首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
婦科
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經(jīng)期過后再次出血的原因具體如下：
1、兩次月經(jīng)中間偶爾出血，持續(xù)一天即可消失，若每年出現(xiàn)1-2次，一般認為是排卵期出血，無需緊張，可自愈；
2、月經(jīng)過后再次出現(xiàn)出血，淋漓不盡，或此次月經(jīng)尚未結(jié)束，持續(xù)出血，需高度警惕。應(yīng)除外妊娠相關(guān)疾病；
3、同房后出現(xiàn)少量陰道出血、顏色較黑，應(yīng)警惕宮頸疾病，如宮頸癌。
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"月經(jīng)干凈后又有出血，是月經(jīng)淋漓不盡、經(jīng)期延長的表現(xiàn)。常常與宮腔器質(zhì)性病變相關(guān)需要除外，要做B超檢查，除外子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚、子宮黏膜下肌瘤等宮腔病變。宮腔病變常常有月經(jīng)淋漓不盡的表現(xiàn)，必要時要刮宮檢查，除外子宮內(nèi)膜增生甚至子宮內(nèi)膜癌。對于器質(zhì)性病變，常常需要手術(shù)治療。也要檢查女性性激素六項和甲狀腺功能，除外卵巢黃體脫落不全、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等特異內(nèi)分泌疾病。對于內(nèi)分泌疾病，一般要給予藥物治療。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2023/10/16收聽(77854)
"月經(jīng)干凈一天后又出血有以下幾個原因：1、可能是子宮內(nèi)膜沒有完全修復(fù)，如子宮沒有完全修復(fù)時，接觸冷水或者過早的進行性生活，會導(dǎo)致月經(jīng)結(jié)束后再次出血現(xiàn)象，可適當(dāng)服用宮血寧或云南白藥膠囊。如果出血持續(xù)的時間比較長，可去醫(yī)院進行檢查，以免存在子宮炎癥，影響身體健康；2、可能與宮腔異物有關(guān)，如在進行流產(chǎn)后存在宮內(nèi)殘留，就會出現(xiàn)異常出血現(xiàn)象；3、也不排除子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮頸腫瘤、功能失調(diào)性子宮出血等。4、可能與月經(jīng)紊亂也有關(guān)，可進行一下激素水平檢查、B超檢查，根據(jù)結(jié)果對癥治療，以免延誤病情。"
任利軍│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/05/22收聽(88668)
"月經(jīng)干凈后同房出血可以見于以下幾種情況：第一、宮腔內(nèi)的月經(jīng)血排出，如果女性在月經(jīng)剛剛結(jié)束時同房出血，在平時沒有同房出血情況，則考慮是宮腔內(nèi)存留的月經(jīng)血排出是正?，F(xiàn)象，不需要進行治療。女性月經(jīng)將要結(jié)束時，剝脫的子宮內(nèi)膜非常少，出血量也很少，這時對子宮的刺激性非常小，所以子宮收縮力減弱，血液和少量剝脫的子宮內(nèi)膜會在宮腔內(nèi)，患者同房刺激會引起子宮收縮加強，同時在同房撞擊力的作用下，積血會排出體外，所以患者會有出血情況，這種情況下出血量是非常少，患者沒有不適感；第二、考慮患者有宮頸病變的可能性，是同房出血最常見的原因，比如宮頸的炎癥息肉、上皮瘤變或者宮頸癌癥，需要做宮頸的篩查；第三、其他情況，比如排卵期出血、盆腔的炎癥、婦科腫瘤疾病等，需要結(jié)合患者其他的臨床癥狀和體征進行排查。"
桑敏│黃岡市中心醫(yī)院
2023/03/14收聽(29770)
惡露干凈之后又出現(xiàn)出血，可能是子宮收縮乏力，導(dǎo)致異常惡露增多淋漓不盡，也可能是產(chǎn)婦在喂奶期間月... 高珊│中日友好醫(yī)院 2023/08/02播放(34927)
惡露干凈之后又出現(xiàn)出血，可能是子宮收縮乏力，導(dǎo)致異常惡露增多淋漓不盡，也可能是產(chǎn)婦在喂奶期間月...
高珊│中日友好醫(yī)院
2023/08/02播放(34927)
對于月經(jīng)干凈后幾天又有少許出血，有以下情況：1、生理性：本身月經(jīng)時間較長，可能1... 榮春紅│中日友好醫(yī)院 2023/11/20播放(46985)
對于月經(jīng)干凈后幾天又有少許出血，有以下情況：
1、生理性：本身月經(jīng)時間較長，可能1...
榮春紅│中日友好醫(yī)院
2023/11/20播放(46985)
月經(jīng)干凈以后又有陰道出血屬于異常的子宮出血，這種情況必須了解其原因。原因分析如下： 吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/01播放(27631)
月經(jīng)干凈以后又有陰道出血屬于異常的子宮出血，這種情況必須了解其原因。原因分析如下：
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/01播放(27631)
"月經(jīng)干凈后兩天再次出現(xiàn)陰道少量出血，此時要注意觀察女性的伴隨癥狀，是否具有周期性，比如女性月經(jīng)周期雖然比較規(guī)律，但是周期比較短，每個月都會出現(xiàn)類似的情況，有可能是排卵期出血，可能是女性在排卵期前后，體內(nèi)雌激素水平發(fā)生波動或子宮內(nèi)膜對于雌激素波動非常敏感，導(dǎo)致部分內(nèi)膜發(fā)生剝脫的一種表現(xiàn)。通常持續(xù)時間比較短，不影響正常懷孕，不需要特殊治療。部分女性偶然出現(xiàn)這種情況，伴有下腹部的墜脹，有可能是女性患有生殖系統(tǒng)器質(zhì)性病變的一種表現(xiàn)，比如子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤、宮頸息肉等都可以引起這種情況。此時就需要做常規(guī)的婦科檢查，結(jié)合一些輔助檢查，比如陰道超聲、診斷性刮宮等，了解具體引起出血的原因。"
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/07/06收聽(14490)
"月經(jīng)后又有陰道出血原因有很多，先是和內(nèi)分泌功能方面有關(guān)的因素，假如功能性的子宮出血，有的人會在來完月經(jīng)后又淋漓不盡的陰道出血，甚至引起子宮內(nèi)膜息肉，也會引起陰道的持續(xù)出血，還有排卵期的出血。還有與炎癥有關(guān)的疾病也會引起出血，陰道的炎癥、宮頸炎癥、子宮內(nèi)膜炎癥、盆腔炎癥等。還有婦科的腫瘤，假如有子宮肌瘤、宮頸癌等。在生育年齡的女性，這個時候還要注意和妊娠有關(guān)的疾病。還有人在口服避孕藥或者是放環(huán)以后可能也會有陰道的出血，所以非月經(jīng)期陰道的出血原因有很多，應(yīng)該到醫(yī)院檢查診斷。"
熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/04/27收聽(99144)
"月經(jīng)結(jié)束后又有少量的陰道流血，應(yīng)該是月經(jīng)周期間出血，最主要的病因是黃體功能異常。在整個月經(jīng)周期中，有正常的排卵，黃體發(fā)育也是良好的，但是由于黃體的萎縮過程延長，就導(dǎo)致了子宮內(nèi)膜發(fā)生不規(guī)則脫落?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)為月經(jīng)周期正常，但是經(jīng)期延長或者月經(jīng)結(jié)束后又有少量的出血，出血量不定，時多時少，出血量多時類似正常的月經(jīng)，量少時表現(xiàn)為褐色的分泌物。這種疾病可以使用避孕藥或者絨毛膜促性腺激素來治療，另外，也可以配合止血藥以及抗生素來鞏固療效。"
陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院
2023/05/20收聽(72446)
"月經(jīng)后又有少量的出血，具體是什么原因，需要結(jié)合女性的年齡、月經(jīng)史、避孕史以及孕產(chǎn)史等進行具體的分析。出血無非是來源于女性生殖道的某些部位，比如陰道、宮頸、宮體及輸卵管等都可能發(fā)生出血。當(dāng)然，絕大多數(shù)是來自于宮體。如果是月經(jīng)后少量的出血，可以理解為是月經(jīng)沒有完全干凈，也有可能是排卵性的月經(jīng)失調(diào)，或者放置宮內(nèi)節(jié)育器所導(dǎo)致的副作用。如果是發(fā)生了同房后的出血，這種接觸性出血可以考慮是子宮頸炎、子宮頸癌、宮頸息肉或者黏膜下肌瘤等。"
黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/01/21收聽(52752)
月經(jīng)干凈了之后一天又出現(xiàn)了出血的現(xiàn)象，首先很可能是由于子宮內(nèi)膜沒有完全脫落干凈或者是經(jīng)血沒有完全的流干凈而造成的，可以觀察經(jīng)血的顏色，如果是褐色的或者是暗紅色的則是經(jīng)血在體內(nèi)存留的時間比較長而造成的。如果是鮮紅色的血液而且出血量比較多，則可能是子宮內(nèi)膜炎癥而引起，可以通過服用抗宮炎片來進行治療，在月經(jīng)期間的時候要注意不要去碰涼水，也不要去吃一些生冷的食品，這樣都會加重腹痛或者是出現(xiàn)氣滯血瘀的狀況。建議在經(jīng)期的時候可以用暖水袋來熱敷腹部。
2023/03/15收聽(76228)
"月經(jīng)干凈后又有褐色血，一般與月經(jīng)失調(diào)或者是排卵期出血有關(guān)系。如果是排卵期出血，一般問題不大，不用特殊的處理。如果是月經(jīng)失調(diào)引起來，這個時候要及時的到醫(yī)院婦科就診完善相關(guān)檢查，如窺陰器檢查陰道、子宮附件彩超、女性激素等檢查。這樣可以明確具體的病因，積極的接受治療，以防病情加重出現(xiàn)不可挽回的后果。如果目前處于生育期，有性生活，不能夠完全排除有生化妊娠及先兆流產(chǎn)的可能。所以還需要及時的完善血尿HCG，或早孕試紙檢查，明確是否懷孕。"
2023/03/27收聽(65504)
"月經(jīng)干凈了又出血是月經(jīng)淋漓不盡、經(jīng)期延長的表現(xiàn)，要查找原因給予處理。首先要檢查血尿HCG，除外妊娠、流產(chǎn)、宮外孕、胚胎停育等特殊情況。妊娠不僅表現(xiàn)為停經(jīng)不來月經(jīng)，有時也表現(xiàn)為月經(jīng)淋漓不盡等各種月經(jīng)異常。除外妊娠之后，要做B超檢查，除外子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚等器質(zhì)性病變。必要時要刮宮檢查，除外子宮內(nèi)膜增生，甚至子宮內(nèi)膜癌。另外，也要檢查女性性激素六項和甲狀腺功能，除外多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等特異內(nèi)分泌疾病。"
2023/08/17收聽(54950)
月經(jīng)干凈后又有褐色血表明又有少許陰道出血，診斷經(jīng)期延長，這種情況要除外各種可能，做好鑒別診斷和處理，首先要檢查血、尿HCG除外妊娠情況，必要時要進一步除外宮外孕、胚胎停育等特殊情況。除外妊娠之后要做B超檢查，有時子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚、子宮黏膜下肌瘤等宮腔病變會有這種表現(xiàn)，有時需要行宮腔鏡檢查加刮宮，以除外宮腔腫瘤性疾病甚至子宮內(nèi)膜癌。也要檢查宮頸除外宮頸癌前病變甚至宮頸癌，也要檢查女性性激素六項和甲狀腺功能，除外黃體萎縮不全、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病，對于這些特異疾病要給予相應(yīng)的特異治療。
2023/01/31收聽(77632)
"月經(jīng)結(jié)束后一天，又出現(xiàn)陰道流血。如果能夠排除子宮內(nèi)膜息肉或者是宮頸息肉、子宮黏膜下肌瘤等器質(zhì)性病變，最有可能的就是黃體萎縮不全而引起的出血。正常月經(jīng)周期中黃體出現(xiàn)在排卵期之后，如果黃體萎縮不全，就會導(dǎo)致月經(jīng)周期延長，或者是月經(jīng)結(jié)束后又出現(xiàn)淋漓出血。在整個月經(jīng)周期中，黃體發(fā)育是良好的，并且也有正常的排卵?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)為月經(jīng)結(jié)束后出現(xiàn)陰道大量出血，也可能是出現(xiàn)少量的褐色的陳舊性分泌物，這種情況需要根據(jù)體內(nèi)的激素水平檢查來判斷。另外可以選擇絨毛膜促性腺激素或者是避孕藥來治療。"
2023/02/05收聽(57218)
月經(jīng)干凈一個星期后又流血，是排卵期出血的表現(xiàn)，也需要除外宮頸病變出血、宮腔病變出血等器質(zhì)性病變，月經(jīng)干凈一個星期后，常在排卵期附近有個別女性由于排卵期激素波動大，會有少許子宮內(nèi)膜剝脫，表現(xiàn)為排卵期出血。對于排卵期出血要給予短效口服避孕藥替代治療，抑制排卵，修復(fù)子宮內(nèi)膜，替代治療幾個月后停藥就會恢復(fù)正常。此外，排卵期出血的診斷要建立在排除器質(zhì)性病變的基礎(chǔ)上，要檢查宮頸除外宮頸息肉出血、宮頸糜爛出血、宮頸癌前病變，甚至宮頸癌出血，還要檢查宮頸TCT和HPV，也要做B超檢查。經(jīng)過上述檢查可除外子宮黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚等器質(zhì)性病變，必要時要刮宮檢查，除外子宮內(nèi)膜腫瘤。
2023/09/20收聽(45916)
月經(jīng)干凈后又出現(xiàn)褐色分泌物，原因有月經(jīng)剛干凈，宮腔、陰道、少量積血沒有排出來或者子宮內(nèi)膜尚沒有完全修復(fù)，受到刺激，比如勞累、寒冷、同房就會出現(xiàn)月經(jīng)干凈后少量褐色分泌物。若是月經(jīng)干凈后處于排卵期時，因雌激素水平略下降，部分比較敏感的女性會出現(xiàn)有少許子宮內(nèi)膜剝脫也會出現(xiàn)褐色分泌物。當(dāng)患有宮頸糜爛、陰道炎癥、宮頸息肉等疾病時，在月經(jīng)干凈后也會有褐色分泌物。女性在月經(jīng)后出現(xiàn)褐色分泌物，要注意保暖，避免勞累，月經(jīng)完全干凈后三天才可以同房，必要時需要去醫(yī)院做婦科內(nèi)診檢查、盆腔超聲檢查等，根據(jù)病因采取相應(yīng)的治療方案。
朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院
2023/09/22收聽(20564)
女性在月經(jīng)干凈后，如果又有少許褐色出血，應(yīng)該根據(jù)褐色出血的原因、出血的時間以及月經(jīng)的時間，來進... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/06/06播放(33332)
女性在月經(jīng)干凈后，如果又有少許褐色出血，應(yīng)該根據(jù)褐色出血的原因、出血的時間以及月經(jīng)的時間，來進...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/06/06播放(33332)
月經(jīng)干凈一天又出現(xiàn)出血，大部分是由于宮腔里或者陰道里有殘留血液引起，這種情況一般是正常的，大概在流血的1-2天就會干凈。如果出現(xiàn)流血時間比較長、量比較多，就不正常，有可能是子宮內(nèi)膜炎癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥，這些原因都可能會造成月經(jīng)干凈后出血，如果出血時間延長，必須到醫(yī)院去做婦科檢查和B超檢查，根據(jù)檢查的疾病進行調(diào)經(jīng)止血治療。如果是內(nèi)分泌引起的，需要查性激素六項和甲狀腺激素，要根據(jù)檢查結(jié)果進行用藥。
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/18收聽(43632)
"月經(jīng)干凈了又出血引起的原因會比較多，當(dāng)存在內(nèi)分泌激素失調(diào)特別是泌乳素血癥、孕激素缺乏、多囊卵巢，都會造成月經(jīng)之后的異常出血。當(dāng)存在子宮粘膜下肌瘤、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜增生，會造成月經(jīng)之后非月經(jīng)期間出血。當(dāng)存在有人乳頭狀病毒感染、宮頸炎癥、宮頸糜爛，或者由于外力作用也會在月經(jīng)干凈之后有出血幾率發(fā)生。當(dāng)存在卵巢功能減退的時候會影響正常卵巢功能，也會引起異常出血幾率發(fā)生。當(dāng)出現(xiàn)這樣的情況見要去醫(yī)院進行彩超包括陰道鏡的檢查，來排除到底是什么原因引起的出血，根據(jù)情況可以使用一些藥物來進行治療，避免以后生活當(dāng)中還會存在這樣的情況。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2023/09/10收聽(69646)
河北醫(yī)大第一醫(yī)院 孟亞麗
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北大人民醫(yī)院 吳燕
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北京協(xié)和醫(yī)院 任彤
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北京朝陽醫(yī)院 郭淑麗
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