然后給予必要的干預(yù)或者治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/05/05收聽(tīng)(52190)

為什么還不來(lái)月經(jīng)

不來(lái)月經(jīng)的原因非常多，如果不來(lái)月經(jīng)超過(guò)10天，可能是懷孕造成。建議行血HCG檢查以及彩超檢查，排除懷孕造成的不來(lái)月經(jīng)。也可能是內(nèi)分泌失調(diào)造成月經(jīng)不來(lái)，或者是因?yàn)榄h(huán)境的改變，工作壓力增大，或者是食用生冷、刺激的食物等，造成月經(jīng)不來(lái)。所以要根據(jù)月經(jīng)不來(lái)的具體原因，進(jìn)行具體的對(duì)待。如果是育齡婦女，要排除妊娠，行彩超檢查，了解內(nèi)膜的厚度。如果內(nèi)膜增厚，可以給予黃體酮口服，連續(xù)服用7-10天，在停藥后一般會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)來(lái)潮。如果在服藥后還沒(méi)有來(lái)潮，建議行激素水平檢查，了解卵巢以及激素水平的情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2023/04/23收聽(tīng)(26754)

13歲不來(lái)月經(jīng)但有白帶正常嗎

13歲沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，但是有白帶是正常的情況。一般女孩性發(fā)育在10-13歲，如果超過(guò)16歲不來(lái)月經(jīng)，考慮發(fā)育遲緩的可能。女孩子月經(jīng)初潮是卵巢功能發(fā)育成熟的標(biāo)志，在出現(xiàn)月經(jīng)之前，女孩會(huì)出現(xiàn)第二性征發(fā)育的其他表現(xiàn)，比如陰道分泌物增多、乳房開(kāi)始發(fā)育、長(zhǎng)出陰毛、腋毛等。白帶是宮腔內(nèi)以及宮頸和陰道分泌物脫落的上皮細(xì)胞組成，一般呈白色或者乳白色，如果數(shù)量過(guò)分增多并出現(xiàn)陰道瘙癢等表現(xiàn)，需要去醫(yī)院做陰道分泌物常規(guī)檢查。13歲女孩出現(xiàn)白帶建議先注意觀察，一般會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)初潮，如果超過(guò)16歲還沒(méi)有月經(jīng)初潮，需要及時(shí)去醫(yī)院做彩超等相關(guān)檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2023/01/08收聽(tīng)(31690)

女性月經(jīng)不來(lái)且白帶多是什么原因

女性如果出現(xiàn)月經(jīng)延遲、白帶增多的狀況，需...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/10/10播放(34818)

月經(jīng)不來(lái)為什么

"有正常性生活又未采取避孕措施的女性，月經(jīng)不來(lái)首先考慮懷孕。如果不是懷孕，考慮內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、或者繼發(fā)性閉經(jīng)，年齡接近五十歲的女性，要考慮絕經(jīng)。有正常性生活的女性，月經(jīng)不來(lái)，首先要用驗(yàn)孕棒檢測(cè)是否懷孕，停經(jīng)是早孕較早的表現(xiàn)，如果沒(méi)有懷孕，考慮內(nèi)分泌紊亂引起的月經(jīng)失調(diào)。常見(jiàn)原因是多囊卵巢綜合征、卵巢早衰，需要去醫(yī)院做B超和六項(xiàng)激素檢查能確診，再根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥治療。子宮受寒或精神因素也會(huì)引起月經(jīng)不來(lái)，可以局部上熱敷、喝紅糖水、放松心情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2023/05/26收聽(tīng)(16754)

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湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院　溫暖

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