山西省眼科醫(yī)院
青光眼科
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高眼壓實際是體征并不是疾病，所以是否可以根治，其實答案并不準(zhǔn)確，但高眼壓確實可以降低。現(xiàn)在降低眼壓有許多種手段，包括各種各樣的降眼壓藥物、各式各樣的激光手段、部分各種各樣的手術(shù)方式，比如外濾手術(shù)、內(nèi)引流手術(shù)以及睫狀體破壞性的手術(shù)等手術(shù)方式，以上方式都是降眼壓的手段。
當(dāng)人的眼壓高于正常，首先用藥物治療，一種藥物如果降不到正常狀態(tài)，可以兩種、多種藥物聯(lián)合。如果使用藥物還不能達(dá)到效果，可以用激光，如果激光還不能達(dá)到效果，就采用手術(shù)方式，所以高眼壓肯定可以降下來。
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在正常情況下眼壓高一般有這么幾種表現(xiàn)，首先要去醫(yī)院進(jìn)行檢查，通過眼壓測量器檢查，如果正常人在沒有做過手術(shù)情況下，眼壓超過21mmHg就叫眼壓高。如果沒有條件去醫(yī)院，自己左右眼拿手對著稍微摸一摸，壓一壓，那看兩邊的壓力是不是一致的，有的眼球特別軟，有眼球特別硬，像石頭一樣，說明像石頭一樣硬的眼球眼壓一定是高的。在正常情況下眼壓高的癥狀非常多，比如眼睛首先是脹、痛，還有更厲害的就是頭痛、惡心、嘔吐，反復(fù)嘔吐。
楊迎新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/20收聽(82710)
眼壓高是指測量時眼壓＞21mmHg， 李暉│上海市第六人民醫(yī)院 2023/03/30播放(76654)
李暉│上海市第六人民醫(yī)院
2023/03/30播放(76654)
"眼壓升高主要是有兩方面的原因：第一方面，由于房水的流通通道受到限制，流通通道的阻塞或者狹窄會引起房水的流通不暢，流通不暢就會引起眼壓持續(xù)的升高。第二方面，存在小梁網(wǎng)的障礙，引起房水的濾過下降，濾過能力的下降不是流通通道阻塞造成的，而是自身調(diào)節(jié)能力的下降。這兩種情況都會引起房水在眼內(nèi)蓄積，達(dá)到對眼壓的升高程度，前者稱為閉角型的青光眼，后者就是開角型的青光眼。一般閉角型的青光眼，它的治療原則是重新建立房水的流通通道，比如打激光，做濾過手術(shù)或者放置引流閥。開角型青光眼的治療原則主要以提高濾過的能力，使用藥物為主，先使用單一類的藥物提高濾過的能力，如果單一藥不行，可以聯(lián)合兩種藥物或者三種藥物進(jìn)行治療。"
齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2023/03/21收聽(43446)
眼壓高形成的原因較多，可能為以下幾個方面：1、可能是房水分泌大于房水流出，導(dǎo)致眼... 肖瀟│西安市中心醫(yī)院 2023/11/14播放(91018)
眼壓高形成的原因較多，可能為以下幾個方面：
1、可能是房水分泌大于房水流出，導(dǎo)致眼...
肖瀟│西安市中心醫(yī)院
2023/11/14播放(91018)
"眼壓主要是因為眼內(nèi)容物對眼球壁，像鞏膜或者角膜造成一定壓力。通過外界測量壓力值，眼壓增高說明眼內(nèi)容物的壓力增加。像眼內(nèi)容物體積增加有很多種原因，常見的就是青光眼。主要是因為房水循環(huán)障礙導(dǎo)致房水積聚過多，從而導(dǎo)致眼內(nèi)容物壓力增高。青光眼房水循環(huán)障礙有很多種原因，常見的就是房角阻滯。虹膜堆積在房水引流的小梁區(qū)域，導(dǎo)致房水不能沿正常途徑流入到房水靜脈里，從而導(dǎo)致眼內(nèi)壓升高，這就是青光眼發(fā)病機(jī)制。"
汪德海│淮北市人民醫(yī)院
2023/09/08收聽(77430)
眼內(nèi)有一種房水物質(zhì)，由睫狀突分泌，在眼內(nèi)經(jīng)過循環(huán)后可帶營養(yǎng)物質(zhì)營養(yǎng)眼淚，并且把代謝物質(zhì)通過房角... 夏群│北京醫(yī)院 2023/06/16播放(50502)
眼內(nèi)有一種房水物質(zhì)，由睫狀突分泌，在眼內(nèi)經(jīng)過循環(huán)后可帶營養(yǎng)物質(zhì)營養(yǎng)眼淚，并且把代謝物質(zhì)通過房角...
夏群│北京醫(yī)院
2023/06/16播放(50502)
眼睛是一個密閉的球體，其中填充了豐富的液體，這些液體會對眼球壁造成一定的壓力，這個壓力被稱為眼... 孫冉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/05/07播放(82424)
眼睛是一個密閉的球體，其中填充了豐富的液體，這些液體會對眼球壁造成一定的壓力，這個壓力被稱為眼...
孫冉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/05/07播放(82424)
引起眼壓高的原因包括生理性原因以將病理性原因，常見如下：1、生理性眼壓高：人在平... 李暉│上海市第六人民醫(yī)院 2023/12/04播放(29638)
引起眼壓高的原因包括生理性原因以將病理性原因，常見如下：
1、生理性眼壓高：人在平...
2023/12/04播放(29638)
在正常情況下眼壓高一般有這么幾種表現(xiàn)，首先要去醫(yī)院進(jìn)行檢查，通過眼壓測量器檢查，如果正常人在沒... 楊迎新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/10/29播放(54986)
在正常情況下眼壓高一般有這么幾種表現(xiàn)，首先要去醫(yī)院進(jìn)行檢查，通過眼壓測量器檢查，如果正常人在沒...
2023/10/29播放(54986)
眼壓指眼球的內(nèi)容物對球壁所施加的均衡的壓力，正常的眼壓值是10-21mmHg。眼壓高于正常值，... 胡小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/06/30播放(59968)
眼壓指眼球的內(nèi)容物對球壁所施加的均衡的壓力，正常的眼壓值是10-21mmHg。眼壓高于正常值，...
胡小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/06/30播放(59968)
眼壓的定義，主要是指眼球的內(nèi)容物對于球壁所施加的比較均衡的壓力，如果說血壓，大家可能比較好理解。血壓就是，血管壁里邊的內(nèi)容物對于血管壁所施加的壓力，眼壓主要的來源，眼內(nèi)容物的主要來源是房水，眼壓在一天之內(nèi)是不斷的波動的，正常的眼壓值是10mmHg-21mmHg，記錄眼壓的意義在哪呢？如果眼壓高于正常值，對視神經(jīng)是有損傷的，視神經(jīng)受到損傷之后，視野就會不斷地縮小，這是眼壓高的危害。是不是所有的眼壓高都是有害的呢？眼科里有兩個問題：一個就是高眼壓癥，還有一個是正常眼壓青光眼。不是所有的高眼壓都是青光眼，都會造成視神經(jīng)的損傷，也不是所有正常的眼壓，都不會對眼壓，對視神經(jīng)造成損傷，眼壓有個安全眼壓的概念。
2023/07/04收聽(16770)
眼壓是眼睛內(nèi)的房水對眼球壁所產(chǎn)生的壓力，眼睛的房水是通過睫狀體的非色素上皮細(xì)胞分泌，經(jīng)過眼淚的路徑從小梁網(wǎng)排出到眼外。如果排出房水的通路受到阻塞，導(dǎo)致房水循環(huán)受阻，會引起眼壓升高。高眼壓會對視功能造成不可逆性的損傷，因此要緊急進(jìn)行降眼壓處理，最有效的最快速的降眼壓，就是20%的甘露醇靜脈點(diǎn)滴，可以滴用降眼壓的眼藥水。臨床上主要有前列腺素衍生物滴眼液、β受體阻滯劑滴眼液，以及碳酸酐酶抑制劑滴眼液?？梢钥诜椎０?，此類藥物為口服應(yīng)用的降眼壓藥物。
邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/16收聽(45864)
超高的眼壓對眼底的視神經(jīng)損傷非常大，所以當(dāng)眼壓特別高時，需要快速的降眼壓，具體如下：<...
超高的眼壓對眼底的視神經(jīng)損傷非常大，所以當(dāng)眼壓特別高時，需要快速的降眼壓，具體如下：
曲建梅│山西省眼科醫(yī)院
2023/09/25播放(66120)
眼壓高不一定就是青光眼，青光眼很難確診。因為青光眼是終身性疾病，一旦確診，一輩子就會帶著。必須... 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/09/20播放(32885)
眼壓高不一定就是青光眼，青光眼很難確診。因為青光眼是終身性疾病，一旦確診，一輩子就會帶著。必須...
黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/09/20播放(32885)
"眼壓是指眼球內(nèi)容物作用于眼球內(nèi)壁產(chǎn)生的壓力，在正常情況下眼壓平均值應(yīng)該是在8-21mmHg之間，所以25mmHg的眼壓值高于正常。但是這種眼壓值需不需要處理，要看具體的情況，并不是每一個人都需要處理。如果眼壓是25mmHg，并且已經(jīng)產(chǎn)生視神經(jīng)受損的表現(xiàn)，比如出現(xiàn)視力的下降、視野缺損，需要盡早治療，這也是診斷青光眼的依據(jù)。但是如果眼壓值雖然在25mmHg，并沒有產(chǎn)生任何視神經(jīng)損害的表現(xiàn)，像這種情況稱為高眼壓癥，不需要處理，可以定期的隨訪。因此，如果眼壓在25mmHg，需要完善青光眼的其他檢查，明確是否需要處理。"
張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/07/04收聽(31420)
"眼壓高一般考慮青光眼或者高眼壓癥，這種疾病不建議熱敷，因為沒有任何作用，同樣也不考慮冷敷。對于眼壓高的患者，最好還是及時到醫(yī)院眼科門診完善各種青光眼的相關(guān)性的檢查，需要明確是否為青光眼。明確診斷后必須及時降眼壓治療，通常先用降眼壓的眼藥水，比如β受體阻滯劑眼藥水、碳酸酐酶抑制劑眼藥水、前列腺素類眼藥水等。如果眼藥水聯(lián)合使用后依然不能讓眼壓降低到正常的范圍，那就需要及時進(jìn)行手術(shù)治療。對于眼壓偏高的患者，需要定期到醫(yī)院復(fù)查，平時也要保證心情愉悅，防止過度疲勞。"
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/12/12收聽(91570)
"眼壓高不一定就是青光眼。有的人眼壓比正常人的眼壓高一些，但沒有青光眼的體征，也沒有視神經(jīng)和視功能的損傷，這些人被稱為高眼壓癥。青光眼有病理性高眼壓合并視功能障礙，是引起視神經(jīng)萎縮和視野缺損的一種眼病，是目前全球二位致盲眼病。但是有高眼壓癥的人也不要掉以輕心，應(yīng)當(dāng)定期去醫(yī)院隨訪和觀察，有時候自己的眼睛視功能受到傷害，也不容易發(fā)現(xiàn)，除非出現(xiàn)眼壓特別高、眼疼、頭疼、惡心、嘔吐、視力下降時才引起重視。出現(xiàn)這些癥狀時就可以診斷青光眼，要及時進(jìn)行治療，防止眼睛失明。"
王寶枝│朝陽縣中心醫(yī)院
2023/07/19收聽(88690)
"眼壓正常值是10-21mmHg，25mmHg高于21mmHg，所以認(rèn)為25mmHg是高眼壓，但是這個高還要經(jīng)過修正，需要從個體角膜厚度及長期隨訪個人情況，從這兩個方面進(jìn)行評估，具體如下：1、個體角膜厚度：因為眼壓測量的時候會有誤差，誤差主要是來源于中央角膜厚度，因為平常認(rèn)為的眼壓值是由角膜厚度值去測量，如果高于角膜厚度值，測量的眼壓就會偏高，但是并不認(rèn)為是異常。要根據(jù)個體的角膜中央厚度對眼壓值進(jìn)行修正，獲得較為真實的眼壓值，這是絕對值的方面。2、長期隨訪個人情況：即使眼壓值25mmHg已經(jīng)經(jīng)過修正，如果經(jīng)過長期的隨訪觀察，并沒有出現(xiàn)眼底視盤還有視野損害，也認(rèn)為正常，其中可能只有10%的個體會發(fā)展為青光眼。眼壓高是否需要治療，目前意見不是特別一致。如果眼壓超過30mmHg、有青光眼病史、有高度近視，還有患有心血管疾病和糖尿病，這些可能是一種危險因素，對他們而言可能需要治療。"
孫鵬銳│西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/10/26收聽(91036)
慢性閉角型青光眼臨床上起病十分隱匿。閉角型青光眼分為急性、慢性?？蓪⒓毙蚤]角型青光眼比喻為一個... 邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/06/01播放(83066)
慢性閉角型青光眼臨床上起病十分隱匿。閉角型青光眼分為急性、慢性?？蓪⒓毙蚤]角型青光眼比喻為一個...
2023/06/01播放(83066)
"眼壓高分成兩種情況，一種是生理性高眼壓，另一種是青光眼，具體如下：第一種，因為雖然自己的眼壓高于其他正常人，但是對自己來說是正常的，所以就沒有視神經(jīng)等青光眼的損害，所以這樣的高眼壓是不需要治療的，只需要定期到醫(yī)院去查眼壓、眼底和中心視野就可以。第二種，青光眼，青光眼就像高血壓糖尿病一樣是不能被治愈，只能被控制，因此需要終身的復(fù)查、終身的用藥。一開始青光眼先用藥物治療，如果不行就要更換藥物或者增加藥物。如果藥物控制不了，一般考慮激光或者手術(shù)治療。因為青光眼只能被控制，不能被治愈，所以即使手術(shù)以后，今后還是有風(fēng)險會引起眼壓高，還是要繼續(xù)的隨訪和治療。"
宋正宇│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院
2023/06/12收聽(25416)
河北醫(yī)大第四醫(yī)院 周亞莉
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山西省眼科醫(yī)院 曲建梅
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