北京大學(xué)第一醫(yī)院
感染疾病科
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手足口病患者是否需住院根據(jù)病情程度而定，具體如下：
1、輕癥：病人僅表現(xiàn)為稍有發(fā)熱或不發(fā)熱，伴手、足部皮疹，口腔黏膜破損，進食疼痛或吞咽不適感，并不需要額外住院；
2、重癥：部分重癥手足口病患者可存在大腦異常病變，如腦膜炎、腦炎等，表現(xiàn)為頭痛嚴重、惡心、嘔吐、意識不清等，此時應(yīng)住院治療。
如果病變僅局限于手、足、口三個部位，一般癥狀較輕，門診觀察即可。如果患者病情較重、萎靡不振，建議住院治療。
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"手足口病的患者不一定都需要住院治療，輕癥的患者一般居家隔離治療?；颊咭话闶菍ΠY處理，缺乏特效的抗病毒藥物，要注意臥床休息，多飲溫開水，飲食應(yīng)清淡、易消化，避免刺激性的食物。如果患者體溫達到38.5℃以上，可以應(yīng)用物理降溫、藥物降溫，常用的降溫藥物包括對乙酰氨基酚、布洛芬。如果局部的皮疹有破損，可應(yīng)用龍膽紫進行局部涂抹?；颊呷绻喜⒘瞬l(fā)癥，比如合并肺炎、心肌炎、腦炎，這種情況病情偏重，一般需要住院治療。住院治療的患者也是采取對癥治療的措施，如果有腦炎，一般要進行脫水。如果有局部的肺炎、呼吸困難，還需要進行氧療，必要的時候還需要插管，進行呼吸機的輔助支持治療，因此對于重癥的患者需要住院治療。"
侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/22收聽(76878)
"手足口病需不需要住院，是根據(jù)患兒的具體病情來決定的。如果單純的起幾個皮疹，這種情況下是可以不需要住院的，如果患兒的精神比較差，反復(fù)發(fā)熱，同時有肢體抖動，這種情況需要住院治療，因為不能排除合并有腦炎的情況，需要做腰椎穿刺化驗?zāi)X脊液來看一下。因為手足口病容易進展成腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎，甚至出現(xiàn)神經(jīng)源性肺水腫、肺出血、呼吸循環(huán)衰竭等嚴重的并發(fā)癥，所以要根據(jù)具體的病情來看。建議到醫(yī)院讓醫(yī)生系統(tǒng)的查體看一下，以決定是否住院。"
張云朝│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/09/20收聽(36078)
"手足口病，不一定需要住院治療。大多數(shù)手足口病的病兒癥狀輕微，可以表現(xiàn)為發(fā)熱、厭食、皮疹、流口水、咽痛等癥狀，有發(fā)熱的病兒，在1周左右能夠退熱，整個病程7-10天，預(yù)后良好。如果以單純的皮疹為表現(xiàn)，沒有其他癥狀，可以給予患兒口服清熱解毒的中藥，比如蒲地藍消炎口服液、清開靈口服液，在家自行隔離即可，伴有發(fā)熱時可以給予退熱治療。如果是個別重癥病兒，尤其是腸道病毒71型感染引起的手足口病，病情進展比較快，容易合并嚴重的并發(fā)癥。如果出現(xiàn)持續(xù)的高熱不退、精神萎靡、高血糖、外周血白細胞計數(shù)明顯增高或降低時，提示為重癥手足口病，需要及時住院治療采取措施。"
李艷梅│沈陽市紅十字會醫(yī)院
2023/10/03收聽(60068)
手足口病是一種病毒性疾病，小孩的發(fā)病率比較高，手足口病可以在臨床上出現(xiàn)輕、中、重等不同類型。輕... 徐潛│中日友好醫(yī)院 2023/08/26播放(83866)
手足口病是一種病毒性疾病，小孩的發(fā)病率比較高，手足口病可以在臨床上出現(xiàn)輕、中、重等不同類型。輕...
徐潛│中日友好醫(yī)院
2023/08/26播放(83866)
"手足口病的寶寶不是說一定就要住院的，要看寶寶病情的輕重程度，因為隨著現(xiàn)在手足口疫苗的不斷推廣，手足口病預(yù)防大大的提高了，預(yù)防的力度也大大的提高了，即使發(fā)病產(chǎn)生并發(fā)癥的概率也比較小了。因為打的疫苗主要是預(yù)防手足口并發(fā)癥的，病毒控制住了。另外一種病毒主要引起皮膚的手足口基本的癥狀，一般不誘發(fā)心肌炎、腦炎、肺炎等并發(fā)癥，相對比較輕的。所以當小孩出現(xiàn)相關(guān)癥狀的時候，及時到醫(yī)院看看，大部分是不需要住院的。在家里面治療的兒童不要接觸到其他的兒童，父母也要對小孩的衣物、被套、床單進行晾曬消毒，以免造成交叉感染的情況。特別是對于家里面有2個寶寶的小孩，一定要隔離，有條件可以送到外公外婆家、爺爺奶奶家，暫待一段時間。另外對于小兒的糞便要及時的處理掉，容器一定要消毒。如果寶寶只出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽，還有身上長皮疹，手足口部位長皮疹的現(xiàn)象，并不影響精神，也不影響進食，各方面看起來條件還不錯，可以在家里面抗病毒治療的，不需要住院。如果精神不好，出現(xiàn)抽搐、噴射性嘔吐、驚厥以及甚至昏迷的現(xiàn)象，一定要上醫(yī)院積極的采取住院治療的。"
方立慶│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院北區(qū)
2023/06/01收聽(91464)
"兒童得肺炎不一定必須住院治療，有些輕型的社區(qū)獲得性肺炎可以在門診進行治療，但如果是小于3個月的嬰兒合并肺炎，往往因為嬰兒抵抗力很差，感染容易加重，病情容易變化，需要住院治療觀察。如果患兒患有的肺炎是重型的，有呼吸功能衰竭的可能，也有合并其他臟器損傷的可能，比如有些肺炎會合并呼吸衰竭、低氧血癥、腦炎、敗血癥、休克等等，這樣一定要住院治療才能夠保證安全。"
張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/11/18收聽(20610)
腎盂腎炎屬于上尿路感染，急性腎盂腎炎通常要求患者住院治療，慢性腎盂腎炎通常不要求患者住院治療，... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/24播放(79794)
腎盂腎炎屬于上尿路感染，急性腎盂腎炎通常要求患者住院治療，慢性腎盂腎炎通常不要求患者住院治療，...
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/06/24播放(79794)
"肺部感染往往是由于細菌、病毒、支原體、衣原體等病原微生物感染肺部引起炎癥，常常出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱、畏寒、胸痛等癥狀。肺部感染的病人一般來說不一定要住院，如果患者咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀比較輕，可以口服藥物治療，包括頭孢地尼、阿莫西林等抗炎及其它的止咳化痰等對癥的藥物。如果病情較重，比如發(fā)熱比較明顯、肺部病灶明顯、患者比較衰竭，則需要住院治療，靜脈輸液抗生素治療效果會更好一點，所以，肺部感染要不要住院的問題，要結(jié)合患者的癥狀、體征等具體的病情特點決定。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2023/05/19收聽(99810)
肺炎為呼吸道疾病中的一種急癥，若患兒低燒、咳嗽及氣促癥狀較輕、精神狀況較好、食欲良好，門診治療... 趙成順│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/05/21播放(89516)
肺炎為呼吸道疾病中的一種急癥，若患兒低燒、咳嗽及氣促癥狀較輕、精神狀況較好、食欲良好，門診治療...
趙成順│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/05/21播放(89516)
并非所有肺炎患兒均需要住院治療，主要取決于肺炎本身的嚴重程度以及兒童自身體質(zhì)，具體如下： 陳志敏│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/09/17播放(50486)
并非所有肺炎患兒均需要住院治療，主要取決于肺炎本身的嚴重程度以及兒童自身體質(zhì)，具體如下：
陳志敏│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/09/17播放(50486)
"小兒支氣管肺炎不一定需要住院治療，需根據(jù)情況而定，具體如下：1、不需要住院治療：兒童感染支氣管肺炎后若癥狀較輕微、精神狀態(tài)較好、胸片顯示支氣管肺炎并不嚴重，可以通過口服抗生素或急診靜脈輸液抗感染治療，以及配合止咳、化痰藥物或霧化吸入療法等綜合治療，也可以達到病情好轉(zhuǎn)、治愈的作用。2、需要住院治療：如果小兒支氣管肺炎感染嚴重程度較明顯，并且經(jīng)過口服抗生素或在門急診治療后未見好轉(zhuǎn)，需要立即住院治療，以免延誤病情，使兒童病情加重，這種情況非常危險。"
張家麗│大連市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/06/26收聽(80502)
絕大多數(shù)腎盂腎炎的患者不需要住院治療。腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎，慢性腎盂腎炎是指... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/06/08播放(30306)
絕大多數(shù)腎盂腎炎的患者不需要住院治療。腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎，慢性腎盂腎炎是指...
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/06/08播放(30306)
大多數(shù)肺炎的小孩都需要住院。因為肺炎是下呼吸道感染，是炎癥感染，大多數(shù)需要住院治療。但是也需要... 張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/16播放(90002)
大多數(shù)肺炎的小孩都需要住院。因為肺炎是下呼吸道感染，是炎癥感染，大多數(shù)需要住院治療。但是也需要...
張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/16播放(90002)
"肺炎的情況還是比較嚴重的，一定要住院來進行治療。首先住院期間需要給病人檢查血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白以及支原體抗體，還要做胸部CT的檢查，明確診斷。根據(jù)肺炎的感染情況，選擇合適的藥物來進行治療，如果血常規(guī)中有白細胞的升高，這個時候需要靜脈點滴抗生素，比如頭孢曲松、左氧氟沙星或者青霉素，一天一般需要靜脈點滴兩次，效果才比較好，一定要住院進行治療，門診治療沒有這么方便，而且沒有辦法隨時觀察病人的病情，因為肺炎的情況還是比較嚴重的，如果治療不當，很容易發(fā)生一些比較危險的情況。如果是病毒性感染，往往有單純的C-反應(yīng)蛋白增高，可以使用抗病毒的利巴韋林或者喜炎平來進行治療。如果是支原體感染，一般會有支原體抗體陽性，需要靜脈點滴阿奇霉素來進行治療。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/06/09收聽(51502)
腎盂腎炎臨床可分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎，慢性腎盂腎炎患者門診治療即可，不需要住院治療。而... 張曉艷│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/12/10播放(68780)
腎盂腎炎臨床可分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎，慢性腎盂腎炎患者門診治療即可，不需要住院治療。而...
張曉艷│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/12/10播放(68780)
慢阻肺分為穩(wěn)定期和急性加重期。若慢阻肺咳嗽、咳痰、喘癥狀出現(xiàn)加重或者出現(xiàn)一定程度變化，需要改變... 陳灝│杭州市第一人民醫(yī)院 2023/07/01播放(76542)
慢阻肺分為穩(wěn)定期和急性加重期。若慢阻肺咳嗽、咳痰、喘癥狀出現(xiàn)加重或者出現(xiàn)一定程度變化，需要改變...
陳灝│杭州市第一人民醫(yī)院
2023/07/01播放(76542)
"腎炎不一定要住院，主要看腎炎的嚴重程度。如果腎炎很輕，需要用口服藥治療，這種情況可以不需要住院，比如病人表現(xiàn)為單純的血尿，或者是無癥狀性蛋白尿，尿蛋白<1g，沒有相關(guān)并發(fā)癥，腎功能正常的時候，這種情況不一定要住院。如果腎炎相對表現(xiàn)比較重，或者比較急，則需要住院，比如病人表現(xiàn)為大量蛋白尿、腎病綜合征、急性腎功能損傷。這種情況建議大家需要及時住院，必要的時候需要腎穿刺活檢，明確腎臟具體病理類型，好決定下一步治療。所以腎炎的病人要不要住院，還是要看病人具體情況而定。"
楊冰│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/22收聽(87850)
"腰椎間盤突出是否住院需要看癥狀決定，如果癥狀輕微，只有輕微腰疼不需要住院，可以在家休息，避免久坐和長時間的彎腰。如果癥狀比較明顯、影響日常生活，或者不能走路時間過長，說明腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)比較嚴重，需要住院治療。住院更利于疾病的修養(yǎng)，住院期間需要臥床休息，臥硬板床，最少休息2周，可以做腰椎牽引，輸脫水消腫營養(yǎng)神經(jīng)藥物，口服腰痛寧膠囊，比如七葉皂甙鈉和甲鈷胺，注意腰部保暖，也可以配合針灸或中頻理療、超聲波理療。如果通過保守治療癥狀不能緩解，需要住院做手術(shù)，可以做微創(chuàng)椎間孔鏡摘治療椎間盤。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/11/11收聽(78966)
"手足口病多數(shù)不需要住院治療，因為手足口病屬于病毒感染，并且臨床以輕癥手足口病較多見屬于自限性疾病，整個病程約在7-10天預(yù)后良好。輕癥的手足口病一般注意休息，補充水份，加強護理，積極給予抗病毒治療和退熱對癥治療即可。如果手足口病較嚴重，出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神萎靡、呼吸和心率增快、高血糖或者外周血白細胞計數(shù)明顯增高、降低時，有可能為重癥手足口病，需要及時住院治療，因為手足口病屬于傳染病需要到傳染科治療。"
郭紅枝│長治市婦幼保健院
2023/09/01收聽(38552)
"手足口病的孩子是否需要住院治療，要根據(jù)孩子病情的輕重程度決定，具體如下：1、無需住院：如果孩子在患病期間只有低熱癥狀，表現(xiàn)為食欲下降、疲倦、腹痛等，并且只有在口腔黏膜、手、腳、臀部等處出現(xiàn)散在的如米粒大小的斑丘疹或水皰，不用住院治療，只需要門診進行隔離治療，可以改善孩子癥狀。2、需要住院：如果孩子在患病期間出現(xiàn)高熱癥狀，體溫超過38.5℃，或者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、煩躁、心率和呼吸增快、口唇發(fā)紺等癥狀，要進行住院隔離治療，遵醫(yī)囑給予對癥的支持治療，比如降溫、補液、鎮(zhèn)靜、吸氧、抗病毒等，改善孩子上述不適癥狀，以免病情繼續(xù)發(fā)展而危及孩子的生命。"
鄒麗萍│長春市中醫(yī)院
2023/12/12收聽(69300)
北大一院 陸海英
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北京同仁醫(yī)院 梁昱
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