光療為治療黃疸的主要方法，普通人群可能認(rèn)為所有的黃疸患者均可以進(jìn)行光療，但即使是病理性黃疸，也不一定均要進(jìn)行光療。進(jìn)行光療之前，臨床上均需要確定患兒的膽紅素增高是否達(dá)到光療指征。臨床上按照患兒出生之后的不同日齡、不同胎齡、不同出生體重，以及患兒是否伴有相應(yīng)的高危因素，比如患兒的母親是否合并糖尿病、妊娠、高血壓、甲狀腺疾病、心臟疾病，是否伴有胎膜早破、胎盤早剝，綜合判斷患兒的黃疸是否達(dá)到光療指征。達(dá)到光療指征的患兒應(yīng)以間接膽紅素升高為主，如果患兒的黃疸因直接膽紅素升高導(dǎo)致，則此類患兒亦不能進(jìn)行光療，比如因先天性膽道閉鎖，或者肝臟疾病造成膽汁淤積，引發(fā)直接膽紅素增高的患兒不能進(jìn)行光療。因?yàn)榇祟惢純哼M(jìn)行光療時(shí)可能會(huì)發(fā)生青銅癥，青銅癥指患兒進(jìn)行光療以后，其所有的皮膚出現(xiàn)青銅樣的顏色。綜合而言，并非所有的病理性黃疸患者均需要進(jìn)行光療，臨床上應(yīng)根據(jù)患兒是否達(dá)到光療指征，以及患兒的黃疸是否因間接膽紅素增高導(dǎo)致，以決定患兒是否應(yīng)進(jìn)行光療。
