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    腰疼能打封閉針嗎
    
            
    
                 2024-12-02 10:25播放 : 

                
    
                    
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    如果腰疼比較嚴(yán)重，能打封閉針，因?yàn)檠壑敢环N臨床癥狀，其原因很多，既包括外傷，也包括勞損、炎癥、間盤突出、椎管狹窄、腫瘤、結(jié)核等疾病。疼痛比較輕的時(shí)候不需要打封閉針，經(jīng)過休息、熱敷、牽引、按摩、推拿等治療可以緩解。
    如果是常用的物理治療、藥物治療都不能改善臨床癥狀，患者又拒絕手術(shù)治療，可以考慮封閉針注射。
    封閉針?biāo)幬镏饕ň致樗幬锖图に仡愃幬锏幕旌现苿ㄟ^注射至神經(jīng)根水腫部位，迅速減輕疼痛，控制炎癥和水腫，使患者的生活質(zhì)量得到改善，對(duì)于很多老年患者是比較好的治療選擇。當(dāng)然特別嚴(yán)重的腰椎病變，需要采取手術(shù)治療。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是封閉針？
    
    
    封閉針是止疼效果非常好的針。像好多運(yùn)動(dòng)員都是通過注射后，可以暫時(shí)的參加比賽。封閉針是消炎止疼的針，一般是兩種藥的混合制劑，一般在門診就開叫中長(zhǎng)效激素，這種激素有一定的消炎作用，把肌腱炎或者腱鞘炎，或者是軟組織炎癥通過激素的作用，把炎癥消退，但它的疼痛，是通過麻藥緩解，麻藥現(xiàn)在用利多卡因，門診激素用得寶松，是中長(zhǎng)效激素，作用時(shí)間比較長(zhǎng)。所以病人在注射封閉以后，這兩種藥會(huì)分別起效，麻藥首先就出現(xiàn)了鎮(zhèn)痛的作用，讓局部的疼痛癥狀緩解。然后在麻藥的力量慢慢消失的過程當(dāng)中，激素的作用開始起效，會(huì)把局部的炎癥慢慢地消退，一般中長(zhǎng)效的激素作用時(shí)間比較長(zhǎng)，所以患者經(jīng)過封閉治療以后，癥狀和炎癥就明顯的消退，疾病就徹底緩解了。但是對(duì)于休息不好的患者，局部癥狀會(huì)再次發(fā)作，但中長(zhǎng)效的激素，一般不能在短期內(nèi)再次注射，要求1個(gè)月以上才能再打。當(dāng)然封閉針需要在正規(guī)的醫(yī)院注射并觀察，因?yàn)榕R床上見過有些患者注射完封閉針之后，出現(xiàn)了過敏反應(yīng)，后果比較嚴(yán)重，所以大家也要慎重。另外封閉針有激素，激素的消炎作用實(shí)際上還有一定的副作用，會(huì)降低局部的免疫能力和局部修復(fù)能力?？赡軙?huì)導(dǎo)致肌腱、韌帶退變，反復(fù)的封閉導(dǎo)致局部的肌腱自發(fā)性斷裂，所以封閉針注射的時(shí)候也要慎重。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:41''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2023/10/12收聽(21714)
    
    
    

    
















    
    
    打封閉針有副作用嗎
    
    
    "封閉針也是一種有創(chuàng)操作，它通常將一定濃度和數(shù)量的強(qiáng)的松龍注射液和鹽酸普魯卡因混合，注射到病變區(qū)域，在肌肉、關(guān)節(jié)、筋膜、肌腱以至椎管內(nèi)，都可以進(jìn)行封閉注射，它是一種有創(chuàng)操作，所以會(huì)有一定的副作用。打封閉針的時(shí)候疼痛明顯，這也是患者不愿意接受的主要原因。受傷以及封閉之后的1-2天內(nèi)，局部疼痛會(huì)略加重。這與藥品刺激局部壓力增高有關(guān)，但很快就會(huì)消失。因?yàn)榇蚍忾]針用的是激素，所以它和所有藥物一樣，都存在副作用，比如向心性肥胖、體型改變、皮膚多毛，并可導(dǎo)致人體的免抗感染能力下降，傷口愈合速度減慢，還容易加重胃潰瘍，誘發(fā)高血壓、精神病，股骨頭無(wú)菌性壞死、骨質(zhì)疏松等等。這些是長(zhǎng)期大劑量反復(fù)應(yīng)用后才出現(xiàn)的現(xiàn)象，一般短期的局部封閉治療不會(huì)引起這些反應(yīng)，但是對(duì)于有這些疾病的患者應(yīng)該慎重使用。為了防止感染，封閉注射應(yīng)在正規(guī)的醫(yī)療單位進(jìn)行，封閉前用肥皂和清水洗凈皮膚，嚴(yán)格消毒，注射后觀察15分鐘，要防止過敏反應(yīng)以及其他的反應(yīng)。同時(shí)在封閉后三天內(nèi)要保持局部注射部位的清潔，加強(qiáng)換藥，防止感染。這些都是它的副作用，但是比較少見。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
    
        
    2023/04/06收聽(16318)
    
    
    

    
















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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