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    肺源性心臟病嚴(yán)重嗎

    2023-01-19 12:50播放 :

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    如果出現(xiàn)肺源性心臟病,為早期代償期,說明治療原發(fā)病可以阻止進(jìn)展而不惡化,但已經(jīng)出現(xiàn)失代償,如胸悶氣喘加重、尿少、雙下肢浮腫,明顯心慌,表明已經(jīng)較嚴(yán)重,需要干預(yù)治療。

    如果肺源性心臟病出現(xiàn)右心衰竭,除治療原發(fā)病,對于原發(fā)病慢阻肺、哮喘應(yīng)進(jìn)行抗感染、平喘治療,需要去除誘因,需要戒掉煙。如果發(fā)生右心衰竭要利尿擴血管,應(yīng)用擴張血管、改善肺循環(huán)的藥物,而少數(shù)患者利尿擴血管效果較差,還要用強心藥。

    在生活中有慢阻肺的患者,如果慢性缺氧,建議最好家庭氧療,注意吸氧,但吸氧應(yīng)避免慢性缺氧、惡化肺動脈高壓、肺心病失代償。如果慢阻肺急性加重時,平時的治療用量、用藥也要改變。對于一般的慢阻肺,有起始治療與隨訪治療,有急性加重期的治療也有穩(wěn)定期治療,平時靠支氣管擴張劑。如果合并哮喘要用吸入糖皮質(zhì)激素等,急性加重還要加入速效藥物,如沙丁胺醇,霧化吸入特布他林,還要加ICS局部吸入激素,即在急性加重時加強治療。

    綜上所述,肺心病主要是預(yù)防原發(fā)病,治療原發(fā)病。

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    "肺源性心臟病的患者,通常在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以大大延長壽命,如果發(fā)生反復(fù)感染后,病死率會在10%-15%左右。肺源性心臟病簡稱肺心病,是由于支氣管、肺、胸廓或者肺血管病變導(dǎo)致的肺血管阻力增加,引起肺動脈高壓,最終導(dǎo)致右心室的結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)改變的疾病。由左心疾病或先天性心臟病引起的右心疾病,目前不認(rèn)為是肺源性心臟病。如果確診為肺源性心臟病,影響患者壽命的情況因人而異。如果在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行長期的口服藥物治療,避免感染,密切的監(jiān)測右心功能疾病的變化,就可以大大的延長患者的壽命,延緩疾病的進(jìn)展,肺源性心臟病是慢性疾病,因此良好的管理十分重要。如果出現(xiàn)感染導(dǎo)致的病情加重,反復(fù)感染將會導(dǎo)致心肺功能出現(xiàn)惡化,這種情況就會出現(xiàn)預(yù)后不良。當(dāng)患者經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難、乏力、心悸等癥狀,建議去醫(yī)院做超聲心動圖檢查病情,可以服用青霉素類、頭孢類抗生素防止感染。日常生活要規(guī)律,注意保暖,避免受寒,多食用高蛋白、高熱量、易消化的食物,有心衰癥狀者要控制鹽和水的攝入,戒煙、戒酒,進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉。"

    語音時長01:29''

    朱航中國人民解放軍總醫(yī)院

    2023/12/26收聽(91586)

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    "肺源性心臟病,就是慢性肺炎性的心臟病,它是由肺部的疾患導(dǎo)致心臟周圍血管阻力增加,形成右心室增大,右心室功能不全引起的一系列的癥狀,往往既有呼吸系統(tǒng)癥狀,也可以出現(xiàn)心臟的一些癥狀,甚至有的病人可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。常見的呼吸系統(tǒng)癥狀往往就是活動以后的胸悶、氣短、咳嗽、咳痰。呼吸系統(tǒng)疾病的病人,可能還會出現(xiàn)缺氧的癥狀,比如口唇紫紺,還有的病人可能會出現(xiàn)二氧化碳增高的一些癥狀,球結(jié)膜充血水腫,患者可能會出現(xiàn)嗜睡。當(dāng)出現(xiàn)心功能不全,患者會出現(xiàn)尿少、腿腫、食欲不振、肝脾腫大,甚至胸腔積液。嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)嗜睡、昏睡,甚至昏迷。此外,還可以影響其他的相關(guān)的系統(tǒng),比如消化道系統(tǒng),可以引起食欲不振,甚至嚴(yán)重病人可以出現(xiàn)消化道出血。腎臟受影響的時候,可能會出現(xiàn)蛋白尿或者是出現(xiàn)管型,嚴(yán)重的病人還可以引起凝血功能的障礙。心臟受影響嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)心律失常,聽診的時候患者也可以出現(xiàn)雜音,還有早搏。"

    語音時長02:04''

    張連國首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/08/19收聽(65096)

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