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袁先道
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

喉嚨底有甜味涌上來(lái)是怎么回事

2023-07-05 15:30播放 :

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如果出現(xiàn)喉嚨底有甜味涌上來(lái)的情況，這個(gè)情況經(jīng)常是反流性食管炎、反流性咽喉炎的相關(guān)癥狀，并且患者往往會(huì)合并平時(shí)有惡心、噯氣、打嗝、反酸等相關(guān)的癥狀，有時(shí)候還會(huì)有胃炎等相關(guān)的病史。

所以這個(gè)情況，要針對(duì)反流性食管炎、反流性咽喉炎進(jìn)行相關(guān)的治療，才能慢慢緩解不舒服癥狀。

但是對(duì)于大部分反流性食管炎、反流性咽喉炎而言，因?yàn)榛颊呓?jīng)常沒(méi)有反酸的自我感覺(jué)，所以導(dǎo)致患者很多時(shí)候，根本意識(shí)不到有胃酸反流的因素存在。反流性咽喉炎的癥狀容易持續(xù)存在或者反復(fù)發(fā)作，沒(méi)有得到及時(shí)有效治療。

所以遇到這種情況，一定要注意胃酸胃液反流的因素，必要時(shí)要使用抑制胃酸的藥物治療，才能慢慢取得好的療效。而其他藥物無(wú)效，不但無(wú)效還有可能刺激胃，增加胃酸反流的機(jī)會(huì)，也就是反流性咽喉炎有可能會(huì)因此加重。

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"唾液有甜味常常是消化系統(tǒng)功能紊亂的表現(xiàn)，如果出現(xiàn)了消化系統(tǒng)功能紊亂，可以導(dǎo)致各種酶的分泌異常。如果檢測(cè)唾液，唾液中的唾液淀粉酶含量會(huì)增加，唾液淀粉酶的功能是可以將食物當(dāng)中的淀粉分解成葡萄糖，因?yàn)橥僖寒?dāng)中的葡萄糖增加，所以感覺(jué)吃東西是甜味的或者是唾液是有甜味的，中醫(yī)認(rèn)為口甜多見(jiàn)于脾胃濕熱瘀阻、痰火內(nèi)蘊(yùn)的患者。如果唾液當(dāng)中有甜味，可以到正規(guī)醫(yī)院的消化科進(jìn)行檢查，看看消化系統(tǒng)功能是否出現(xiàn)了紊亂，如果有功能紊亂，可以進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療。如果消化系統(tǒng)沒(méi)有器質(zhì)性的疾病，也可以到正規(guī)醫(yī)院的中醫(yī)科或者大型的中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行調(diào)理，通過(guò)中醫(yī)調(diào)理可以使脾胃的濕熱得到改善，這樣口甜就會(huì)消失。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

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尿有甜味，最常見(jiàn)的是糖尿病的癥狀，因?yàn)樘悄虿〉幕颊吣蛞褐杏衅咸烟?。由于血糖水平過(guò)高，尿液中要排除多余的葡萄糖，所以尿液就會(huì)散發(fā)出甜味。有糖尿病的患者都會(huì)有多喝、多吃，但是會(huì)消瘦、多尿的癥狀，患者都很疲憊。如果糖尿病加重，發(fā)生了糖尿病的酮癥酸中毒，尿液除了散發(fā)甜味，呼吸中還會(huì)出現(xiàn)爛蘋(píng)果味，這時(shí)就說(shuō)明病情已經(jīng)加重。還有一種尿液如果有甜味，叫楓糖尿病。楓糖尿病，這是一種隱性的遺傳疾病，主要侵犯的是神經(jīng)系統(tǒng)。這種人的尿液中有楓糖的糖漿味，是甜味。發(fā)現(xiàn)這種情況，盡快去醫(yī)院確診治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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唾液有甜味，有可能是消化系統(tǒng)功能紊亂。如果消化系統(tǒng)出現(xiàn)了功能紊亂，可以導(dǎo)致各種消化酶分泌異常，其中唾液唾液當(dāng)中有一種消化酶，稱為唾液淀粉酶。如果唾液淀粉酶含量增加，就可以將食物當(dāng)中的淀粉在口腔當(dāng)中分解為葡萄糖，而使唾液當(dāng)中含有葡萄糖的含量增高，就會(huì)感覺(jué)口腔內(nèi)有甜味。另外，中醫(yī)認(rèn)為口甜多見(jiàn)于脾胃濕熱瘀阻、痰火內(nèi)蘊(yùn)的患者。如果唾液有甜味，可以進(jìn)行唾液淀粉酶的檢查，如果唾液淀粉酶升高，就可以感覺(jué)到口甜，可以進(jìn)行消化系統(tǒng)的進(jìn)一步檢查，然后進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果唾液淀粉酶不高，可以到正規(guī)醫(yī)院的中醫(yī)科或者大型的中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，然后進(jìn)行中醫(yī)調(diào)理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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"如果尿液中出現(xiàn)有甜味，則可能的原因：1、糖尿病患者，尿液中含有較多的葡萄糖，糖分含量增高，會(huì)出現(xiàn)尿液散發(fā)甜味，需要進(jìn)行患者的尿糖測(cè)定和血糖測(cè)定，進(jìn)一步明確是否患有糖尿病。2、患有糖尿病酮癥酸中毒，尿中含有大量的酮體，尿液中散發(fā)出甜味，同時(shí)可以伴有呼吸道呼出爛蘋(píng)果氣味，或者尿液中出現(xiàn)爛蘋(píng)果的氣味等，需要進(jìn)行尿常規(guī)檢測(cè)。如果出現(xiàn)尿中含有較多的酮體，可以診斷為糖尿病酸中毒，需要進(jìn)一步治療。3、長(zhǎng)期饑餓的患者，也可以出現(xiàn)尿中酮體含量升高，可能會(huì)出現(xiàn)尿液甜味的現(xiàn)象。需要進(jìn)行尿常規(guī)檢測(cè)，尿液中含有較多的酮體。有長(zhǎng)期饑餓的病史，則需要給予補(bǔ)充葡萄糖或者立即進(jìn)食，消除酮體等治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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嘴巴里有甜味是怎么回事

"嘴巴里有甜味，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是消化系統(tǒng)的出現(xiàn)了功能紊亂，各種消化酶分泌異常，比較常見(jiàn)的就是唾液中的唾液淀粉酶，含量增加而出現(xiàn)嘴巴里有甜味。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，嘴巴有甜味都是脾胃出現(xiàn)了疾病，也就是脾虛的可能性最大。出現(xiàn)嘴中有甜味，而且也可能是肝火太旺盛，而犯脾胃，出現(xiàn)了脾虛的癥狀，多見(jiàn)于壓力大、心情抑郁以及熬夜、體力下降，這些都會(huì)引起脾虛，甚至晚上失眠、胡思亂想也會(huì)引起脾虛，會(huì)引起第二天早上口里有甜味的出現(xiàn)。應(yīng)用的藥物主要是一些健脾的藥物居多，比如健脾丸還有逍遙丸等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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2023/04/17收聽(tīng)(53014)

尿聞起來(lái)有甜味是怎么回事

"尿液聞起來(lái)有異味屬于正常情況，較少患者可聞到尿液有甜味，無(wú)論何種情況，建議進(jìn)行簡(jiǎn)單的尿常規(guī)檢測(cè)進(jìn)行確診。尿液中存在一種代謝產(chǎn)物，即尿膽原，若濃度偏高，尿液可出現(xiàn)腥臭味或異味，若尿液有感染的狀態(tài)，腥臭味可較重。若患有糖尿病，尿液中可出現(xiàn)爛蘋(píng)果味，即酮酸的含量較高引起。無(wú)論何種情況均建議患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的尿常規(guī)檢測(cè)，觀察尿液中紅、白細(xì)胞、酮體、蛋白質(zhì)、尿比重、滲透壓的情況，判斷身體是否出現(xiàn)相關(guān)的問(wèn)題。建議出現(xiàn)身體的異常時(shí)，及時(shí)前往醫(yī)院的?？七M(jìn)行檢查及治療，切勿自行猜忌，以免造成不必要的心理負(fù)擔(dān)，從而引發(fā)其它疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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在女性尿液當(dāng)中，有時(shí)出現(xiàn)甜味，常見(jiàn)于糖分過(guò)多、糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒。

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口腔有甜味是什么原因

"口腔內(nèi)有甜味往往是消化系統(tǒng)功能紊亂導(dǎo)致各種酶的分泌異常，唾液當(dāng)中有一種酶叫唾液淀粉酶，它的含量如果增加了，就可以分解食物當(dāng)中的淀粉成為葡萄糖，所以就可以在口腔當(dāng)中感覺(jué)到甜味。中醫(yī)認(rèn)為口甜多見(jiàn)于脾胃濕熱瘀阻、痰火內(nèi)蘊(yùn)的患者，如果口腔內(nèi)有甜味，不用緊張，也可以到正規(guī)醫(yī)院的中醫(yī)科或者大型的中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，由中醫(yī)師進(jìn)行望聞問(wèn)切，然后可以進(jìn)行辨證施治，可以吃中藥進(jìn)行調(diào)理，對(duì)口腔內(nèi)有甜味有一定的緩解，也可以不進(jìn)行任何治療，觀察即可。另外，不要吃過(guò)于油膩的食物增加脾胃負(fù)擔(dān)，不然可以使脾胃功能欠佳出現(xiàn)濕熱造成口甜。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/08/29收聽(tīng)(88572)

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尿有股甜味，還特別黃，見(jiàn)于糖尿病病人。糖尿病病人由于血糖較高，超過(guò)腎糖閾時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿糖升高的現(xiàn)象，病人會(huì)出現(xiàn)尿中有股甜味的現(xiàn)象。由于糖尿病病人容易導(dǎo)致腎臟功能損害，會(huì)出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率下降，會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮的現(xiàn)象，也會(huì)出現(xiàn)尿液發(fā)黃的癥狀。病人出現(xiàn)上述癥狀時(shí)需及時(shí)到泌尿外科就醫(yī)，通過(guò)尿常規(guī)檢查常常發(fā)現(xiàn)尿中細(xì)菌數(shù)升高、尿中白細(xì)胞數(shù)升高、尿糖升高，通過(guò)選擇有效的抗生素和中成藥物聯(lián)合治療，多數(shù)病人尿有股甜味，還特別黃的癥狀會(huì)徹底好轉(zhuǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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"尿液中有甜味的確是尿中有葡萄糖所致，但不能明確診斷為糖尿病。診斷糖尿病不僅靠尿中有甜味（尿糖檢查），應(yīng)以空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)以及糖化血紅蛋白檢查結(jié)果作為診斷依據(jù)。因?yàn)橹挥性谘浅^(guò)一定數(shù)值，大于10mmol\/L時(shí)，葡萄糖才能從腎臟過(guò)濾并排出，尿中才會(huì)出現(xiàn)甜味。但有些患者，如老人及腎功能不良的患者，腎排泄糖的能力差，雖然血糖很高，但尿中無(wú)葡萄糖、甜味，所以尿糖不能真實(shí)反映患者血糖水平。另外腎糖閾降低，雖然血糖不高，尿中仍有葡萄糖、甜味，如腎性糖尿病、甲亢、應(yīng)激狀態(tài)（急性創(chuàng)傷、急性心腦血管疾病等）、妊娠期婦女和兒童等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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"尿有股甜味還特別黃建議應(yīng)該化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，尿有甜味要注意尿中是否有尿糖，糖尿病的患者腎臟通透性變大，有大量糖排出就會(huì)有尿糖陽(yáng)性，尿中就會(huì)有甜味還特別黃；還要注意是否有尿液濃縮，尿液濃縮后尿糖排出就可能有甜味，并且特別黃。建議平時(shí)應(yīng)該多喝水，有糖尿病的患者應(yīng)該適當(dāng)控制飲食，不要攝入過(guò)多糖分，有效、規(guī)律使用降糖藥物尿就不會(huì)有甜味，也不會(huì)特別黃，一定要多喝水。"

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"嘴巴甜甜的就是指的口中有發(fā)甜的感覺(jué)，如果除了嘴巴有發(fā)甜的感覺(jué)還同時(shí)有明顯的饑餓感，口渴特別想喝水，多飲多食，小便量也增多，要考慮是不是存在糖尿病的問(wèn)題。因?yàn)樘悄虿【褪且葝u功能的失調(diào)，胰島素的量不足，出現(xiàn)的最典型的癥狀就是常說(shuō)的三多一少，即多飲、多食、多尿、體重會(huì)下降，嘴巴也會(huì)有甜甜的感覺(jué)。除此之外，有時(shí)候消化功能紊亂，導(dǎo)致各種消化酶的分泌異常，特別是嘴里面唾液分泌的淀粉酶的含量增加，也可能會(huì)導(dǎo)致嘴巴會(huì)有甜甜的感覺(jué)。飲食上建議避免辛辣、刺激的食物，選擇易消化、易咀嚼的食物，可能過(guò)段時(shí)間之后嘴巴甜的感覺(jué)也會(huì)有所改善。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

劉曉│北京醫(yī)院

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