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    宮頸內(nèi)膜厚度多少正常

    2023-10-31 16:42播放 :

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    臨床上宮頸內(nèi)膜厚度沒有臨床意義,有臨床意義的是子宮內(nèi)膜厚度。子宮內(nèi)膜厚度是否正常,還要具體看處在月經(jīng)什么時期。如果在卵泡期,子宮內(nèi)膜厚度<1cm都正常。如果在排卵期或排卵期后,子宮內(nèi)膜仍然<1cm屬于異常。

    所以臨床評估子宮內(nèi)膜,一定要問清楚患者的末次月經(jīng)時間,再判斷患者處在月經(jīng)的什么時間,才能知道內(nèi)膜厚度是否正常。而不能根據(jù)絕對的數(shù)值,直接地判定子宮內(nèi)膜厚度是否正常。子宮內(nèi)膜厚度異常,可能會出現(xiàn)以下疾病:

    1、子宮內(nèi)膜厚度過?。嚎赡艽嬖谧訉m內(nèi)膜炎癥、子宮內(nèi)膜結(jié)核,子宮內(nèi)膜厚度過薄可能會直接導致經(jīng)量過少或不孕;

    2、子宮內(nèi)膜厚度過厚:臨床上比較常見的原因可能是存在子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤等病變。

    明確導致子宮內(nèi)膜厚度的原因后,才能進行具體的治療。如果是子宮內(nèi)膜炎癥導致子宮內(nèi)膜厚度異常,就需要抗炎治療。如果是內(nèi)膜息肉導致子宮內(nèi)膜厚度異常,需要把摘除子宮內(nèi)膜息肉。如果是子宮黏膜下肌瘤導致子宮內(nèi)膜厚度,需要把子宮黏膜下肌瘤切除。

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    "子宮內(nèi)膜正常的厚度不是絕對值,因為在月經(jīng)的不同時期子宮內(nèi)膜的厚度不一樣,在月經(jīng)剛結(jié)束的時候子宮內(nèi)膜的厚度在0.2-0.5cm,這是比較低的,因為子宮內(nèi)膜剛剛剝脫。隨著卵巢里面卵子開始生長,分泌一些激素,子宮內(nèi)膜就開始發(fā)生增殖,這個時候到排卵的這段時間子宮內(nèi)膜會稍微有癥狀,可能會到0.9-1cm左右。排卵以后卵巢會分泌雌激素和孕激素,子宮內(nèi)膜會進一步的增殖,到黃體中期的時候,也就是排卵以后一個星期左右,其厚度可以到1.2-1.5cm或者是2cm,一般不會超過2cm。如果超過2cm,可能就會有局部的增生或者是形成子宮內(nèi)膜息肉的狀態(tài),這個過度的增殖也就是增生,或長的息肉,不利于胚胎著床。當然,子宮內(nèi)膜除了看厚度以外,關(guān)鍵是要看形態(tài),在觀察的過程中,尤其是在黃體期的時候,也就是胚胎著床的這個事情要看有沒有蠕動波,或者是子宮內(nèi)膜處于比較好的狀態(tài)的時候比較光滑、比較均勻,適于胚胎著床,所以子宮內(nèi)膜厚度要動態(tài)的觀察。在治療上,對于子宮內(nèi)膜過薄的人主要是應(yīng)用雌激素來讓子宮內(nèi)膜生長,必要的時候還要用血管活性的藥物,比如萬艾可或者是用生長激素,必要的時候加小劑量阿司匹林來打通微循環(huán),幫助子宮內(nèi)膜生長。對于子宮內(nèi)膜增長過厚或者是長了息肉的人,可能要進行宮腔鏡下息肉摘除術(shù)或者是子宮內(nèi)膜搔刮術(shù),幫助子宮內(nèi)膜恢復正常的狀態(tài),有助于胚胎著床。"

    語音時長03:00''

    劉文惠武漢大學中南醫(yī)院

    2023/07/25收聽(96706)

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