山東省立醫(yī)院
肝膽外科
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一般膽囊炎指的是膽囊器官引起的炎癥，包括急性膽囊炎、慢性膽囊炎，主要病因包括膽囊結(jié)石或者膽道蛔蟲等寄生蟲等。有小部分人診斷為老年性膽囊炎，本身膽囊功能差，特別是吃油膩食物之后引起發(fā)熱，這種非結(jié)石性膽囊炎比較少見。
大部分的膽囊炎主要還是與膽囊結(jié)石或者是膽道的蛔蟲癥有關(guān)系，有小部分人膽囊炎與膽道梗阻引起的繼發(fā)性改變有關(guān)，包括膽總管結(jié)石、膽總管腫瘤、胰頭的腫瘤、膽總管擴(kuò)張癥等。像這種情況下都需要到正規(guī)醫(yī)院的肝膽外科就診，然后做肝膽B(tài)超。必要的情況下可以做上腹部CT平掃或者磁共振，以進(jìn)一步明確診斷。
有的人如果發(fā)熱或者出現(xiàn)黃疸，則也可能需要做血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、肝功能檢查，以進(jìn)一步明確診斷。
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"一般臨床上比較常見的膽囊炎，都是由于膽囊管阻塞或者細(xì)菌感染引起的。阻塞性膽囊炎一般是由于膽囊里面的結(jié)石梗阻，或者嵌頓膽管引起的急性膽囊炎，另外，膽囊管扭轉(zhuǎn)、膽囊管狹窄或者腫瘤性阻塞，也可以引起急性膽囊炎。一般進(jìn)食辛辣刺激或者油膩性食物、暴飲暴食、大量攝入高脂肪或者富有膽固醇的食物、免疫力低下、常常不吃早飯，這些情況都可以作為誘因誘發(fā)膽囊炎的發(fā)生。所以平時盡量多吃水果蔬菜，清淡易消化飲食，可以口服消炎利膽片調(diào)理一下，必要時可以結(jié)合抗細(xì)菌藥物進(jìn)行治療。"
劉序友│廣州市紅十字會醫(yī)院
2023/09/08收聽(50218)
"膽囊炎是由于細(xì)菌性感染，或者經(jīng)常不吃早飯或者經(jīng)常吃油炸、油膩、辛辣刺激的食物等很多的理化因素，導(dǎo)致膽囊炎性改變的一種臨床表現(xiàn)。膽囊炎最主要的表現(xiàn)是右上腹部疼痛，這種疼痛是陣發(fā)性發(fā)作，多有肩背部的放射痛，突發(fā)性的劇烈疼痛為主。開始僅局限于劍突下或右上腹，繼而會持續(xù)性加重。如果經(jīng)常不吃早飯或者油炸油膩的食物吃得比較多，容易導(dǎo)致急性化膿性膽囊炎。其次，膽囊炎也容易導(dǎo)致惡心、嘔吐的情況，多是由于膽囊炎誘發(fā)的膽囊結(jié)石，或者膽囊炎本身導(dǎo)致的水電解質(zhì)紊亂引起的惡心、嘔吐的癥狀。再者，膽囊炎也可以表現(xiàn)出發(fā)熱、寒戰(zhàn)的情況，多數(shù)是膽囊炎癥性感染或者化膿性膽囊炎導(dǎo)致的結(jié)果。得了膽囊炎需要給予系統(tǒng)的全面的抗炎、消炎、利膽，以及補(bǔ)液，對癥支持治療。"
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/02/07收聽(44426)
多數(shù)膽囊炎都和結(jié)石相關(guān)。很多人體檢都有膽結(jié)石或者膽囊息肉，尤其是膽囊結(jié)石，如果結(jié)石一直在膽囊里... 尹杰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/06/05播放(84376)
多數(shù)膽囊炎都和結(jié)石相關(guān)。很多人體檢都有膽結(jié)石或者膽囊息肉，尤其是膽囊結(jié)石，如果結(jié)石一直在膽囊里...
尹杰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/06/05播放(84376)
"膽囊炎通常是指患者的膽囊出現(xiàn)炎癥，比如急性炎癥或者慢性炎癥，屬于細(xì)菌感染所導(dǎo)致的一種疾病。急性炎癥的疼痛比較明顯，慢性炎癥的疼痛一般不是特別明顯，有可能以局部隱痛、脹痛或消化不良等相關(guān)癥狀為主。對于急性炎癥，通常需要用抗生素，比如頭孢類抗生素進(jìn)行治療。如果膽囊內(nèi)部有結(jié)石或者頸部結(jié)石發(fā)生嵌頓，建議患者及時做手術(shù)治療，目前推薦做腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。膽囊炎是一種良性疾病，如果治療好，對患者的生活不會造成影響。如果膽囊炎反復(fù)發(fā)作或者出現(xiàn)結(jié)石的時間很長，有可能會刺激膽囊的黏膜發(fā)生惡變。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/05/11收聽(78990)
"膽囊炎主要是因為膽囊管堵塞、膽囊結(jié)石以及細(xì)菌感染引起的膽囊炎癥性病變，其主要的表現(xiàn)是右上腹劇烈的疼痛或者絞痛，疼痛常常突然發(fā)作，劇烈難忍，部分人會伴有右肩部放射性疼痛，出現(xiàn)了膽囊炎可以做肝膽超聲檢查，或者上腹部的CT檢查來判斷膽囊是否充血、腫脹以及膽囊結(jié)石的情況。膽囊炎除了有疼痛之外，還常常會伴有局部的壓痛、反跳痛、腹肌緊張以及惡心、反酸、胃部的燒灼感等等現(xiàn)象。膽囊炎癥的治療，可以進(jìn)行積極的抗感染治療，同時可以解痙鎮(zhèn)痛、利膽。如果膽囊炎反復(fù)發(fā)作或者藥物治療效果不理想，可以考慮腹腔鏡或者開腹切除膽囊。膽囊炎癥反復(fù)發(fā)作的患者在飲食上要多喝水、低脂飲食、嚴(yán)格限制油膩的食物，盡量選用含粗纖維比較多的食物，避免暴飲暴食。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/02/21收聽(59892)
膽囊炎是發(fā)生在膽囊部位的一種常見病，引起膽囊炎的原因是多種的。比如因為免疫力低下而發(fā)生了膽道感染，或是情緒失調(diào)導(dǎo)致膽汁排泄受阻，再或是平時暴飲暴食，不注意飲食衛(wèi)生。除這些以外，腸道寄生蟲疾病也會引起膽囊炎的出現(xiàn)。金膽片和膽舒膠囊能夠一定程度控制膽囊炎病情，若是膽囊炎的病情不嚴(yán)重，可根據(jù)病情適當(dāng)配合阿莫西林服用。但若膽囊炎病情已經(jīng)比較嚴(yán)重，還需去醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。同時也需注意調(diào)整飲食習(xí)慣，平時應(yīng)當(dāng)避免食用油膩性過大的食物。
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/10/16收聽(33036)
"膽囊炎手術(shù)現(xiàn)在主要采用腹腔鏡膽囊切除術(shù)，膽囊炎主要表現(xiàn)在右上腹有疼痛，患者可能早期同時會出現(xiàn)劍突下疼痛，也有很多會誤認(rèn)為急性胃炎而延誤治療。膽囊炎發(fā)作明顯的時候同時會伴有惡心、嘔吐，以及有可能會出現(xiàn)右側(cè)肩部、背部的疼痛。手術(shù)主要是有微創(chuàng)的手術(shù)為主，也就是腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)，在腹部做3個或者4個穿刺孔，常規(guī)可以將膽囊完整切除下來。注意手術(shù)過程中不要損傷膽總管以及肝動脈，因為有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)膽漏、梗阻性黃疸，甚至腹腔大出血等。"
2023/01/28收聽(94482)
"膽囊炎是較為常見的疾病，發(fā)病率比較高，根據(jù)其臨床表現(xiàn)和臨床經(jīng)過，又可以分為急性和慢性兩種類型，常與膽石癥合并存在。其主要表現(xiàn)為右上腹部的劇痛或絞痛，疼痛常突然發(fā)作，十分劇烈。其治療：預(yù)防和治療細(xì)菌性感染及并發(fā)癥；行膽囊切除術(shù)是急性膽囊炎的根本治療。病因：可能由于膽囊管阻塞和細(xì)菌侵襲，主要是依靠B超檢查進(jìn)行確診。飲食：主要是低脂、飲食，適量地給予高生物價蛋白質(zhì)，含食物纖維高的食物，多吃青菜水果，適當(dāng)運(yùn)動。"
楊寶亮│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2023/06/05收聽(14786)
膽囊炎分急性膽囊炎與慢性膽囊炎。急性膽囊炎常因膽管梗阻引起，常見于結(jié)石及寄生蟲感染，也可因膽汁... 符小聰│江門市五邑中醫(yī)院 2023/05/04播放(67098)
膽囊炎分急性膽囊炎與慢性膽囊炎。急性膽囊炎常因膽管梗阻引起，常見于結(jié)石及寄生蟲感染，也可因膽汁...
符小聰│江門市五邑中醫(yī)院
2023/05/04播放(67098)
"膽囊炎是臨床常見病，也是多發(fā)病，發(fā)病率還是比較高的。根據(jù)臨床表現(xiàn)和臨床經(jīng)過，膽囊炎可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎兩種類型。不管是急性、慢性，膽囊炎往往和膽石癥合并存在比較多見的。臨床上，我們可以見到右上腹劇痛或者絞痛，多見于結(jié)石或者寄生蟲嵌頓、梗阻膽囊頸部導(dǎo)致急性的膽囊膽管炎。疼痛往往會突然發(fā)作，十分劇烈，呈絞痛樣。膽囊管合并非梗阻性的急性膽囊炎時，右上腹疼痛一般不劇烈，多為持續(xù)性的脹痛。隨著膽囊炎癥的進(jìn)展，疼痛也可以加重，疼痛往往是放射性的，最常見的放射部位是右尖部及右肩胛骨下角等處。"
張引強(qiáng)│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/03/13收聽(19958)
膽囊炎是膽囊的一種炎性疾病，膽囊炎可分為急性膽囊炎與慢性膽囊炎。膽囊炎多繼發(fā)于膽囊結(jié)石，各種原因?qū)е碌哪懩医Y(jié)石，可以使膽囊發(fā)生慢性炎癥。臨床表現(xiàn)為腹脹，進(jìn)食油膩食物以后以及飽餐后可以誘發(fā)腹痛，如小的結(jié)石崁頓在膽囊頸處，可以引發(fā)急性膽囊炎。此時會出現(xiàn)劇烈右上腹疼痛，醫(yī)生在患者右上腹可以摸到明顯觸痛的腫塊，查體時會發(fā)現(xiàn)墨菲氏征陽性。急性膽囊炎往往需要手術(shù)治療，而慢性膽囊炎可通過生活方式的調(diào)整以及藥物對癥處理，達(dá)到手術(shù)適應(yīng)征時可以擇期手術(shù)切除。
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/08收聽(11098)
"膽囊主要生理功能就是儲存膽汁，另外就是調(diào)節(jié)膽汁的濃度，再一個就是可以參與免疫方面的功能。膽囊炎就是有各種物理或者化學(xué)的原因等等，或者甚至藥物引起的膽囊炎性病變，一般情況下，膽囊炎多數(shù)伴有結(jié)石的存在，一般也就是膽囊結(jié)石。因為膽囊結(jié)石長期存在，就會出現(xiàn)膽囊炎久治不愈，膽囊結(jié)石一旦消除以后，再給予藥物的治療，膽囊炎癥狀也會很快的緩解。如果有膽囊結(jié)石，包括膽管結(jié)石，還會出現(xiàn)急性膽管炎的癥狀，這個時候一般出現(xiàn)發(fā)熱，右上腹疼痛以及寒戰(zhàn)，高熱，黃疸等等癥狀，一般比較嚴(yán)重。所以一旦懷疑膽囊炎，就要及時的到醫(yī)院進(jìn)行治療，以免耽誤病情。另外就是給生活上帶來一定的影響。"
孟慶越│衛(wèi)輝市人民醫(yī)院
2023/03/18收聽(53606)
膽囊炎的原因很多，目前對膽囊炎或者是膽結(jié)石的形成原因還不是十分清楚，可能見于以下幾種情況： 陸曄斌│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/05/25播放(38956)
膽囊炎的原因很多，目前對膽囊炎或者是膽結(jié)石的形成原因還不是十分清楚，可能見于以下幾種情況：
陸曄斌│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/05/25播放(38956)
"膽結(jié)石膽囊炎又被稱為結(jié)石性膽囊炎，是由于患者在早期膽囊內(nèi)出現(xiàn)了膽結(jié)石沒有及時治療，結(jié)石自行下臺卡到膽囊頸部引起膽囊發(fā)炎，或者是由于膽結(jié)石在膽囊內(nèi)不斷的摩擦運(yùn)動，從而導(dǎo)致膽囊發(fā)炎的情況?；颊咄ǔ６紩X得惡心、嘔吐、右上腹部疼痛難耐、消化不良、發(fā)熱等，需要及時治療。臨床上常用的手術(shù)方法是腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，利用腹腔鏡探測膽囊內(nèi)的具體情況，再通過膽道鏡進(jìn)行保膽取石，術(shù)后效果比較理想。注意術(shù)后的護(hù)理，飲食上要形成良好的規(guī)律，不暴飲暴食，減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入。"
張晶晶│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/02/15收聽(28172)
膽囊炎根據(jù)其病程可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，急性膽囊炎屬于一種細(xì)菌性炎癥，而慢性膽囊炎往往... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2024/01/09播放(48906)
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王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024/01/09播放(48906)
膽結(jié)石梗阻和細(xì)菌感染均可引起膽囊炎。臨床上95%以上的急性膽囊炎合并有膽結(jié)石，又稱為急性結(jié)石性... 楊毅│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/05/29播放(61886)
膽結(jié)石梗阻和細(xì)菌感染均可引起膽囊炎。臨床上95%以上的急性膽囊炎合并有膽結(jié)石，又稱為急性結(jié)石性...
楊毅│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/05/29播放(61886)
膽囊炎是非常常見的疾病，多數(shù)都是因為膽囊結(jié)石引起。膽囊炎患者需要注意以下幾點：1... 王悅?cè)A│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/26播放(58512)
膽囊炎是非常常見的疾病，多數(shù)都是因為膽囊結(jié)石引起。膽囊炎患者需要注意以下幾點：
1...
王悅?cè)A│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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膽囊炎是指發(fā)生在膽囊壁上，急性或慢性的炎癥過程，主要由多種因素導(dǎo)致。最常見的是膽囊結(jié)石，引起膽... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/01播放(51074)
膽囊炎是指發(fā)生在膽囊壁上，急性或慢性的炎癥過程，主要由多種因素導(dǎo)致。最常見的是膽囊結(jié)石，引起膽...
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/01播放(51074)
"膽囊炎的癥狀是右上腹痛，但是也可以向后背放射，或者向右肩背放射。膽囊炎分為急性膽囊炎跟慢性膽囊炎，急性膽囊炎除了右上腹疼痛以外，還往往伴有發(fā)熱，甚至惡心、嘔吐。慢性膽囊炎其實絕大多數(shù)的患者是沒有癥狀的，但是如果進(jìn)食了油膩物后，有可能也出現(xiàn)右上腹的疼痛，但是疼痛往往能夠自行緩解，如果持續(xù)的疼痛并不緩解，有可能會演變?yōu)榧毙阅懩已椎陌l(fā)作。所以如果出現(xiàn)右上腹的疼痛伴有發(fā)熱向后背部放射，并且有惡心、嘔吐，一定要警惕是膽囊炎的發(fā)作，這時候需要及時的去醫(yī)院就診，以免延誤病情。"
宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/10/04收聽(99824)
膽囊炎多由膽囊管梗阻，或細(xì)菌侵襲所致。分為急性膽囊炎、慢性膽囊炎兩類。具體病因如下：<...
膽囊炎多由膽囊管梗阻，或細(xì)菌侵襲所致。分為急性膽囊炎、慢性膽囊炎兩類。具體病因如下：
林五連│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2023/02/13播放(85030)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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