河南省人民醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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物理降溫的時(shí)候使用30%左右的酒精，75%的醫(yī)用酒精具有消毒作用，加入一半或稍微多些水即可，水和酒精的比例基本為1:1。而且要掌握好水的溫度，手摸著感覺(jué)溫溫的約30℃即可。水溫勿過(guò)涼，患者的皮膚接觸太涼的水溫，亦引起皮膚黏膜血管急劇收縮，收縮以后反倒不利于體溫往外發(fā)散。
用兌水的醫(yī)用酒精將毛巾沾濕，輕輕擰干，在患者的額頭、頸部、頸窩、腋窩、腹股溝、前胸等位置輕輕擦拭。隨著酒精的蒸發(fā)，患者的體溫會(huì)逐漸下降。物理降溫有多種方法，酒精擦拭為其中非常重要的方法，效果較好。
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"一般人如果出現(xiàn)體溫升高，但是體溫介于37-38℃之間時(shí)，可以考慮物理降溫。可以使用酒精擦拭身體，主要擦拭患者的腋窩底下以及前胸，后背等皮膚分布較廣的部位，通過(guò)酒精的蒸發(fā)會(huì)帶走身體的熱量以達(dá)到降溫的效果。另外患者也可以在腋下以及大動(dòng)脈走形區(qū)域放置冰袋，但是注意不要凍傷?；颊邞?yīng)積極查找體溫升高的原因，是炎癥感染還是其他病毒性感染，必要時(shí)候抽血查血常規(guī)看白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞，還有淋巴細(xì)胞升高的數(shù)值情況。如果是淋巴細(xì)胞升高為主則多考慮病毒性感染，需要積極的抗病毒治療，一般建議服用中成藥物的抗病毒口服液或者奧司他韋等藥物進(jìn)行。另外如果患者是中性粒細(xì)胞升高為主，則此時(shí)多考慮細(xì)菌感染，應(yīng)根據(jù)感染細(xì)菌的部位以及可能的菌種進(jìn)行廣譜抗生素的輸注，一般需要輸注5-7天左右，待白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞降至正常，或體溫正常3天以后就可以停藥。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2023/08/09收聽(tīng)(39032)
首先對(duì)于兒童，任何情況下不推薦用酒精給孩子物理降溫，也談不上怎么用酒精物理降溫，不應(yīng)使用這種方... 張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/16播放(35655)
首先對(duì)于兒童，任何情況下不推薦用酒精給孩子物理降溫，也談不上怎么用酒精物理降溫，不應(yīng)使用這種方...
張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/16播放(35655)
通常體溫分低度發(fā)燒、中度發(fā)熱、高度發(fā)熱、超高度發(fā)熱等四種情況，體溫正常值如果以腋下測(cè)量時(shí)，需要物理降溫時(shí)在38.5℃以上，標(biāo)準(zhǔn)體溫在36.0-37.3℃。輕度發(fā)熱是指身體的體溫在37.4-38℃之間，輕度發(fā)熱也就是稱(chēng)之為低燒是不需要物理降溫的。如果身體出現(xiàn)了中度發(fā)熱，如果體溫在38.0℃，甚至超過(guò)了38.5℃以上，就需要立即行物理降溫的方式。但是如果身體的溫度呈持續(xù)增高，而且物理降溫的效果并不理想，這時(shí)就不能將降溫的方式簡(jiǎn)單的局限于物理降溫，同時(shí)應(yīng)該應(yīng)用藥物協(xié)同降溫。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/04/14收聽(tīng)(24422)
38.5℃以下的低熱或中等度發(fā)熱患者可采用物理降溫。一般體溫正常值是37℃以下，可對(duì)口腔溫度、... 陳玉琴│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/08/27播放(86002)
38.5℃以下的低熱或中等度發(fā)熱患者可采用物理降溫。一般體溫正常值是37℃以下，可對(duì)口腔溫度、...
陳玉琴│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/08/27播放(86002)
"通常在進(jìn)行物理降溫時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)溫度是當(dāng)身體的體溫超過(guò)38℃時(shí)，就可以進(jìn)行物理降溫。但是如果身體的體溫超過(guò)39.5℃以上，最好不要進(jìn)行物理降溫，因?yàn)轶w溫過(guò)高時(shí)進(jìn)行物理降溫，降溫的效果一般。如果體溫超過(guò)39.5℃再進(jìn)行物理降溫，不會(huì)起到明顯的療效，在體溫38℃時(shí)進(jìn)行物理降溫，會(huì)取得非常明顯的效果。建議用溫水進(jìn)行物理降溫，擦拭患者的額頭、耳唇部，沿下頜擦拭到患者的腋窩，然后進(jìn)行雙手心、雙腳心分別進(jìn)行擦拭，最后擦拭軀干和四肢。"
2023/11/16收聽(tīng)(34836)
"發(fā)熱時(shí)用酒精擦拭，進(jìn)行物理降溫的具體方法以及擦拭部位時(shí)，將75%的醫(yī)用酒精兌入32℃-34℃左右的溫開(kāi)水，至少濃度為25%-30%的酒精溶液，進(jìn)行身體擦浴降溫，具體擦拭順序?yàn)槭紫壬习肷?，頸外側(cè)距上肢外側(cè)至手背，側(cè)胸至腋窩至上肢內(nèi)側(cè)至手掌，同法擦拭另一側(cè)上肢。其次背腰部。病人側(cè)臥擦拭三分鐘，然后下半身，髂骨致下肢外側(cè)至足背，腹溝至下肢內(nèi)側(cè)至內(nèi)科，大腿下部至腘窩至足跟，每個(gè)肢體擦拭三分鐘再擦拭另一側(cè)。注意事項(xiàng)包括血管豐富處稍用力并延長(zhǎng)擦拭時(shí)間促進(jìn)散熱，要注意在擦拭同時(shí)將冰袋或冰水浸過(guò)的毛巾止于額頭部，有助于降溫。也可預(yù)防擦浴時(shí)全身血管收縮，腦部充血引起頭痛。謹(jǐn)慎擦拭心前區(qū)、腹部、后頸部主心的部位，以免引起不良反應(yīng)。全身的擦浴時(shí)間不宜超過(guò)20分鐘，同時(shí)要保持室內(nèi)溫度適宜，擦浴后及時(shí)為患者換上干凈衣物。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/07/04收聽(tīng)(69830)
物理降溫所使用酒精濃度一般在30%左右，醫(yī)用酒精濃度是75%，工業(yè)酒精濃度是95%?？梢杂冕t(yī)用... 李英│河南省人民醫(yī)院 2023/05/11播放(83570)
物理降溫所使用酒精濃度一般在30%左右，醫(yī)用酒精濃度是75%，工業(yè)酒精濃度是95%?？梢杂冕t(yī)用...
李英│河南省人民醫(yī)院
2023/05/11播放(83570)
如果孩子出現(xiàn)發(fā)燒，家長(zhǎng)不可使用酒精進(jìn)行物理降溫。孩子的皮膚很嬌嫩，如果用酒精擦拭皮膚，酒精會(huì)通... 羅淑娟│湖南省兒童醫(yī)院 2023/05/12播放(68340)
如果孩子出現(xiàn)發(fā)燒，家長(zhǎng)不可使用酒精進(jìn)行物理降溫。孩子的皮膚很嬌嫩，如果用酒精擦拭皮膚，酒精會(huì)通...
羅淑娟│湖南省兒童醫(yī)院
2023/05/12播放(68340)
酒精物理降溫的方法是用酒精兌少量的溫水，用毛巾蘸取在患者的雙側(cè)頸部、腋窩以及大腿根部的大血管走行的部位進(jìn)行擦拭，擦拭后酒精會(huì)隨著蒸發(fā)帶走一部分熱量從而引起體溫下降。但是目前不建議應(yīng)用這種酒精物理降溫的方法，患者應(yīng)用酒精物理降溫，酒精會(huì)從皮膚以及黏膜吸收，如果患者應(yīng)用頭孢類(lèi)抗生素，會(huì)與酒精產(chǎn)生雙硫侖樣反應(yīng)，導(dǎo)致患者在酒精物理降溫的前后一周都不能應(yīng)用頭孢類(lèi)抗生素，所以建議患者用溫水物理降溫，而不用酒精。
郭瑩│錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/10/22收聽(tīng)(36050)
酒精物理降溫多用于40℃以上的高熱患者，通過(guò)75%的醫(yī)用酒精兌32-34℃溫水可得到濃度為25... 曾艷麗│河南省人民醫(yī)院 2023/03/29播放(37678)
酒精物理降溫多用于40℃以上的高熱患者，通過(guò)75%的醫(yī)用酒精兌32-34℃溫水可得到濃度為25...
曾艷麗│河南省人民醫(yī)院
2023/03/29播放(37678)
"寶寶發(fā)燒體溫大于等于37.4℃就屬于發(fā)熱，發(fā)熱狀態(tài)下就可以采取物理降溫。有單獨(dú)采取物理降溫治療，也有藥物與物理降溫方式共同進(jìn)行治療。大多針對(duì)低熱狀態(tài)下，或者孩子在高熱狀態(tài)下精神狀態(tài)較好時(shí)都可以單獨(dú)給予物理降溫。比如體溫低于38℃或即使孩子體溫在38.5℃，手腳不涼，末梢循環(huán)很好，孩子精神狀態(tài)很好的情況之下也可以單獨(dú)采取物理降溫，如喝水、用退熱貼、洗熱水澡以及用溫?zé)崴潦玫确椒ㄟM(jìn)行退熱，也可以達(dá)到很好的退熱目的。當(dāng)體溫大于等于38.5或者孩子高熱狀態(tài)之下，手腳涼，末梢循環(huán)不好時(shí)，則在應(yīng)用退熱藥物治療的同時(shí)也需要配合物理降溫，才可以達(dá)到很好的退熱作用。"
全香美│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/25收聽(tīng)(86730)
"總體來(lái)說(shuō)當(dāng)人體出現(xiàn)發(fā)熱，測(cè)得的體溫超過(guò)37℃以上時(shí)，就可以使用物理降溫的方法進(jìn)行退熱的處理。只是更常用于當(dāng)體溫超過(guò)38℃時(shí)使用溫水或者稀釋后的酒精進(jìn)行全身多處的擦浴，使體表散熱加快從而可以有效的降低體溫。當(dāng)體溫波動(dòng)在37-38℃范圍之間時(shí)，屬于低熱，在這個(gè)時(shí)期一般囑患者靜臥休息，多飲水促進(jìn)身體廢物的排泄，以及加快新陳代謝，體溫都可以有所下降。但如果體溫超過(guò)39℃，甚至是超過(guò)41℃時(shí)，建議使用對(duì)乙酰氨基酚或者布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛的藥物，聯(lián)合物理降溫的方法進(jìn)行退熱治療，可以起到更好的退熱治療效果。"
李冰潔│重慶市第五人民醫(yī)院
2023/07/18收聽(tīng)(33054)
"物理降溫方法通常在患者發(fā)熱體溫不超過(guò)38.5℃時(shí)應(yīng)用，具有簡(jiǎn)便、有效、安全的優(yōu)點(diǎn)。對(duì)于成人來(lái)說(shuō)，最推薦使用的物理降溫方法是溫水擦浴或酒精擦浴，溫水擦浴的主要操作步驟如下：取半盆32-34℃左右的溫開(kāi)水，將干凈毛巾或無(wú)菌紗布浸濕后擰至半干，依次擦拭患者的額頭、面頰、頸部大動(dòng)脈處、腋窩下、腹股溝以及四肢，通過(guò)體表水分的蒸發(fā)帶走機(jī)體多余的熱量，促使體溫降低。也可以在溫開(kāi)水中加入醫(yī)用酒精或白酒，制成一定濃度的酒精溶液，用于擦拭身體降溫。由于酒精比水更易揮發(fā)，所以降溫效果更好。但要注意，對(duì)酒精過(guò)敏或服用過(guò)抗生素的人群不能用酒精擦浴。另外，在進(jìn)行上述方法的同時(shí)，建議患者多喝溫開(kāi)水，促進(jìn)排汗，也有利于體溫降低。"
2023/07/15收聽(tīng)(99232)
發(fā)燒時(shí)可以選擇使用酒精進(jìn)行物理降溫，降溫方法如下：1、適宜的酒精濃度：進(jìn)行酒精降... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/03/10播放(54804)
發(fā)燒時(shí)可以選擇使用酒精進(jìn)行物理降溫，降溫方法如下：
1、適宜的酒精濃度：進(jìn)行酒精降...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/03/10播放(54804)
"酒精擦浴主要適用于成年人，其擦拭的部位主要是身體的四肢及軀干部位進(jìn)行擦拭。采用上述方法主要是想通過(guò)酒精散熱，帶走身體的熱量，從而起到降溫的目的，使用方法是酒精與溫水按一定比例稀釋后進(jìn)行身體的擦拭。對(duì)于嬰幼兒盡量避免使用酒精擦浴，因?yàn)閶胗變浩つw嬌嫩，在酒精擦浴的過(guò)程當(dāng)中，可能導(dǎo)致酒精快速、大量的吸收入血，而出現(xiàn)急性酒精中毒的情況發(fā)生。另外即使對(duì)于成人，也應(yīng)該避免在頸部、腹股溝等血液循環(huán)豐富的部位或者黏膜部位，進(jìn)行酒精擦浴降溫，道理也同上述，可能會(huì)導(dǎo)致酒精大量、快速的短時(shí)間入血，而出現(xiàn)急性酒精中毒。"
2023/08/27收聽(tīng)(62748)
酒精物理降溫擦拭部位很重要，主要是集中在腋窩下和大腿根部，這些血管比較粗大、比較豐富的部位。通... 王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/08播放(30985)
酒精物理降溫擦拭部位很重要，主要是集中在腋窩下和大腿根部，這些血管比較粗大、比較豐富的部位。通...
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/08播放(30985)
"酒精物理降溫主要通過(guò)擦拭部位的酒精揮發(fā)，帶走熱量降溫，擦拭部位最好是在大血管流經(jīng)的部位，位置有幾個(gè)，主要是頸部，就是脖子周?chē)?；再就是腋窩，就是通常說(shuō)的胳肢窩這個(gè)位置。還有腹股溝大腿根的位置，都是比較大的血管流經(jīng)位置。通過(guò)血液循環(huán)，可以使酒精揮發(fā)，能帶走熱量，可以很快使體溫降下來(lái)。酒精物理降溫還可以做酒精浴，就是全身的，除了上面幾個(gè)部位之外，其他位置全身大面積的擦拭酒精，也可以使降溫效果更好，以上就是酒精降溫部位。"
2023/01/04收聽(tīng)(90504)
"嬰兒不適合用酒精物理降溫，因?yàn)閶雰浩つw比較嬌嫩、比較薄弱，容易對(duì)酒精過(guò)敏，容易局部受涼、感冒，加重臨床癥狀。只有在天氣比較炎熱時(shí)，其他物理降溫的辦法沒(méi)有取得明顯效果，可以緊急、偶爾使用。用酒精進(jìn)行物理降溫時(shí)選擇35%的酒精，濃度不能太高。通常是擦淺表血管豐富的部位，比如頸部、腋下、腹股溝、腘窩等處。因?yàn)橐陨喜课坏钠は卵茇S富，用酒精反復(fù)擦浴后，蒸發(fā)、制冷能帶走更多的熱量，物理降溫的效果才會(huì)更好。"
張先華│湖南省人民醫(yī)院
2023/02/28收聽(tīng)(20626)
酒精物理降溫的方法，有兩個(gè)步驟，首先用水將75%的酒精稀釋成25%-30%的酒精。其次，將配好... 陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/30播放(42394)
酒精物理降溫的方法，有兩個(gè)步驟，首先用水將75%的酒精稀釋成25%-30%的酒精。其次，將配好...
陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/30播放(42394)
臨床上用酒精物理降溫，雖然叫酒精擦浴，但... 王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/11播放(81686)
臨床上用酒精物理降溫，雖然叫酒精擦浴，但...
2023/07/11播放(81686)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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