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王俊嶺
副主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

手指神經(jīng)受損如何恢復(fù)

2023-11-14 10:19播放 :

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手指神經(jīng)損傷的恢復(fù)包括超早期、早期以及康復(fù)期，不同階段恢復(fù)方法不同，具體如下：

1、超早期：手指神經(jīng)如果受損，比如離斷，可以通過(guò)外科神經(jīng)修復(fù)將受損的神經(jīng)或者是離斷的神經(jīng)快速地連接起來(lái)，對(duì)以后手指神經(jīng)的恢復(fù)會(huì)起到較好的作用；

2、急性期：如果手指神經(jīng)沒(méi)有完全離斷，只是部分受損，可以通過(guò)藥物治療，常用的藥物包括維生素類藥物，比如維生素B1、維生素B12等復(fù)合維生素，這些藥物對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)髓鞘的再生有較好的幫助作用。另外也可以使用擴(kuò)血管藥物，比如貝前列素、尼麥角林等擴(kuò)張小血管，通過(guò)擴(kuò)張小血管、改善微循環(huán)來(lái)營(yíng)養(yǎng)受損的神經(jīng)，起到一定的修復(fù)和保護(hù)作用；

3、急性期或者恢復(fù)期：可以早期開(kāi)展理療，包括常用的超短波或者紅外線康復(fù)理療，以及手指被動(dòng)或主動(dòng)地康復(fù)運(yùn)動(dòng)，通過(guò)康復(fù)治療來(lái)促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。

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神經(jīng)受損能否恢復(fù)

"神經(jīng)受損能否恢復(fù)主要取決于神經(jīng)受損的部位、程度以及引起神經(jīng)損傷的病因，具體說(shuō)明如下：第一、如果是中樞神經(jīng)受損，一般恢復(fù)起來(lái)相對(duì)比較困難，常常見(jiàn)于腦和脊髓的疾病。比如急性的腦梗死、神經(jīng)細(xì)胞壞死以及脊髓的離斷，這種情況就比較難以恢復(fù)。第二、周圍神經(jīng)損傷有一部分病因是可以恢復(fù)的，比如由于營(yíng)養(yǎng)缺乏維生素B12，而引起的脊髓亞急性聯(lián)合變性，以及由于脫髓鞘的原因?qū)е碌母窳?巴利綜合征，經(jīng)過(guò)治療是有望能恢復(fù)的。第三、其他原因，比如由于遺傳變性疾病或腫瘤的疾病引起的周圍神經(jīng)損傷，就難以恢復(fù)。第四、如果神經(jīng)受損是不完全的或輕度的，是可能恢復(fù)的，如果神經(jīng)完全離斷、神經(jīng)細(xì)胞完全壞死，是難以恢復(fù)的。如果神經(jīng)受損的原因是可逆的，比如炎癥脫髓鞘、藥物或者是由于營(yíng)養(yǎng)缺乏，是可能恢復(fù)的。但是一些遺傳變性病的原因是難以恢復(fù)的，比如由于神經(jīng)系統(tǒng)變性而導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病是難以恢復(fù)的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

2023/12/17收聽(tīng)(75616)

神經(jīng)受損如何恢復(fù)

神經(jīng)受損以后，如果是外傷性的離斷，可以盡早進(jìn)行手術(shù)。如果是慢性損害，可以服用藥物來(lái)改善神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)...

劉明勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院

2023/02/08播放(95878)

神經(jīng)受損如何恢復(fù)

"神經(jīng)受損如何恢復(fù)需要根據(jù)神經(jīng)受損類型來(lái)具體對(duì)待。因?yàn)樯窠?jīng)受損的說(shuō)法非常寬泛，通過(guò)神經(jīng)科的醫(yī)生的理解，凡是出現(xiàn)神經(jīng)功能異常的臨床表現(xiàn)均屬于神經(jīng)功能受損。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)一些功能性神經(jīng)功能異常的表現(xiàn)，比如頭痛、頭暈在排除器質(zhì)性病變之后，很多功能性頭痛或者頭暈可以長(zhǎng)期維持不發(fā)作狀態(tài)。對(duì)于一些器質(zhì)性病變，最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是腦梗死之后，尤其是功能區(qū)腦梗死，比如前循環(huán)的腦梗死造成的一側(cè)肢體癱瘓，一旦發(fā)生運(yùn)動(dòng)區(qū)的腦梗之后神經(jīng)元是無(wú)法恢復(fù)的；對(duì)于癱瘓的肢體，主要依靠康復(fù)訓(xùn)練的辦法恢復(fù)一定程度的神經(jīng)功能。對(duì)于腦瘤所造成的神經(jīng)功能受損，就要需要通過(guò)外科的辦法，比如惡性的腦瘤，還可能需要化療、放療辦法來(lái)治療?？偟膩?lái)說(shuō)，具體神經(jīng)功能受損之后如何恢復(fù)，需要到神經(jīng)科醫(yī)生那里進(jìn)行正確的診斷和治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2023/02/26收聽(tīng)(93562)

如何恢復(fù)受損神經(jīng)

出現(xiàn)神經(jīng)損傷，可以通過(guò)藥物進(jìn)行治療，也可以采取手術(shù)治療的方式。目前臨床上使用的藥物包括脫水藥，以及糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。脫水藥可以緩解顱內(nèi)神經(jīng)受損，而引起的顱內(nèi)壓升高或者神經(jīng)水腫的現(xiàn)象。使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，可以有效進(jìn)行消炎、抗菌，并保護(hù)神經(jīng)。同時(shí)也可以靜脈滴注擴(kuò)張血管藥物，從而改善身體微循環(huán)、保障神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)度。也可以使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)以及代謝藥物，例如維生素類藥物，也可以靜脈滴注神經(jīng)生長(zhǎng)因子可以促進(jìn)恢復(fù)。在臨床上如果出現(xiàn)骨折而壓迫神經(jīng)，這種情況下可以采取手術(shù)進(jìn)行治療，及時(shí)緩解被壓迫的現(xiàn)象，可以及時(shí)恢復(fù)神經(jīng)功能。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/04/25收聽(tīng)(32732)

神經(jīng)受損如何恢復(fù)

"神經(jīng)損傷嚴(yán)重程度不同，恢復(fù)的時(shí)間以及程度也不完全一樣。如果是輕微的神經(jīng)損傷，可以服用維生素B1、甲鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，一般三個(gè)月之內(nèi)可以恢復(fù)。如果神經(jīng)損傷比較嚴(yán)重，需要的時(shí)間也會(huì)長(zhǎng)，可以配合中醫(yī)、中藥的方法治療以及針灸、按摩、理療等治療，有利于盡快的恢復(fù)。如果是開(kāi)放性的神經(jīng)損傷，神經(jīng)有斷裂通過(guò)保守治療的方法，不能使損傷的神經(jīng)恢復(fù)，應(yīng)該通過(guò)手術(shù)縫合的方法來(lái)修復(fù)受損的神經(jīng)，配合應(yīng)用維生素B1、維生素B12等藥物肌肉注射治療。切口完全愈合以后，應(yīng)該加強(qiáng)局部功能的鍛煉，有利于受損的神經(jīng)最大程度的恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/06/15收聽(tīng)(74252)

神經(jīng)受損如何恢復(fù)

"神經(jīng)受損的恢復(fù)要根據(jù)引起神經(jīng)受損的病因進(jìn)行治療，具體如下：1、外傷性的通過(guò)手術(shù)修復(fù)來(lái)進(jìn)行治療；2、由糖尿病引起，要積極的控制糖尿病，給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺、維生素B1；3、由中毒引起，要去除毒物和中和毒物來(lái)改善癥狀；4、一部分是由自身免疫性因素造成，給予免疫球蛋白和血漿置換來(lái)進(jìn)行治療，神經(jīng)受損可以改善；5、一部分跟腫瘤有關(guān)系，叫副腫瘤綜合征，可能要積極的治療原發(fā)的腫瘤疾病，然后再進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、康復(fù)的訓(xùn)練等等，能夠使神經(jīng)受損得到改善，一般藥物主要有神經(jīng)節(jié)苷脂、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子、腦蛋白水解物、甲鈷胺、維生素B1、維生素B6，都可以促進(jìn)神經(jīng)的修復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/10/01收聽(tīng)(83116)

神經(jīng)受損可以恢復(fù)嗎

"神經(jīng)受損能不能恢復(fù)，需要看神經(jīng)受損的原因，以及受損的程度來(lái)判斷。如果是外傷造成的神經(jīng)受損，比如脊柱損傷造成的脊神經(jīng)的受損，那么需要根據(jù)受傷的程度，如果受損比較完全，或者是神經(jīng)已經(jīng)完全的斷裂，那么這個(gè)時(shí)候恢復(fù)起來(lái)比較困難，需要進(jìn)行手術(shù)治療。大部分會(huì)留下一定的后遺癥，比如肢體的癱瘓以及大小便功能的障礙，如果神經(jīng)受損是因?yàn)橐恍┩饨绲囊蛩匾鸬?，比如化學(xué)的刺激或者是營(yíng)養(yǎng)不足造成的，那么去除這些外因以后，大部分神經(jīng)受損可以完全的恢復(fù)。比如口服一些甲鈷胺、維生素B1，可以讓一些缺乏維生素引起的神經(jīng)受損，完全的恢復(fù)。所以，出現(xiàn)神經(jīng)受損，應(yīng)該積極的去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或者是神經(jīng)外科，讓醫(yī)生來(lái)明確具體的病情是什么。針對(duì)性的治療，這樣才是恢復(fù)的最好的方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

孫廣斌│陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院

2023/07/07收聽(tīng)(66426)

神經(jīng)受損后恢復(fù)的征兆

神經(jīng)受損恢復(fù)的征兆，神經(jīng)受損包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損和周圍神經(jīng)系統(tǒng)受損，中樞神經(jīng)系統(tǒng)主要是大腦和脊髓。大腦受損表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、視物模糊，然后出現(xiàn)神志模糊、意識(shí)障礙。接著出現(xiàn)腦干功能的減退，瞳孔對(duì)光反射消失。大腦功能的恢復(fù)是逆向的，患者瞳孔對(duì)光反射恢復(fù)，腦干功能改善。緊接著患者的神志恢復(fù)清醒，頭疼、惡心、嘔吐逐漸好轉(zhuǎn)。脊髓神經(jīng)功能的恢復(fù)表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)，肌張力恢復(fù)正常，腱反射恢復(fù)，病理征消失，記憶力逐漸改善?；颊叩母杏X(jué)障礙平面不斷下降，最后患者的癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。作為神經(jīng)系統(tǒng)的恢復(fù)，先是運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)，其次才是感覺(jué)功能的恢復(fù)。從恢復(fù)神經(jīng)的順序，就能看出神經(jīng)受損后，恢復(fù)的征兆。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

舒志強(qiáng)│馬鞍山市人民醫(yī)院

2023/11/14收聽(tīng)(31072)

尺神經(jīng)受損怎么恢復(fù)

尺神經(jīng)在肘部、腕部的形成部位比較表淺，在日常工作和生活中比較容易損傷。一旦發(fā)生損傷，會(huì)造成手掌...

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/07/11播放(68066)

拔牙神經(jīng)受損怎么恢復(fù)

拔牙導(dǎo)致神經(jīng)損傷最常見(jiàn)的是拔下頜的智齒，特別是阻生齒甚至是埋伏齒。牙根會(huì)距離下頜神經(jīng)管非常近，在拔牙過(guò)程中很容易碰觸到神經(jīng)管，或者是周圍組織的腫脹、出血壓迫到了神經(jīng)管都會(huì)引起神經(jīng)損傷，會(huì)導(dǎo)致半側(cè)面部麻木的癥狀。大部分的損傷都是暫時(shí)性神經(jīng)損傷，通?？勺孕谢謴?fù)，神經(jīng)恢復(fù)的時(shí)間要久一點(diǎn)，一般需要半年左右才能逐漸的恢復(fù)。在恢復(fù)期間可以服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如口服維生素B12、維生素B1來(lái)促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，也可以選擇高壓氧的方法來(lái)使神經(jīng)盡快的恢復(fù)到正常。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王薇│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

2023/07/14收聽(tīng)(78916)

腦部神經(jīng)受損怎么恢復(fù)

"腦部神經(jīng)損傷易導(dǎo)致腦神經(jīng)功能缺損，是引起患者殘疾或死亡的主要原因。患者的腦神經(jīng)被損傷后會(huì)出現(xiàn)血-腦屏障破壞，腦缺血、缺氧，腦水腫、局部循環(huán)障礙或者顱內(nèi)壓激增等嚴(yán)重問(wèn)題，如不能及時(shí)救治，可能進(jìn)一步惡化，繼發(fā)腦疝，甚至腦死亡。導(dǎo)致腦神經(jīng)損傷的原因主要是由于外傷或者腫瘤、血管病、手術(shù)損傷，就是手術(shù)的侵襲性損傷，這些都可以造成腦神經(jīng)的損傷。腦神經(jīng)損傷后祛除病因是關(guān)鍵，需要及時(shí)明確病因，控制病因才能從源頭上阻止腦部神經(jīng)繼續(xù)受損。同時(shí)對(duì)已經(jīng)受損的腦部神經(jīng)可以進(jìn)行高壓氧聯(lián)合藥物治療，常規(guī)的治療治療手段包括使用擴(kuò)血管藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、糖皮質(zhì)激素、維生素B族等藥物，對(duì)神經(jīng)功能恢復(fù)有一定的療效。高壓氧是一種新型的腦部損傷后的輔助療法，聯(lián)合藥物治療可迅速改善腦損傷，提高治愈率，減少致殘病例。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''

王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/02/04收聽(tīng)(80496)

神經(jīng)受損可以自己恢復(fù)嗎

有一部分神經(jīng)受損可以自行恢復(fù)，因?yàn)槿梭w具有自愈功能。對(duì)一些神經(jīng)損傷不是特別嚴(yán)重或者是不完全損傷...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/04/16播放(60344)

神經(jīng)受損多久能恢復(fù)

"神經(jīng)受損能恢復(fù)到什么程度，要看神經(jīng)損傷到什么程度。人體是有自我修復(fù)系統(tǒng)的，經(jīng)過(guò)新陳代謝和自我修復(fù)系統(tǒng)可以慢慢恢復(fù)，但是神經(jīng)系統(tǒng)最難修復(fù)，修復(fù)的過(guò)程也是最漫長(zhǎng)的。如果只是輕度的壓迫或者輕微的損傷，只是影響到了神經(jīng)表皮，這層表皮醫(yī)學(xué)上稱之為髓鞘，經(jīng)過(guò)三個(gè)月左右的時(shí)間就可以逐漸恢復(fù)，當(dāng)然這中間還要輔助營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)治療，比如B族維生素。如果損傷比較嚴(yán)重，影響到了神經(jīng)的中心部位，也就是醫(yī)學(xué)上稱之為髓鞘的部位就很難恢復(fù)。如果是神經(jīng)斷裂無(wú)法恢復(fù)，神經(jīng)恢復(fù)的程度除了和受損的程度有關(guān)之外，還和受損后開(kāi)始治療的時(shí)間有關(guān)系，越早開(kāi)始治療恢復(fù)的概率就越大。所以，對(duì)急性神經(jīng)損傷的病人要立即啟動(dòng)綜合的治療方案，爭(zhēng)取神經(jīng)修復(fù)的黃金時(shí)間。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2023/11/27收聽(tīng)(47332)

神經(jīng)受損可以恢復(fù)嗎

患者神經(jīng)如果出現(xiàn)損傷，需要根據(jù)不同的程度損傷，決定恢復(fù)的程度，具體如下：

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/02/13播放(98422)

正中神經(jīng)受損怎么恢復(fù)

正中神經(jīng)損傷可以繼發(fā)于肩肘關(guān)節(jié)脫位的牽拉傷，也可能是由于肱骨髁上骨折與月骨脫位導(dǎo)致的正中神經(jīng)挫傷或擠壓傷，而正中神經(jīng)損傷最常見(jiàn)于腕管綜合征的壓迫，腕管是由八塊腕骨及其上方的腕橫韌帶共同組成的骨性纖維隧道。各種原因可以導(dǎo)致正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受到卡壓，而正中神經(jīng)損傷的治療主要包括腕關(guān)節(jié)制動(dòng)，局部理療，服用吲哚美辛、布洛芬等非甾體類的抗炎藥物，也可以在腕管內(nèi)注射潑尼松龍加普魯卡因。如果上述治療無(wú)效，肌電圖顯示魚(yú)際及失神經(jīng)支配，可以進(jìn)行切開(kāi)腕橫韌帶，松解正中神經(jīng)的手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

2023/09/13收聽(tīng)(26408)

神經(jīng)受損后恢復(fù)的征兆

"神經(jīng)受損是一個(gè)非?；\統(tǒng)的說(shuō)法，根據(jù)神經(jīng)科疾病所產(chǎn)生的一系列臨床表現(xiàn)，通俗的說(shuō)法均屬于所謂的神經(jīng)受損，這個(gè)范圍就非常大了，以舉例的方式來(lái)講，例如運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損，要根據(jù)受損的嚴(yán)重程度而定，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損通常表現(xiàn)為肌無(wú)力、肢體肌肉癱瘓等臨床表現(xiàn)，恢復(fù)的癥狀通常表現(xiàn)為肌肉力量逐漸恢復(fù)。感覺(jué)神經(jīng)受損會(huì)造成麻木、痛覺(jué)缺失或者感覺(jué)異常等臨床表現(xiàn)，恢復(fù)的征兆是感覺(jué)功能逐漸有所恢復(fù)，疼痛減輕或者感覺(jué)異常的減輕。所以神經(jīng)受損需要根據(jù)具體是哪些神經(jīng)受損以及功能受損，進(jìn)行具體的評(píng)價(jià)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2023/10/31收聽(tīng)(44772)

頸椎神經(jīng)受損怎么恢復(fù)

頸椎病會(huì)壓迫神經(jīng)，造成神經(jīng)損傷，神...

單建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/04/28播放(48935)

腰椎神經(jīng)受損怎么恢復(fù)

"腰椎神經(jīng)受損以后治療的方法比較多，比如在神經(jīng)受損的早期可以用大劑量的激素進(jìn)行沖擊治療，可以活動(dòng)關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉的萎縮，并且需要積極護(hù)理，防止并發(fā)癥的發(fā)生?？梢暂o助治療口服甲鈷胺或者神經(jīng)妥樂(lè)平，以及神經(jīng)節(jié)苷脂、腺苷鈷胺等來(lái)促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，配合高壓氧治療，有效的促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，還可以配合針灸、理療的辦法對(duì)癥治療。如果短期之內(nèi)癥狀沒(méi)有任何的改善，積極去正規(guī)醫(yī)院就診，完善必要的輔助檢查，明確腰椎神經(jīng)受損的嚴(yán)重程度，進(jìn)而選擇更加科學(xué)合理的治療方式，讓腰椎神經(jīng)受損得到及時(shí)有效的緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2023/08/08收聽(tīng)(84822)

前庭神經(jīng)受損怎么恢復(fù)

"前庭神經(jīng)受損，如果出現(xiàn)突發(fā)眩暈時(shí)可以臥床休息，服用前庭抑制劑，如鹽酸地芬尼多，也就是眩暈停。此藥為吩嗪類化合物，具有輕度抗膽堿的作用，比組胺類以及抗膽堿類藥物副作用小，用于緩解眩暈，持續(xù)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以免影響中樞代償功能的建立。還有抗病毒的藥，如果是由于病毒感染所引起的眩暈以及前庭神經(jīng)元炎，可以用抗病毒的藥對(duì)癥治療。類固醇的藥地塞米松，可以消除神經(jīng)炎性水腫，有助于前庭功能的恢復(fù)。另外，可以口服或者靜脈點(diǎn)滴改善微循環(huán)的藥物，如銀杏葉片等等，可以有效緩解微循環(huán)。如果因?yàn)檠炛囟鴲盒摹I吐者應(yīng)該注意水電解質(zhì)的平衡，給予補(bǔ)充液體。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2023/10/13收聽(tīng)(51168)

聲帶神經(jīng)受損如何恢復(fù)

聲帶神經(jīng)的損傷，需要根據(jù)損傷的類型，來(lái)決定恢復(fù)的方法：

1、聲帶麻痹：如果是沒(méi)有外...

程磊│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院

2023/04/13播放(35964)

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