中日友好醫(yī)院
胸外科
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胸膜腔是一個相對密閉的空腔,跟外界并不相通,周圍有一些由肌肉組成的胸壁組織,如肋間肌、膈肌等。肋間肌和膈肌運動的時候,膈肌下降,肋間肌向外擴張,胸腔內(nèi)就會產(chǎn)生負壓,這種負壓會讓肺保持一種膨脹的狀態(tài),有利于進行氣體交換。若胸膜腔的完整性受到了破壞,胸膜腔的負壓就會消失,產(chǎn)生氣胸、血胸等情況。
胸膜腔負壓消失,又分為內(nèi)部原因和外部原因,如外傷,肺大皰破裂是常見原因。如果胸膜腔負壓消失 ,氣胸發(fā)生,需及時去醫(yī)院做進一步的檢查和治療,胸膜腔負壓消失嚴重時會有生命危險。
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"胸膜腔是臟層胸膜和壁層胸膜圍成的一個密閉性腔隙,當呼吸的時候胸廓擴張,在臟層胸膜和壁層胸膜之間就會有空間,形成負壓,一般負壓的大小是4-6cmH2O。胸膜腔負壓的意義在于,可以使肺保持膨脹的狀態(tài),當呼吸的時候,胸廓負壓可以使肺快速膨脹。當呼氣的時候胸廓縮小,將肺內(nèi)的氣體排出體外,通過這樣的負壓作用,有利于肺的呼吸功能保持正常。"
萬清廉│鄭州人民醫(yī)院
2023/04/12收聽(27136)
"正常胸膜腔的壓力是-4-6cmHg,胸膜腔負壓的意義是保證肺始終處于膨脹狀態(tài),有利于肺組織的氣體交換。出現(xiàn)肺大泡破裂,出現(xiàn)自發(fā)性氣胸的時候,胸膜腔內(nèi)的壓力成為正壓,使肺組織被壓縮。當壓縮超過30%的時候,就會出現(xiàn)呼吸困難這些癥狀,肺的氣體交換受到嚴重的影響,這個時候應該采用胸腔閉式引流的方法,鼓勵患者多咳嗽、吹氣球使壓縮的肺復張,從而使胸膜腔恢復負壓,以保證肺組織的肺功能正常,有利于氣體交換。"
2023/03/08收聽(81556)
"所謂胸膜腔,即存在于人體胸部,由壁層胸膜和臟層胸膜共同組成的一個密閉腔隙。在呼吸運動中,因為需要肺維持張開的狀態(tài),以利于氣體通過氣道不斷的進出肺臟來進行氣體交換。由于肺本身具有很好的彈性回縮力,為避免肺完全萎陷,因此需要一個力量來對抗肺的彈性回縮力。這個力量由肋間肌和膈肌產(chǎn)生,并通過胸膜腔傳導。胸膜腔兩側(cè)受到兩個相反方向的拉力,因此產(chǎn)生負壓。所以維持胸膜腔負壓的必要條件包括,胸膜腔的密閉性、膈肌及肋間肌的收縮力、肺的彈性回縮力。"
陸小河│馬鞍山市人民醫(yī)院
2023/06/26收聽(61940)
"正常生理狀態(tài)下,胸膜腔的壓力為負壓。胸膜腔的負壓狀態(tài),是肺通氣量的重要保證。呼吸運動的過程,就是氣體通過氣道,不斷進出肺組織,進行氣體交換的過程。當肺處于吸氣相時,肋間肌和膈肌進行收縮運動,使胸廓增大,胸膜腔的負壓增大,克服肺的彈性回縮力,使肺處于擴張狀態(tài),以利于氣體進入肺組織內(nèi)。肺處于呼氣相時,肋間肌和膈肌逐步放松,胸腔內(nèi)負壓減小,肺彈性回縮。因此吸氣相時,胸腔內(nèi)的壓力為-8到-4cmH2O,呼氣相時胸腔內(nèi)的壓力-4到-2cmH2O。"
2023/01/10收聽(43398)
"胸膜腔負壓的生理意義是使肺始終處于膨脹狀態(tài),使肺有利于進行氣體交換。胸膜腔是指由臟層胸膜和壁層胸膜圍成的密閉性腔隙,在正常的情況下其內(nèi)為負壓,大小約為-(4-6)cmH2O。一般情況下,胸腔的負壓是通過在肺收縮過程中,出現(xiàn)的一種壓力而產(chǎn)生的。在肺呼吸的時候,使肺始終處于膨脹狀態(tài),以利于肺的交換體積始終保持固定,避免肺被壓縮以后,氣體交換面積減少,而出現(xiàn)呼吸功能受影響的現(xiàn)象。"
2023/07/05收聽(12270)
"胸膜腔內(nèi),負壓的意義是肺始終處于膨脹狀態(tài),使肺保持良好的通氣、換氣功能。胸膜腔是由臟層胸膜和壁層胸膜形成的密閉結(jié)構(gòu),當呼吸的時候肺萎縮,就會出現(xiàn)胸膜腔內(nèi)的負壓,負壓就會吸引肺使肺再次復張,使肺始終保持在膨脹的狀態(tài),有利于肺進行氣體交換,有利于保持心肺功能的正常。當患氣胸的時候,由于肺大皰破裂,肺內(nèi)的氣體溢出到胸膜腔壓迫肺萎縮,肺的有效呼吸面積減少就會出現(xiàn)胸悶、氣短的現(xiàn)象,這個時候就要給予胸腔閉式引流術,使胸膜腔內(nèi)在正壓恢復為負壓,重新使肺復張,才能有利于肺的呼吸功能。"
2023/06/05收聽(47056)
"負壓吸引裝置的原理是用套筒卡在陰莖根部,從密閉狀態(tài)下或從遠端抽真空,在真空的作用下陰莖勃起,陰莖勃起以后有橡皮環(huán)退到陰莖根部卡住,避免了陰莖的靜脈血回流使陰莖維持勃起狀態(tài)進行性生活,性生活射精之后再把卡在陰莖根部的卡環(huán)退下來,一般用于治療老年男性的重度勃起功能障礙。治療重度勃起功能障礙還有個非常好的療法就是陰莖起搏器置入手術或者叫陰莖假體手術,手術的缺點是費用太高,要十幾萬,很多人可能承受不了高醫(yī)療費用,又不在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)。想用簡單方法又可以不吃藥就是負壓吸引裝置,在性生活前把陰莖抽真空,然后卡住讓陰莖維持勃起狀態(tài)完成性生活,負壓吸引裝置雖然可以完成性生活,由于把動脈、靜脈全部都卡住會造成陰莖龜頭顏色發(fā)紫,這個發(fā)紫不會壞死,因為性生活時間不會太久,再有是感覺可能會有些減退,也是一種治療重度男性勃起功能障礙的方法。"
何學酉│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/06/27收聽(61230)
肺臟位于胸腔內(nèi),肺表面有一層膜,胸膜表面也有一層膜,兩層膜之間稱為胸膜腔,肺積水其實就是胸膜腔... 陳曄│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院 2023/11/24播放(77652)
肺臟位于胸腔內(nèi),肺表面有一層膜,胸膜表面也有一層膜,兩層膜之間稱為胸膜腔,肺積水其實就是胸膜腔...
陳曄│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院
2023/11/24播放(77652)
臨床上對于不能自主有效咳痰的患者,需進行人工吸痰,吸痰時選用負壓吸引器,在適當負壓吸引下,可有... 孟俊峰│河南省直第三人民醫(yī)院 2023/03/16播放(90222)
臨床上對于不能自主有效咳痰的患者,需進行人工吸痰,吸痰時選用負壓吸引器,在適當負壓吸引下,可有...
孟俊峰│河南省直第三人民醫(yī)院
2023/03/16播放(90222)
吸痰負壓指的是在吸痰過程中一種壓力的選擇,負壓吸痰是臨床常用的操作。通過負壓吸痰,能夠及時清理呼吸道痰液,保持呼吸道通暢。尤其對極度衰弱和昏迷的患者,是有效救治生命的手段。其選擇壓力不宜過低,過低則達不到吸除痰液和清除阻塞的目的,過高則會刺激氣道痙攣,產(chǎn)生氣道損傷。一般采用的壓力范圍為20-26.7千帕,或者300-400mmHg。對于氣管切開的患者,一度、二度、三度痰液合適的吸痰壓力范圍為13.3-16.0千帕、24.0-26.7千帕、及33.3千帕。另外臨床上有些痰液較為黏稠,較為深入,不易吸出者,可先用鹽水霧化氣道后再行吸痰。
劉志剛│唐山市中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/02收聽(12996)
"胸膜腔是由臟層胸膜和壁層胸膜圍成的一個密閉性結(jié)構(gòu),其內(nèi)有潤滑液約15ml,其內(nèi)呈負壓,負壓的值約-(4-6)cmH2O。每日胸膜腔內(nèi)產(chǎn)生胸液約500ml,然后吸收,基本上是相等的,因此其內(nèi)并沒有液體。當患者出現(xiàn)炎癥的時候,滲出的液體較吸收的液體多,會出現(xiàn)胸腔積液。胸膜腔的結(jié)構(gòu)是負壓,它的意義是可以保持肺處于膨脹狀態(tài),有利于肺的氣體交換功能的實現(xiàn)。"
2023/11/09收聽(42334)
胸膜的臟層和壁層相互移行,形成左右兩個完全密閉的腔叫胸膜腔。胸膜腔存在的意義:一、正常的胸膜腔內(nèi)有少許液體,可以減少呼吸運動時臟層、壁層胸膜之間的摩擦。二、胸膜腔內(nèi)的壓力叫胸膜腔內(nèi)壓,無論吸氣時和呼氣時,均低于大氣的壓力為負壓。胸膜腔的負壓,對于維持肺的擴張狀態(tài),保證正常的肺通氣,以及靜脈血和淋巴回流入心臟有重要作用。三、在病理狀態(tài)下,多種原因?qū)е碌男啬で环e液、積氣,造成胸膜腔內(nèi)負壓減少、消失,甚至變?yōu)檎龎簳r,對肺和心臟有一定的影響。所以,需要穿刺,進行胸腔閉式引流,恢復胸腔的負壓狀態(tài)。
王孝東│鄭州人民醫(yī)院
2023/05/31收聽(48422)
"胸膜腔是由兩層漿膜組成,一層是覆蓋在肺組織表面的,稱為臟層胸膜;另一層是覆蓋在胸壁上,叫壁層胸膜。臟層和壁層之間叫胸膜腔,胸膜腔的壓力與肺內(nèi)壓力相關,當肺容積處于功能殘氣量時,就是我們所說的呼氣末,胸內(nèi)壓力和肺的彈性回縮壓平衡,此時胸內(nèi)壓力為-2cmH2O到-5cmH2O。當肺的彈性回縮力增加時,比如肺間質(zhì)纖維化或者肺不張,胸腔內(nèi)壓更低,胸腔內(nèi)壓在肺臟表面也不均衡,胸膜頂壓力一般在-7cmH2O到-9cmH2O,胸底部在0cmH2O到-2cmH2O,壓力稍微低點。"
辛偉│寶雞市中醫(yī)院
2023/08/27收聽(19316)
胸腔負壓的正常值是-4-6cm水柱,胸腔負壓的意義是保持肺始終處于膨脹狀態(tài),有利于肺的氣體交換功能的實現(xiàn)。正常情況下胸膜腔是負壓,觀察胸腔閉式引流管,可以看到引流管水柱波動在4-6cm水柱之間。如果波動比較大,可能是由于胸腔出現(xiàn)肺不張,胸腔的負壓增加,這個時候就要及時的復查胸片,看看是否有肺不張。鼓勵患者多咳嗽,吹氣球,以利于肺早日復張,恢復正常的肺功能。因此,胸膜腔負壓的意義就在于使肺有正常的呼吸功能。
2023/08/25收聽(66300)
"負壓豐胸在短時間內(nèi)是有效的,但是這種方法相當于是飲鴆止渴,是強烈不推薦使用的豐胸方式。負壓豐胸是利用真空負壓將胸部吸引在真空負壓槽內(nèi),使胸部達到淋巴水腫、組織血管循環(huán)不暢而產(chǎn)生腫脹病態(tài)的使胸部變大,短時間戴內(nèi)的確會達到豐胸的效果。但是如果長期做會使胸部血液循環(huán)不暢,而且會損害乳腺組織使女性以后哺乳產(chǎn)生一定的不良影響。負壓豐胸是早前美容院使用的方式,基本上已經(jīng)被淘汰,目前如果想豐胸最好還是去正規(guī)的三甲醫(yī)院進行手術,最常用的是硅膠假體和自體脂肪豐胸,相對技術比較成熟而且安全性比較高。"
付洋│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/10/18收聽(39000)
胸膜腔是位于肺和胸壁間的潛在腔隙,正常胸膜腔負壓為(-5)-(-10)cmH?O。胸腔負壓對人... 陳京宇│中日友好醫(yī)院 2023/10/26播放(90306)
胸膜腔是位于肺和胸壁間的潛在腔隙,正常胸膜腔負壓為(-5)-(-10)cmH?O。胸腔負壓對人...
陳京宇│中日友好醫(yī)院
2023/10/26播放(90306)
傷口負壓輔助愈合治療一般一個療程是5-7天,5-7天以后要重新更換負壓裝置;如果創(chuàng)面比較干凈,... 羅紅敏│廣東省人民醫(yī)院 2023/06/11播放(91500)
傷口負壓輔助愈合治療一般一個療程是5-7天,5-7天以后要重新更換負壓裝置;如果創(chuàng)面比較干凈,...
羅紅敏│廣東省人民醫(yī)院
2023/06/11播放(91500)
"吸取呼吸道內(nèi)的痰液,所使用的吸痰機負壓值根據(jù)年齡大小的不同有所區(qū)別,正常成年人吸痰的負壓值為0.04-0.53百帕,兒童為0.02-0.04百帕。根據(jù)吸痰負壓的值來調(diào)整,如果設定過高或過低都不利于患者的痰液吸引。如果過高,可能會導致肺部黏膜的受損,引起肺部呼吸功能的不穩(wěn)定。如果過低,又起不到吸出痰液的治療效果。每次吸痰的時間不超過15秒,如果肺部有高壓的這類患者,吸痰的時間不超過10秒鐘。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/04/27收聽(76300)
"負壓吸引術就是婦科常用的吸宮術,可以吸刮子宮內(nèi)膜,也可以終止早期妊娠。負壓吸引術也就是常說的電吸人工流產(chǎn)術,這是一種有創(chuàng)操作,需要將宮頸擴張,用吸管將宮腔內(nèi)的妊娠囊或者蛻膜、血液以及宮腔內(nèi)的殘留物吸出體外。如果是需要清宮的患者,還可以將吸出的物質(zhì)送檢,這種方式對身體損傷是比較大的,也有可能引起生殖系統(tǒng)的感染。應該根據(jù)自己的實際情況選擇是否使用這種方式,術后常規(guī)應該使用促進子宮恢復的藥物,還應該口服抗生素3-5天預防感染。"
陳瑩│佳木斯大學宏大醫(yī)院
2023/01/02收聽(76276)
"傷口的負壓治療指的就是利用無菌,透氣性比較好,能夠有促進肉芽生長的敷料完全覆蓋于傷口表面,密封傷口后再用吸引器持續(xù)的吸引敷料表面,從而達到以下的作用:第一、能夠使傷口的分泌物或者腐爛的潰瘍組織,促進其脫落后避免長期存在于傷口里面,影響傷口的愈合或者感染,一旦有腐爛脫落就馬上給予吸除。第二、能夠防止細菌的感染,因為絕大部分的細菌在負壓的作用下都不能存活,所以通過以上兩點能夠間接的促進傷口愈合。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/24收聽(42750)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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