首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
血管外科
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血管內(nèi)有斑塊，患者也不用過于擔(dān)心，因為門診經(jīng)?？吹讲∪耸求w檢報告突然發(fā)現(xiàn)，比如頸動脈有斑塊，或者主動脈壁上有斑塊。其實斑塊是身體里的正常生理組成部分，也是血管的正常組成部分，隨著年齡的增長而增大。血管壁不可能完全光滑，只有小學(xué)生或者只有學(xué)齡期小孩的動脈壁是非常光滑的。一般十幾歲、二十幾歲的人的動脈里就會形成斑塊，擔(dān)心的是這種斑塊逐漸累積之后，導(dǎo)致血管狹窄，尤其這種嚴(yán)重的狹窄甚至閉塞。但是大多數(shù)都是一種生理性表現(xiàn)，這種表現(xiàn)其實跟頭發(fā)白了一樣，不用擔(dān)心。如果通過超聲確定是穩(wěn)定斑塊，沒有必要吃藥，因為藥物畢竟有副作用，所以觀察即可。
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"血管內(nèi)有斑塊發(fā)生于動脈，即動脈粥樣硬化斑塊，治療有以下幾種：第一、如果是斑塊的早期，可以通過改變不良生活和工作習(xí)慣，清淡飲食，適當(dāng)運動，戒煙戒酒，控制高血壓、高血糖和高血脂，可以口服他汀類降血脂藥物，不僅可以降低血中膽固醇、甘油三酯的含量，還可以逆轉(zhuǎn)粥樣斑塊。第二、對于斑塊已經(jīng)造成管腔部分狹窄，但狹窄不足70%的，可以在口服他汀類藥物基礎(chǔ)上，再口服1-2種抗血小板藥物，避免斑塊進(jìn)一步加重，同時避免斑塊周圍形成血栓。第三、對于斑塊狹窄大于70%有臨床癥狀的，可以采用局部內(nèi)膜剝脫及斑塊切除，可以很好的恢復(fù)管腔。同時由于介入耗材科技水平的不斷提高，現(xiàn)在也可以對于肢體的動脈硬化斑塊采用斑塊旋切術(shù)，可以很好的切除斑塊70%-80%，之后再用藥物涂層球囊擴(kuò)張，大部分患者就避免了支架的植入。"
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/01/24收聽(31032)
血管中斑塊的處理根據(jù)斑塊具體情況的不同，采取的方法也不同，常見情況及方法如以下幾種：<...
血管中斑塊的處理根據(jù)斑塊具體情況的不同，采取的方法也不同，常見情況及方法如以下幾種：
金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/01/26播放(58246)
動脈內(nèi)有斑塊不必緊張，一般超過50歲以上的正常人群也會逐漸出現(xiàn)動脈硬化，并伴有散在的斑塊。這種情況只要沒有使動脈硬化的誘因包括吸煙、高血壓、高血脂以及糖尿病，即可不必在意。如果動脈內(nèi)有斑塊并且伴有血管的狹窄及閉塞，這種情況下常常伴有肢體活動無力或發(fā)涼的癥狀，這時應(yīng)進(jìn)行積極的治療，包括保守治療也就是使用藥物擴(kuò)張血管并嚴(yán)格控制吸煙，控制血壓、血脂以及血糖的情況，避免斑塊進(jìn)一步進(jìn)展即可，如果病人已經(jīng)出現(xiàn)了非常嚴(yán)重的缺血狀態(tài)，這時可以行手術(shù)治療。
劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
2023/09/26收聽(99020)
"血管斑塊主要是通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和藥物治療，或者介入治療。在飲食上患者應(yīng)避免吃高脂肪和高膽固醇含量的食物，常見的有紅燒肉、肥腸及魷魚等。盡量不要飲用含有酒精的飲品，例如紅酒、白酒、啤酒等。可適當(dāng)多攝入富含維生素的水果和新鮮的綠色蔬菜，適當(dāng)多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，例如魚肉和蝦肉等。藥物上主要是服用降脂藥物，例如阿托伐他汀等，部分患者還需要服用阿司匹林等藥物。如果斑塊較嚴(yán)重時，主要考慮在介入治療下將斑塊去除，有時還需要放置支架使血管擴(kuò)張?；颊咂綍r還應(yīng)適當(dāng)增加體育鍛煉，例如慢跑、游泳等。在發(fā)現(xiàn)斑塊后，還需要定期住院復(fù)查彩超，以明確斑塊的大小和是否有增大。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2023/06/18收聽(21882)
血管斑塊的形成主要與下列因素相關(guān)，具體如下：1、年齡：為最主要因素，血管斑塊本質(zhì)... 崔世軍│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/04/18播放(86144)
血管斑塊的形成主要與下列因素相關(guān)，具體如下：
1、年齡：為最主要因素，血管斑塊本質(zhì)...
崔世軍│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/18播放(86144)
"血管內(nèi)斑塊的形成，是由于動脈粥樣硬化等造成的脂質(zhì)沉積，隨著病情進(jìn)一步發(fā)展，會導(dǎo)致纖維組織的增生，導(dǎo)致內(nèi)膜的增厚，引起血管內(nèi)血流的供應(yīng)不足，導(dǎo)致一系列的缺血癥狀。血管內(nèi)的斑塊就如同水管內(nèi)的水銹一樣，一旦形成，是不能消除的。而且很多患者會以為有一些藥物或者食物能夠軟化血管、消除斑塊，這種想法是不科學(xué)的。斑塊一旦形成，其主要的治療原則是延緩血管狹窄的進(jìn)一步發(fā)展甚至導(dǎo)致血管閉塞。因此最主要的還是從飲食運動上進(jìn)行控制，要建議患者低鹽、低脂飲食，多吃新鮮水果蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白，進(jìn)行一些有氧運動，控制體重、控制高血壓、糖尿病、冠心病等危險因素。在藥物上要根據(jù)現(xiàn)在血管斑塊造成管腔的狹窄或閉塞程度，進(jìn)行一些抗血小板、抗凝，他汀類穩(wěn)定斑塊的藥物。如果斑塊進(jìn)一步發(fā)展形成血管的狹窄甚至閉塞，并有明確的臨床癥狀時，也可以考慮用手術(shù)治療的方法來解除狹窄。"
沈世凱│遼寧省人民醫(yī)院
2023/08/17收聽(46772)
"動脈血管斑塊是由于血液中過多的脂類物質(zhì)，不能被機(jī)體正常代謝吸收，而在血管內(nèi)膜沉積下來，形成動脈斑塊。主要見于患有高血壓、糖尿病、高脂血癥的人群，以及長年吸煙、肥胖的患者。當(dāng)出現(xiàn)血管斑塊后，要根據(jù)斑塊大小及病情選擇相應(yīng)的治療方法。對于一些輕度的動脈斑塊，往往沒有癥狀，通常是通過體檢時發(fā)現(xiàn)的，此時要注意的是改變?nèi)粘５娘嬍沉?xí)慣，在日常中避免進(jìn)食過多含鈉較多的食物、避免進(jìn)食過甜的食物、避免進(jìn)食過于油膩的食物，從而通過體育鍛煉促進(jìn)脂類物質(zhì)的代謝。其次可以通過口服藥物來改善現(xiàn)有癥狀，如口服阿司匹林、氯吡格雷來進(jìn)行抗血小板治療，口服阿托伐他汀鈣進(jìn)行降脂治療。還有一點就是需要定期的復(fù)查動脈血管彩超，明確斑塊的變化。如果斑塊已經(jīng)很大了，嚴(yán)重影響到血管的內(nèi)徑出現(xiàn)了狹窄或者閉塞樣改變時，需要結(jié)合手術(shù)進(jìn)行進(jìn)一步的治療。目前常用的手術(shù)方法為外科的動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、以及球囊、支架置入術(shù)等。"
剛清偉│遼寧省人民醫(yī)院
2023/05/20收聽(57276)
"血管斑塊一般都是發(fā)生在動脈，因為動脈會出現(xiàn)動脈粥樣硬化，脂質(zhì)在動脈內(nèi)膜沉積越來越多，會導(dǎo)致管腔的狹窄或者閉塞。如果出現(xiàn)了動脈粥樣硬化，需要進(jìn)行保守治療。如果保守治療，采用的是抗血小板聚集，擴(kuò)血管、調(diào)節(jié)血脂，穩(wěn)定動脈斑塊?？剐“宓乃幬镏饕前⑺酒チ帧⒙冗粮窭缀吞娓袢鹇?。擴(kuò)血管的藥物有西洛他唑、貝前列腺素鈉。調(diào)脂藥物有瑞舒伐他汀和辛伐他汀，這些治療藥物始終貫徹于動脈硬化的預(yù)防和治療整個過程，只要沒有禁忌證，需要堅持長期的服用，才能達(dá)到防止動脈硬化進(jìn)一步進(jìn)展的作用。"
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2023/04/26收聽(29694)
血管斑塊應(yīng)該特指的是動脈斑塊，臨床也叫動脈硬化斑塊。動脈斑塊的消除有兩種方法，具體情況如下：<... 李天潤│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/26播放(49690)
血管斑塊應(yīng)該特指的是動脈斑塊，臨床也叫動脈硬化斑塊。動脈斑塊的消除有兩種方法，具體情況如下：<...
李天潤│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/26播放(49690)
血管是我們供應(yīng)人體各個臟器、組織的主要管道，人體有很多的血管，比如頸動脈、冠狀動脈、下肢動脈，... 梁凱│河南省人民醫(yī)院 2024/04/28播放(39481)
血管是我們供應(yīng)人體各個臟器、組織的主要管道，人體有很多的血管，比如頸動脈、冠狀動脈、下肢動脈，...
梁凱│河南省人民醫(yī)院
2024/04/28播放(39481)
血管長斑塊這在臨床上屬于比較常見的現(xiàn)象，一般包括生理性原因和病理性原因。1、生理... 溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2024/07/03播放(678)
血管長斑塊這在臨床上屬于比較常見的現(xiàn)象，一般包括生理性原因和病理性原因。
1、生理...
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2024/07/03播放(678)
"消除血管斑塊分兩種方法，具體如下：第一、對于血管斑塊相對較小，斑塊形成早期的患者可以口服降血脂藥物，即他汀藥物來控制斑塊的進(jìn)一步加重和變大，而且有文獻(xiàn)報道部分患者在口服他汀類藥物可以達(dá)到部分斑塊消失；第二、對于較大并形成狹窄的斑塊，現(xiàn)在臨床上可以采用開刀手術(shù)進(jìn)行內(nèi)膜剝脫術(shù)來切除斑塊，或者采用介入下斑塊全切的技術(shù)來切除斑塊。此外，二者都可以起到斑塊去除的作用，但是可能開刀手術(shù)去除斑塊更確切，介入下斑塊旋切可能會造成小斑塊脫落，導(dǎo)致遠(yuǎn)端肢體栓塞。因此介入醫(yī)生在做手術(shù)時，一定要輔以其它設(shè)備來防止此并發(fā)癥的出現(xiàn)。"
2023/01/22收聽(62700)
現(xiàn)在生活條件較好，因此越來越多的脂肪沉積到血管內(nèi)膜和中膜之間，造成血管斑塊，處理方法是首先檢查... 尹杰│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/02播放(72498)
現(xiàn)在生活條件較好，因此越來越多的脂肪沉積到血管內(nèi)膜和中膜之間，造成血管斑塊，處理方法是首先檢查...
尹杰│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/02播放(72498)
血管斑塊有什么癥狀，取決于斑塊是早期還是晚期，而且要根據(jù)阻塞血管進(jìn)行分析。其臨床表現(xiàn)都各不相同... 金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/12播放(49046)
血管斑塊有什么癥狀，取決于斑塊是早期還是晚期，而且要根據(jù)阻塞血管進(jìn)行分析。其臨床表現(xiàn)都各不相同...
2023/04/12播放(49046)
"血管斑塊的治療分為幾大部分，具體如下：第一、生活方式的改善，建議患者要做到低鹽、低脂飲食，監(jiān)測血壓、心率、血脂的變化，做到保證睡眠、適當(dāng)運動、減輕體重、戒煙戒酒，保持健康良好的心態(tài)。其中飲食非常重要，患者要少吃油膩的食物，少吃煎、炒、炸的食物，以保證患者血脂在正?；蚱退健５诙?、除了一般生活方式的改善，也應(yīng)該積極給予抗動脈粥樣硬化的藥物治療，包括可以應(yīng)用抗血小板的藥物，如阿司匹林、氯吡格雷，同時應(yīng)用降低血脂的藥物，包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，這類藥物在降低血脂的同時，能夠起到穩(wěn)定斑塊，甚至逆轉(zhuǎn)斑塊的作用。當(dāng)然如果血管的斑塊很大，造成了血管管腔的嚴(yán)重狹窄，可以考慮在相應(yīng)狹窄部位植入支架或者行血管的搭橋手術(shù)，以改善患者血流減少的癥狀。"
王欣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/11/21收聽(50288)
血管斑塊的治療主要分為兩種情況：一、斑塊引起了明顯的血管狹窄以及閉塞，為了恢復(fù)血運可以使用外科的方法將血管內(nèi)膜剝除或人工血管橋接，也可以使用腔內(nèi)治療技術(shù)，用支架將血管內(nèi)壁撐起恢復(fù)血供。二、如果沒有引起明顯的狹窄以及閉塞，應(yīng)該針對引起斑塊的病因進(jìn)行治療。如血脂較高時應(yīng)使用降脂藥物穩(wěn)定斑塊，如果存在吸煙、高血壓、高血糖等情況，應(yīng)嚴(yán)格戒煙包括二手煙，并控制血壓、血糖，平時應(yīng)注意健康飲食以及體育鍛煉，防止斑塊進(jìn)一步發(fā)展。
2023/07/22收聽(65778)
"患者有血管斑塊的治療方法，有以下幾種情況：第一、降低血脂水平：應(yīng)用他汀類調(diào)脂藥物，比如瑞舒伐他汀鈣、阿托伐他汀鈣、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀鈣等等，這些藥物都可以有效降低患者的血脂水平，尤其是降低低密度脂蛋白，低密度脂蛋白是引起動脈血管斑塊，也就是動脈粥樣硬化斑塊最主要的元兇之一。第二、改善內(nèi)皮功能：也就是減少患者內(nèi)皮的損傷，一旦內(nèi)皮損傷減少了，低密度脂蛋白就沒有辦法進(jìn)入到人體的血管內(nèi)，沒有辦法形成動脈粥樣硬化斑塊，所以從根本上可以控制血管斑塊的進(jìn)一步進(jìn)展。第三、調(diào)整飲食：建議患者一定要進(jìn)行低鹽、低脂飲食以及適當(dāng)?shù)倪\動，目前臨床發(fā)現(xiàn)通過低脂飲食，也就是盡量不吃豬、牛、羊肉等含脂肪高的食物。另外，通過每天微汗?fàn)顟B(tài)下的適當(dāng)運動，都可以有效緩解患者動脈硬化斑塊的進(jìn)展。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/05/25收聽(97048)
血管內(nèi)的斑塊，一般是四肢心腦血管形成梗塞或者堵塞血管，因此要想清除血管內(nèi)的斑塊，就要從飲食上控制，一定要養(yǎng)成日常生活當(dāng)中低鹽、低脂的飲食習(xí)慣，脂類攝入的比較少，就可以減少動脈硬化或者斑塊的形成。通過一些藥物進(jìn)行預(yù)防性的清除體內(nèi)血管斑塊，常用的有阿司匹林，包括阿司匹林腸溶片，可以抑制血小板的聚集，防止血小板在血管內(nèi)壁逐漸堆積，形成斑塊的可能。另外人體血液中的脂類物質(zhì)膽固醇是形成斑塊的一個基礎(chǔ)，因此要想長期清除血內(nèi)的斑塊，就要進(jìn)行降血脂治療，目前臨床比較常用的藥物有瑞舒伐他汀鈣，這類藥物可以改善脂質(zhì)代謝，防止斑塊的形成。這兩種藥物，即阿司匹林和瑞舒伐他汀鈣，如果沒有胃腸道禁忌癥，應(yīng)該終身服用，這樣可以徹底的預(yù)防血管內(nèi)斑塊，防止發(fā)生心腦血管以及四肢血管栓塞性病變。
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2023/12/15收聽(96140)
動脈血管斑塊是在引起動脈硬化的誘因，如高血壓、高血脂、高血糖、肥胖以及吸煙等的作用下，引起的血管內(nèi)膜炎癥。這樣會引起膽固醇在血管內(nèi)皮下沉積，并出現(xiàn)出血和血栓，引起內(nèi)膜下組織的增生及鈣化，這種情況就形成了血管的斑塊。如果不經(jīng)治療，斑塊會逐漸增多，并出現(xiàn)血管管腔的狹窄以及閉塞，所以對于出現(xiàn)血管斑塊的病人來講，要及時發(fā)現(xiàn)誘因并積極控制。日常要養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，低鹽低脂飲食，嚴(yán)格戒煙戒酒。
2023/08/19收聽(62838)
血管斑塊指的是動脈內(nèi)斑塊，隨著年齡增長，逐漸內(nèi)膜出現(xiàn)一定增生，內(nèi)膜下出現(xiàn)血脂沉積。若血管內(nèi)斑塊... 鞠上│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/12/23播放(65586)
血管斑塊指的是動脈內(nèi)斑塊，隨著年齡增長，逐漸內(nèi)膜出現(xiàn)一定增生，內(nèi)膜下出現(xiàn)血脂沉積。若血管內(nèi)斑塊...
鞠上│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/12/23播放(65586)
銀川市第一人民醫(yī)院 馬瑞
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北京宣武醫(yī)院 郭建明
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山西醫(yī)大第一醫(yī)院 劉秀梅
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湖南省職業(yè)病防治院 唐芳坤
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