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    乳腺癌術(shù)后出血處理
    
            
    
                 2023-12-31 02:57播放 : 

                
    
                    
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    乳腺癌術(shù)后出血若是在術(shù)后早期，要看是否患者皮下出現(xiàn)青紫、淤紫，若出血量不多，進行局部加壓或包扎，達到壓迫止血。若患者出現(xiàn)皮膚出血，是否要考慮胸壁局部復(fù)發(fā)灶，出現(xiàn)潰爛出血，這種情況下應(yīng)建議患者拿到明確的病理結(jié)果，進行相應(yīng)處理。
    乳腺癌患者在術(shù)區(qū)會放上1-2根引流管，有時在引流管會發(fā)現(xiàn)新鮮或大量的出血，這樣時要及時對患者進行清創(chuàng)、結(jié)扎出血點，做到確切止血。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    乳腺癌術(shù)后生存以及乳腺癌預(yù)后
    
    
    "乳腺癌術(shù)后生存以及乳腺癌預(yù)后因素，相關(guān)的因素很多，其中主要的腫瘤侵犯范圍及病理生理學(xué)特性，腫瘤侵犯范圍、腫瘤大小，在沒有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及遠處轉(zhuǎn)移的情況下，原發(fā)病灶越大和局部浸潤越嚴重，預(yù)后越差。腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移預(yù)后比較好，有轉(zhuǎn)移時預(yù)后差，且轉(zhuǎn)移數(shù)目越多預(yù)后越差，轉(zhuǎn)移位置越高預(yù)后越差，遠處轉(zhuǎn)移多于一年左右死亡。腫瘤的病理類型和腫瘤的病理分化程度，腫瘤的侵襲性以及速度，對于腫瘤的免疫能力是影響預(yù)后的重要因素。特殊性乳腺癌的預(yù)后較非特殊性好，非特殊性癌中非浸潤性比浸潤性預(yù)后好，分化好的腫瘤預(yù)后比分化差的，有些腫瘤惡性程度高，在生長迅速時可出現(xiàn)壞死，腫瘤壞死嚴重程度說明腫瘤的侵襲性差、預(yù)后較差。臨床分期TNM分期為臨床醫(yī)生所熟悉，級別高預(yù)后差，但需認識兩期，從分期來講同屬一個期的病理，腋淋巴瘤有無轉(zhuǎn)移，較腫瘤大小更為重要。腋淋巴結(jié)檢查有無轉(zhuǎn)移常有誤差。載體激素受體預(yù)后載體激素受體測定，不僅可作為選擇激素治療的參考，也可作為估計預(yù)后的指標，受體陽性的病人預(yù)后較陰性者，兩者的預(yù)后相差為10%，尤其是在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性的病例中更明顯。在雌激素受體和孕酮受體中，孕酮受體更為重要，兩項都是陽性者，預(yù)后較單一陽性，或兩項都是陰性，預(yù)后較好。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:37''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    鄭建偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院
    
        
    2023/07/01收聽(76290)
    
    
    

    










    
    
    乳腺癌術(shù)后如何調(diào)理
    
    
    乳腺癌患者術(shù)后調(diào)理主要是有以下幾個方面要注意：一、飲食：乳腺癌患者在治療期間的飲食，要根據(jù)不同階段的治療按醫(yī)囑執(zhí)行，飲食和正常人沒有太多不一樣的地方。放化療期間由于治療可能帶來不良影響，病人可能會有些惡心、嘔吐以及食欲下降，這時候可能就要堅持攝入易消化、高營養(yǎng)的食物，甚至在沒有食欲的情況下，也要告訴自己將食物當(dāng)成增強治療療效的藥品吃下去，來改善身體的體質(zhì)。飲食要有節(jié)制不能過量，千萬不要過度營養(yǎng)，最后導(dǎo)致肥胖，對乳腺癌的發(fā)生、發(fā)展都不利，血糖要控制，主食或者甜的東西不要吃太多，會造成劇烈的血糖波動，也會對乳腺癌的細胞有不利影響；二、注意康復(fù)鍛煉：乳腺癌做完手術(shù)之后，如果不盡早康復(fù)鍛煉患側(cè)的肢體活動，時間長了可能容易受影響。康復(fù)鍛煉有很多種不同的方式，最常用的像爬墻鍛煉等，具體的應(yīng)該由康復(fù)科醫(yī)生來指導(dǎo)；三、其他：在手術(shù)以后放化療期間，由于抵抗力比較差應(yīng)該避免去公共場所，可能發(fā)生感染。最后還要在思想上要跟家屬多溝通，不要讓患者產(chǎn)生心情抑郁或者煩躁的情緒，這些都不利于腫瘤恢復(fù)。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:12''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    呂東來│中國人民解放軍第901醫(yī)院
    
        
    2023/01/30收聽(64600)
    
    
    

    












    
    
    乳腺癌術(shù)后注意事項
    
    
    　　術(shù)后飲食營養(yǎng)的需求乳腺癌根治術(shù)后，手術(shù)創(chuàng)面較大，滲血滲液多，且體液的消耗也大，因此，術(shù)后飲食應(yīng)適當(dāng)注意，飲食以易消化的高蛋白加豐富的維生素為宜，例如鴿子、...
    
    
    
        
    金立亭│湖北省腫瘤醫(yī)院
    
        
    2023/04/12閱讀(4311)
    
    
    

    






    
    
    乳腺癌術(shù)后并發(fā)癥
    
    
    "乳腺癌術(shù)后的并發(fā)癥可以分為早期并發(fā)癥還有后期并發(fā)癥，乳腺癌術(shù)后早期并發(fā)癥指的是圍手術(shù)期，在做完手術(shù)以后短期之內(nèi)患者可能存在跟手術(shù)相關(guān)的問題。最常見的是手術(shù)之后切口積液，尤其是對于乳房全切的患者。因為切除乳腺組織是通過負壓吸引還有加壓的方式，把皮下組織與下方胸大肌并且生長在一起，在過程中如果患者進行不適當(dāng)?shù)幕顒?，或者局部加壓壓力不夠，就可能會因為壓力不夠以及皮瓣滑動會?dǎo)致皮瓣生長不牢固中間出現(xiàn)腔隙就可能會有積液發(fā)生在其中。另外，術(shù)后早期常見并發(fā)癥就是切口感染。因為放引流管之后，如果引流管口感染引起細菌逆行感染，可以從引流管口能進到胸壁之內(nèi)，引起胸壁發(fā)紅、發(fā)腫、發(fā)痛。引流管的顏色可由清亮的顏色變成膿性顏色，患者伴有術(shù)后發(fā)燒，這時高度提示發(fā)生術(shù)后的感染。乳腺癌術(shù)后長期并發(fā)癥最主要的有幾點，具體如下：1、影響到患者術(shù)后上肢功能的恢復(fù)，最常見的就是上肢淋巴水腫，尤其多見于進行腋窩淋巴結(jié)清掃的患者。因為淋巴回流受阻，所以會出現(xiàn)上肢，尤其是前壁的淋巴的水腫。2、患者在手術(shù)后肢體活動功能鍛煉做的不到位或者因為手術(shù)的原因等等，就會出現(xiàn)上肢活動受限，不能夠完全恢復(fù)到術(shù)前活動水平。3、胸壁還有腋窩局部皮膚會有感覺異常，可能會有麻木、疼痛的癥狀。主要跟行腋窩手術(shù)的時候?qū)唛g神經(jīng)的損傷或者保留有關(guān)系?？傮w來講，乳腺癌手術(shù)以后并發(fā)癥主要就是包括兩大部分。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:33''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張小麗│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2023/08/29收聽(70536)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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