尿常規(guī)中蛋白質(zhì)(+)不一定是腎炎。正常人的尿液中，蛋白質(zhì)是陰性，如果是蛋白質(zhì)(+)，有可能是腎臟出現(xiàn)腎小球腎炎造成，也有可能是機(jī)體其他系統(tǒng)異常造成。
常見有尿液濃縮或者劇烈活動、勞累，女性的特殊時期或者其他疾病造成體溫升高，造成尿中蛋白質(zhì)(+)，當(dāng)度過特殊時期后，或者尿液恢復(fù)到正常濃度，或者疾病得到控制，體溫恢復(fù)到正常范圍之內(nèi)，尿常規(guī)中的蛋白質(zhì)就會變?yōu)殛幮?，這種情況不是腎炎。
排除以上的情況，就是腎炎，有可能是腎小球腎炎，是腎小球基底膜通性增加，機(jī)械屏障和電荷屏障受到損害，使血液中的蛋白質(zhì)漏出尿液，表現(xiàn)出尿常規(guī)中(+)的現(xiàn)象。需要進(jìn)一步區(qū)分是原發(fā)性腎小球腎炎，還是繼發(fā)性腎小球腎炎。
繼發(fā)性的腎小球腎炎，繼發(fā)于機(jī)體其他系統(tǒng)病變，如高血壓、糖尿病、冠心病、神經(jīng)系統(tǒng)病變、甲狀腺疾病以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或者某些漿細(xì)胞病變，還有皮膚科常見的過敏性紫癜，都可以造成繼發(fā)性的腎臟病變。
