急性感染性心內(nèi)膜炎常見致病菌是金黃色葡萄球菌，其次是鏈球菌和革蘭氏陰性桿菌。急性感染性心內(nèi)膜炎主要是細(xì)菌侵犯累及心臟瓣膜，引起瓣葉損害以及一系列血流動力學(xué)異常而導(dǎo)致的臨床癥候群。主要使用抗生素治療，應(yīng)用原則主要是長期、大劑量、足療程的敏感殺菌藥物應(yīng)用。
根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果篩選臨床用藥，確定感染致病菌，及時選用有效殺菌藥物進(jìn)行治療，才能消除瓣葉贅生物內(nèi)的細(xì)菌，避免進(jìn)一步損害瓣葉。應(yīng)用長期、大量、足療程殺菌藥物時，需密切注意瓣葉損害所導(dǎo)致的血流動力學(xué)異常。對于藥物治療無效、病情危重、血流動力學(xué)不穩(wěn)定的患者，需及時借助外科手段，進(jìn)行贅生物清除、瓣葉修復(fù)或者瓣膜置換來緩解病情，改善患者的血流動力學(xué)和預(yù)后。內(nèi)科藥物治療結(jié)合必要的外科輔助治療，才能大幅度改善急性感染性心內(nèi)膜炎預(yù)后，提高患者生存率。
