西安交通大學第一附屬醫(yī)院
胸外科
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肺癌的骨轉移必須依靠影像學的檢查提供支撐,最好能取得病理活檢,目前不支持有創(chuàng)的病理活檢,一般如果需要明確診斷,要去相應的科室配合取活檢。
肺癌的骨轉移主要癥狀是疼痛,發(fā)生在長骨、扁骨到處的疼痛,這樣高度提示患者發(fā)生骨轉移。首先患者確診肺癌后要做全身的檢查,要看病灶是局限的,還是廣泛的,有沒有遠處轉移,尤其有沒有骨轉移。
如果有骨轉移就要給予及時的治療,一般用唑來膦酸防止骨破壞,用化療消滅腫瘤細胞,讓腫瘤細胞不要破壞骨質,這樣患者生活質量就能更高,不被疼痛影響生活質量。化療也能殺滅這種細胞,讓骨轉移的癥狀變小,甚至消失,這樣的患者的生存期能延長。
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很多腫瘤都會發(fā)生遠處轉移,如骨轉移,肺癌骨轉移的表現(xiàn)跟其它腫瘤骨轉移的表基本上相同。骨轉移主要... 楊麗芳│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 2023/03/25播放(51982)
很多腫瘤都會發(fā)生遠處轉移,如骨轉移,肺癌骨轉移的表現(xiàn)跟其它腫瘤骨轉移的表基本上相同。骨轉移主要...
楊麗芳│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2023/03/25播放(51982)
肺癌骨轉移中位生存期約為18個月,但醫(yī)學統(tǒng)計數(shù)字較籠統(tǒng)。肺癌骨轉移具體生存時間與病理類型、治療... 申文江│北京大學第一醫(yī)院 2023/06/21播放(61450)
肺癌骨轉移中位生存期約為18個月,但醫(yī)學統(tǒng)計數(shù)字較籠統(tǒng)。肺癌骨轉移具體生存時間與病理類型、治療...
申文江│北京大學第一醫(yī)院
2023/06/21播放(61450)
"肺癌是比較容易出現(xiàn)骨轉移的,有的甚至骨轉移發(fā)生在肺癌被發(fā)現(xiàn)之前。臨床有一些病人往往因為肢體的疼痛,當做肩周炎,或者當做骨折去就診,結果發(fā)現(xiàn)是病理性骨折,骨質已經有破壞。再去做肺的檢查才發(fā)現(xiàn)是肺癌,所以肺癌的骨轉移早期往往沒有什么癥狀。但是如果是肺癌的病人,出現(xiàn)了骨痛,或者是病理性骨折,這個時候要積極到醫(yī)院去就診,可能就是出現(xiàn)了骨轉移。"
曾永蕾│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/05/12收聽(77576)
"肺癌骨轉移雖然是屬于一個晚期的癥狀,但是骨轉移只是影響患者的生活質量,并不影響患者的生存時間。有些患者骨轉移之后經過有效的治療,包括局部的放療以及應用抑制骨轉移的藥物,像唑來膦酸、伊班膦酸、帕米膦酸等等這些藥物之后,另外通過化療有效的控制疾病的進展,有很大的一部分患者生存期是比較長的。另外,如果是腺癌,可以采用靶向藥物治療,部分患者甚至能生存過,我們見過最長的,有活十幾年的患者。"
劉陽陽│新泰市人民醫(yī)院
2023/08/07收聽(93726)
"肺癌作為胸部的一種惡性腫瘤,也是呼吸系統(tǒng)最常見的一種惡性腫瘤,有可能出現(xiàn)骨轉移病變,比如離肺癌比較近的肋骨和脊柱都有可能出現(xiàn)骨轉移,其他全身各個部位也有可能出現(xiàn)骨轉移。一旦肺癌出現(xiàn)骨轉移,提示病情比較晚,屬于Ⅳ期肺癌。但是,骨轉移畢竟還不是重要器官轉移,如果治療好,有可能長期帶瘤生存,比如應用抑制骨細胞破壞的藥物治療唑來膦酸等,每個月定期應用可以起到護骨的作用。另外,避免發(fā)生病理性骨折,如果骨轉移的部位疼痛比較厲害,用一般的止痛藥物緩解不明顯,還可以局部放療起到止痛作用。如果骨轉移部位是單發(fā)的,也可以考慮手術治療。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2023/01/20收聽(33800)
根據(jù)肺灶直徑大小,有沒有肺門淋巴結,縱隔淋巴結和肺外轉移,把肺癌分成Ⅰ期肺癌,Ⅱ期肺癌,Ⅲ期肺... 支修益│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/08/19播放(92410)
根據(jù)肺灶直徑大小,有沒有肺門淋巴結,縱隔淋巴結和肺外轉移,把肺癌分成Ⅰ期肺癌,Ⅱ期肺癌,Ⅲ期肺...
支修益│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/08/19播放(92410)
"肺癌是很嚴重的惡性腫瘤,肺癌病人出現(xiàn)了骨轉移,如果不積極治療生存時間是三個月左右。如果能夠積極的治療,通過綜合性的治療,控制腫瘤的生長和擴散,病人就可以帶瘤生存,延長生命,積極治療可以延長1-3年的壽命。治療的主要方法是化療、放療、靶向藥物治療、生物治療、干細胞移植治療、PD-1治療等,通過這些綜合的治療方法,控制病情,減輕癥狀,帶瘤生存。"
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/07/07收聽(85216)
"肺癌是比較容易出現(xiàn)骨轉移,肺癌出現(xiàn)骨轉移,如果沒有其他重要器官轉移,暫時還不會影響到生存期,比如有可能生存時間還比較長,超過1-2年,甚至3-5年,具體要看原發(fā)病灶控制的情況,病情有沒有進展到其他重要的器官,比如肝臟、腦部以及胃腸道等等。如果出現(xiàn)廣泛的擴散轉移,可能生存時間不長。對于肺癌骨轉移,可以通過全身靜脈化療控制肺癌原發(fā)病灶和骨轉移病灶,局部可以應用放療等方式控制病情發(fā)展。肺癌如果符合靶向藥物應用條件,還可以用靶向藥物治療,也可以延長生存期,減輕患者的痛苦。"
2023/03/15收聽(59824)
"肺癌骨轉移有以下三個方面的癥狀:第一、沒有明顯的臨床癥狀;第二、轉移部位的疼痛;第三、骨折。這三個組成起來叫骨移相關事件。尤其是第三個,出現(xiàn)骨折以后,叫病理性骨折,骨折需要外科手術的干預,否則是沒法愈合。對于疼痛,肺癌骨轉移導致的疼痛很常見,在治療上首先給予雙膦酸鹽的應用,其次可以局部的放療。發(fā)生在椎體的也可以應用椎體成形術或者骨水泥,以及其他的微創(chuàng)方法,包括視射頻消融、粒子植入、氬氦刀、冷凍等等方法來控制骨轉移的相關癥狀??傊?,肺癌患者如果全身骨骼某一個部位有疼痛的,一定要進行影像學的檢查,結合骨掃描雙重標準來判斷。"
郭彥偉│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2023/02/27收聽(52524)
"肺癌是惡性腫瘤,可以發(fā)生全身各個器官的轉移,如肝轉移、骨轉移和腦轉移等。其中骨是肺癌轉移的好發(fā)部位,肺癌細胞能夠經血液轉移到相應的骨頭上,引起相應的癥狀,腺癌骨轉移發(fā)生率最高,其次是小細胞肺癌和鱗癌。骨轉移的癥狀和腫瘤轉移的部位、數(shù)量有很大的關系,如肺癌肋骨轉移,可以引起胸痛,多表現(xiàn)為胸壁部位局限的有明確壓痛點的疼痛。脊髓的轉移可以引起后背部正中或病變部位的疼痛。而軀干的骨轉移會引起該部位的轉移性的疼痛。另外,肺癌骨轉移還會引起溶骨性的破壞,導致病人出現(xiàn)病理性的骨折和高鈣血癥,高鈣血癥一般會引起惡心、嘔吐、食欲減退、血壓升高、心律失常以及神經精神系統(tǒng)的癥狀。"
洪超煜│安康市中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/16收聽(90620)
肺癌骨轉移在臨床多見,尤其肺腺癌易出現(xiàn)骨轉移,早期骨轉移癥狀并不明顯,一旦患者出現(xiàn)劇烈、持續(xù)、... 戚誠│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/04/05播放(81170)
肺癌骨轉移在臨床多見,尤其肺腺癌易出現(xiàn)骨轉移,早期骨轉移癥狀并不明顯,一旦患者出現(xiàn)劇烈、持續(xù)、...
戚誠│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/04/05播放(81170)
肺癌容易通過血行轉移,主要有頭部、骨頭、腎上腺、肝臟等四個轉移的靶器官。肺癌骨轉移是指原發(fā)于肺... 呂品田│河北省人民醫(yī)院 2023/12/04播放(92954)
肺癌容易通過血行轉移,主要有頭部、骨頭、腎上腺、肝臟等四個轉移的靶器官。肺癌骨轉移是指原發(fā)于肺...
呂品田│河北省人民醫(yī)院
2023/12/04播放(92954)
肺癌骨轉移是晚期肺癌擴散比較常見的一種形式,臨床表現(xiàn)為固定部位的持續(xù)加重性疼痛。肺癌的骨轉移是... 隋錫朝│北京大學人民醫(yī)院 2023/02/02播放(98122)
肺癌骨轉移是晚期肺癌擴散比較常見的一種形式,臨床表現(xiàn)為固定部位的持續(xù)加重性疼痛。肺癌的骨轉移是...
隋錫朝│北京大學人民醫(yī)院
2023/02/02播放(98122)
"肺癌骨轉移具體的生存期都是因人而異的。肺癌骨轉移首先都是要建議病人,針對于肺癌這個病去做積極的治療。就是首先我們要針對肺癌去做化療、手術、放療、靶向治療。如果肺癌已經出現(xiàn)骨轉移,我們可以建議病人去做放療。這在很大的程度上,第一個,能緩解病人疼痛的感覺;第二個,能延長他的生存期。"
徐珩│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/02/03收聽(73758)
"肺癌骨轉移是指肺癌細胞,經過血液轉移到相應的骨頭上,肺癌轉移到骨癌了,有肺癌也有骨癌,骨是肺癌轉移的好發(fā)部位。肺癌骨轉移的發(fā)生率也是最高的,轉移的病灶以多發(fā)為主,最容易轉移到肋骨、胸椎、腰椎、骨盆。肺癌骨轉移可以出現(xiàn)疼痛、咳嗽。肺癌主要跟吸煙,還有職業(yè)以及環(huán)境接觸、電離輻射,還有既往的肺部慢性感染、遺傳因素、大氣污染,都有關系。"
代紹南│齊齊哈爾市第七醫(yī)院
2023/01/14收聽(44680)
肺癌是位于胸部的一種惡性腫瘤,在呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤當中也是比較常見的。肺癌有可能出現(xiàn)骨轉移,如果是輕微的早期骨轉移,可能沒有明顯的癥狀,患者主要表現(xiàn)出肺部的癥狀,比如咳嗽、咳痰、咯血、胸悶、胸痛等。如果骨轉移發(fā)展病情比較晚,可能會出現(xiàn)轉移部位的骨痛,一般的止痛藥物可能效果不是太好,需要應用強效的止痛藥,比如羥考酮或者嗎啡等來止痛治療。另外,針對骨轉移部位可以應用放療止痛,每個月定期應用唑來膦酸等抑制骨細胞破壞的藥物治療。肺癌骨轉移可以轉移到全身各個骨的地方,最常見的可能是肋骨和脊柱,其他的四肢骨也可能會有。
2023/11/03收聽(28860)
肺癌骨轉移最明顯的癥狀就是骨痛。肺癌也就... 王成│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院 2023/12/13播放(39972)
肺癌骨轉移最明顯的癥狀就是骨痛。肺癌也就...
王成│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2023/12/13播放(39972)
"肺癌骨轉移能活多久?一般肺癌出現(xiàn)骨轉移,我們視為Ⅳ期腫瘤,也就所說的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期之中的Ⅳ期,也就是最晚期。最晚期的腫瘤,一般有一個比較常見的數(shù)字,就是晚期肺癌不經特殊治療的情況下,一般的預后生存期是6-8個月,還是非常短的,就是說在病人不再做特殊治療的情況下,很難活到一年以上,但是前提條件是不經特殊治療。但是現(xiàn)在,通過有效的技術和手段,治療方法的進步,發(fā)現(xiàn)有些晚期肺癌的病人也能存活的時間比較長,包括自己治療過的骨轉移病人,也有活到10年以上,就需要很多特殊的治療手段,其中比較常見的治療手段,也是比較推薦的,就是全身靜脈化療或者靶向治療,這兩種手段它是有特定人群的,如果病人有這種EGFR靶點的突變,可以采用TKI的藥物,也就是所說的靶向藥物,應用靶向藥物能夠大大延長病人的帶瘤生存期。除了靶向藥物之外,還有化療、免疫治療、放療等等很多種手段,都能夠很好的延長腫瘤病人的存活期。"
劉磊│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/03/07收聽(30964)
肺癌骨轉移最典型的癥狀是疼痛,骨轉移屬于肺癌的晚期癥狀。根據(jù)骨轉移的部位以及轉移... 宋雨光│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/02/02播放(55640)
肺癌骨轉移最典型的癥狀是疼痛,骨轉移屬于肺癌的晚期癥狀。
根據(jù)骨轉移的部位以及轉移...
宋雨光│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/02/02播放(55640)
"肺癌骨轉移什么癥狀?肺癌到了晚期之后容易出現(xiàn)全身轉移的情況,一般是經過血液或者淋巴道造成的轉移,比較多見的靶器官包括肝、骨、腦或者腎上腺。一般一旦出現(xiàn)骨轉移被認定為四期的腫瘤,就是所說的最晚期,病人一般比較痛苦,可能病人會出現(xiàn)骨痛的癥狀,骨痛比較強烈,很難予以忍受,病人的疼痛沒有任何的規(guī)律性,生活質量非常差,而且服用普通的止疼藥物都很難以緩解,所以一旦出現(xiàn)骨痛,建議病人去用三階梯的止疼藥物,比如嗎啡或者阿片類的藥物來進行強效的鎮(zhèn)痛。當然,除了藥物止疼,也可以使用局部的骨放療,或者應用雙膦酸鹽的藥物來減輕疼痛,抑制骨轉移進一步出現(xiàn)。除了疼痛之外,有的病人可能會出現(xiàn)病理性的骨折,就是在正常不會出現(xiàn)骨折的情況下,病人突然出現(xiàn)骨折,這也是骨轉移的常見癥狀。"
2023/04/18收聽(51414)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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