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左力
主任醫(yī)師

北京大學人民醫(yī)院

腎內(nèi)科

慢性腎衰竭早期癥狀是什么

2023-08-08 17:34播放 :

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腎功能衰竭早期一般沒有癥狀，腎功能衰竭早期只有輕微的毒素潴留，通常不會引起機體不適，或者可能會有疲乏、夜尿增多等輕度不適。隨著病情的進展，逐漸開始出現(xiàn)癥狀，一般出現(xiàn)癥狀時就屬于比較晚期。

當腎功能衰竭到一定程度，毒素潴留較多，身體就會有反應，產(chǎn)生一些癥狀，如服脹、惡心、嘔吐、食欲減退等。腎臟有內(nèi)分泌功能，可以分泌激素，如紅細胞生成素，當腎功能衰竭時導致紅細胞生成素不足，會引起貧血。剛開始輕度貧血患者可能沒有感覺，但貧血嚴重后可能就會出現(xiàn)乏力、記憶力下降、精神萎靡、體力下降等癥狀。

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慢性腎衰竭早期癥狀是什么

"慢性腎衰竭，是各種慢性腎臟疾病導致的緩慢進行性而且是不可逆轉(zhuǎn)的腎功能減退，甚至衰竭的疾病。在臨床上是一種常見的疾病，可能會出現(xiàn)多尿或者夜尿增多，出現(xiàn)低鈉血癥、乏力、精神不振、頭痛或者是失眠、四肢發(fā)麻、肌肉疼痛、肌肉萎縮。平時可能會情緒比較低落、食欲不振、厭食、惡心、嘔吐，身體比較容易感染，再有血壓升高等一系列癥狀。如果出現(xiàn)以上的癥狀，包括身體上的各個方面感覺到非常不適，一定要及時、盡早到醫(yī)院做檢查。如果是腎病，要定期的監(jiān)測腎功能，同時采用正確的治療方法保護腎臟的功能。"

語音時長01:41''

張大偉│北京大學人民醫(yī)院

2023/09/05收聽(69112)

慢性腎衰竭早期癥狀是什么

"慢性腎功能衰竭早期癥狀最常見的是厭食、食欲不振、乏力等，多是毒素侵犯胃黏膜所致，同時伴有惡心、嘔吐、腹脹、舌頭潰瘍、口腔潰瘍，口腔有氨臭味，嚴重者可出現(xiàn)上消化道出血。很多慢性腎衰竭患者因為以上癥狀到消化科就診，但是使用抑酸、護胃的藥物不能根治，同時檢查可見貧血、白細胞異常等癥狀。慢性腎衰竭早期一般通過檢查血細胞分析、腎功能及泌尿系彩超，多有貧血、雙腎縮小和血肌酐升高的情況。慢性腎衰竭早期治療主要是降肌酐及改善癥狀為主，以中成藥尿毒清顆粒、海昆腎喜膠囊或腎衰寧，以及中藥治療為主，可以改善癥狀，延緩腎功能惡化。"

語音時長01:16''

衣利│福建省立金山醫(yī)院

2023/04/12收聽(75796)

慢性腎衰竭早期癥狀是什么

慢性腎衰竭是指慢性腎臟病到了終末期，腎臟喪失排出毒素和水分的功能，使毒素和水分在體內(nèi)聚集，而出現(xiàn)一系列的癥狀和體征，各個系統(tǒng)和器官都出現(xiàn)異常。最早也是最首先發(fā)現(xiàn)的癥狀是消化系統(tǒng)的異常，例如惡心、嘔吐、食欲不振、消化不良，病人往往由于這些情況到消化科做檢查，等詳細的檢查以后，發(fā)現(xiàn)是由于血清肌酐升高到達尿毒癥期引起的，同時發(fā)現(xiàn)雙側腎臟出現(xiàn)萎縮的情況，這就是慢性腎衰竭的終末期，到了尿毒癥期。除了消化系統(tǒng)最早出現(xiàn)以外，其他系統(tǒng)也可以出現(xiàn)異常，例如出現(xiàn)不寧腿綜合征，出現(xiàn)嗜睡、譫妄，出現(xiàn)心律失常、心力衰竭、高血壓或者低血壓，出現(xiàn)血液系統(tǒng)異常，例如貧血，或者容易出現(xiàn)感染，或者容易出血的情況。所以慢性腎衰竭的早期因為每個人的不同，往往出現(xiàn)的癥狀是不同的，但是絕大多數(shù)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的異常。

語音時長01:20''

彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院

2023/06/03收聽(37456)

慢性腎衰竭早期癥狀有哪些？

"慢性腎衰竭的早期癥狀，第一個就是腎臟原發(fā)病的表現(xiàn)，比如有肉眼的血尿，或者尿中的蛋白增加，出現(xiàn)泡沫尿，這可能是病人比較早期的表現(xiàn)。此外還有一些慢性腎衰竭并發(fā)癥的表現(xiàn)，包括血壓的升高，尤其是年輕人血壓莫名其妙的升高，伴有臉色變差，一定要警惕是不是慢性腎衰竭。還有貧血的臨床表現(xiàn)，病人可能會出現(xiàn)面色蒼白或者蒼黃、精神變差、食欲不佳。另外有的病人早期可以出現(xiàn)酸中毒的一些癥狀，酸中毒主要對病人的影響包括飲食變差，稱為納差，病人食欲不好，不想吃飯，或者覺得腹脹，吃了以后不消化，甚至惡心嘔吐,這也是腎衰竭的早期臨床表現(xiàn)，有的病人由于代謝性的酸中毒繼發(fā)引起高鉀，會出現(xiàn)心率的變慢，但是要很仔細的病人才可以看到。所以腎衰竭早期的癥狀，到腎衰竭的時候已經(jīng)不是早期了，腎臟病到晚期才會出現(xiàn)腎衰竭。腎臟病有一個很重要的特點，就是沉默性，它是沉默的殺手。腎臟病很多在早期沒有任何的臨床表現(xiàn)，看不到肉眼的血尿，病人如果不注意也發(fā)現(xiàn)不了自己有泡沫尿，甚至不腫，一般的年輕人也不會量血壓。這就是為什么很多年輕人都會發(fā)展到尿毒癥才被發(fā)現(xiàn)的原因。在醫(yī)院里面也會看到有一些病人因為酸中毒的惡心、嘔吐被收到消化科，在消化科醫(yī)生的幫助下才發(fā)現(xiàn)是腎衰竭。有一些病人因為臉色不好，看貧血到血液內(nèi)科，血液科醫(yī)生才發(fā)現(xiàn)是腎衰竭。建議盡量不要等到出現(xiàn)了腎臟功能的減退再就醫(yī)，每年一次的健康體檢是非常重要的。呼吁所有的單位在組織職工體檢的時候，尿液的常規(guī)一定要納入到體檢項目當中去。"

語音時長03:02''

李曉寧│武漢大學中南醫(yī)院

2023/03/22收聽(73990)

慢性腎衰竭早期癥狀

慢性腎衰竭早期癥狀一般比較隱匿，因為腎臟在人體內(nèi)是一個非常強大的器官，它有強大的代償能力，輕微...

王春鳳│惠州市中醫(yī)醫(yī)院

2023/06/18播放(82858)

慢性腎衰竭最早期癥狀

慢性腎衰竭最早期的癥狀主要如下：

1、消化系統(tǒng)：主要表現(xiàn)為腹脹、納差、惡心、嘔吐等...

馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/06/22播放(65672)

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慢性腎衰竭是由于各種原因造成的腎臟慢性化，出現(xiàn)排出毒素和水分受到抑制，使毒素和水分在體內(nèi)聚集，...

彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院

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慢性腎衰竭早期癥狀

慢性腎衰竭的早期癥狀主要有乏力、食欲減退、呼吸困難等。乏力癥狀并不典型，可能因缺血而導致乏力。...

劉茂東│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院

2023/09/16播放(86864)

慢性腎衰竭早期癥狀

慢性腎衰竭的很早期僅有血肌酐的升高，沒有明顯的臨床癥狀，但當單于腎單位不能滿足機體需要時，可出現(xiàn)以下早期癥狀：一、胃腸道癥狀，如納差、腹脹、惡心、嘔吐、腹瀉等不適，有可能有的患者會出現(xiàn)口中異味；二、血液系統(tǒng)，早期會出現(xiàn)輕度的貧血、乏力不適；三、泌尿系統(tǒng)癥狀，早期可有尿量減少、夜尿增多、水腫等癥狀；四、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，早期會有疲乏、失眠、注意力不集中、記憶力差等；五、水電解質(zhì)酸堿平衡系統(tǒng)，早期會出現(xiàn)高鈉或者低鈉血癥，高鉀或者低鉀血癥，代謝性酸中毒等。

語音時長01:18''

管延蒙│濰坊市人民醫(yī)院

2023/11/17收聽(71648)

慢性腎衰竭早期癥狀有哪些

慢性腎功能衰竭是一種隱匿性很強的腎臟疾病，很多患者通常早期沒有明顯的臨床癥狀，大部分患者在腎臟已經(jīng)損失大部分的功能時，臨床上才會有癥狀出現(xiàn)。一般早期的臨床表現(xiàn)可能會有食欲減退、食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、頭痛、乏力、夜尿增多等癥狀，所以早期癥狀并不十分明顯。如果已患有慢性腎臟疾病，建議去正規(guī)綜合性醫(yī)院泌尿內(nèi)科就診，需要在醫(yī)師指導下完善相關化驗檢查，如血生化檢查、尿常規(guī)、尿蛋白定量、24小時尿肌酐水平檢測、泌尿系B超等檢查評估病情。必要時可以考慮行腎臟穿刺活檢術，明確病理類型，以指導治療，建議在醫(yī)師指導下應用促排泄藥物，如腎衰寧、尿毒清等治療，平時注意定期監(jiān)測腎功能。不要相信虛假廣告，以免上當受騙。

語音時長01:27''

徐亞光│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/08/02收聽(59764)

慢性腎衰竭早期癥狀有哪些

慢性腎衰竭的早期癥狀每個人的表現(xiàn)是不同的，部分病人可能沒有任何的臨床癥狀，部分病人可能只出現(xiàn)一...

梁新華│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院

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慢性腎衰竭分為四期，第一期是代償期，第二期是失代償期，第三期是衰竭期，第四期是終末期。慢性腎衰...

王騰│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

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魏連波│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院

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慢性腎衰竭早期癥狀

"慢性腎衰竭的早期癥狀主要是肚子脹、不消化等消化系統(tǒng)癥狀，病人會出現(xiàn)呼吸中間有氨氣的味道，病人還會有全身的瘙癢。慢性腎衰竭的癥狀其實并沒有很特異的表現(xiàn)，也沒有什么臨床的特征性，慢性腎衰竭最早期的表現(xiàn)就是消化系統(tǒng)癥狀。首先，消化系統(tǒng)癥狀的原因，是因為胃腸道的水腫和毒素對胃腸道的攻擊作用，這樣會導致病人胃腸道蠕動減慢，從而出現(xiàn)食物在胃腸道內(nèi)蓄積從而導致病人肚子脹、不想吃東西、惡心、嘔吐，特別是早上起床刷牙吃早餐的時候，這種情況更明顯。其次，就是病人呼吸中間會有氨氣的味道。然后，病人會有皮膚的瘙癢的癥狀，這種瘙癢局部沒有皮炎濕疹。但是瘙癢比較嚴重，有的時候能看到很多的抓痕，除此之外，止癢藥物對它的效果也不好。"

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馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院

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慢性腎衰竭的早期癥狀表現(xiàn)

慢性腎衰竭患者早期，最常見的臨床癥狀為尿中泡沫增多，以及水腫，部分患者還會有乏力、納差、惡心、...

白璐│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院

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慢性腎衰竭可以累及全身各個臟器和系統(tǒng)。臨床上常見有以下系統(tǒng)出現(xiàn)病變和不適癥狀：

齊棟│煙臺毓璜頂醫(yī)院

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慢性腎衰竭有什么癥狀

慢性腎衰竭患者的臨床癥狀比較多樣，一般多有厭食、腹部不適、惡心、嘔吐、口腔潰爛、口中有尿素味，嚴重時會出現(xiàn)消化道出血，由于長期飲食不佳，多會出現(xiàn)疲乏、精神萎靡、頭暈、頭痛，以及記憶力減退、四肢發(fā)麻等，也會出現(xiàn)貧血、皮下淤血等情況，多是造血系統(tǒng)受損所致。如果出現(xiàn)尿毒癥性腦病，多表現(xiàn)為嗜睡、煩躁、抽搐、昏迷等，同時做腎功能檢查多提示血肌酐升高。如果血肌酐輕度升高，可以使用藥物治療，特別是中藥治療慢性腎衰竭效果比較好。如果血肌酐升高達到尿毒癥的標準，需要及時采取血液透析或腹膜透析，以免影響生命。如果經(jīng)濟條件允許，可以考慮腎移植治療。

語音時長01:07''

何泳│武漢市第五醫(yī)院

2023/12/04收聽(84702)

慢性腎衰竭有什么癥狀

"慢性腎衰竭早期很多病人是沒有任何癥狀的，或者僅有一點乏力、小便不利或者胃口不太好。到腎臟病的3期之后，這些癥狀就有可能會加重，很多病人就會出現(xiàn)惡心或者嘔吐、小便減少。到5期的時候甚至會出現(xiàn)無尿、吃不下飯；還會出現(xiàn)和腎衰竭相關的并發(fā)癥，比如很多病人就會出現(xiàn)泌尿系感染或者肺部感染、心衰；有的人會出現(xiàn)喘、憋，出現(xiàn)心腎綜合征；有的人會出現(xiàn)腎性貧血，出現(xiàn)乏力；還有一部分病人會出現(xiàn)腎性骨病，因為體內(nèi)的鈣比較低、磷比較高，會出現(xiàn)雙膝關節(jié)疼痛或者比較容易骨折。因為磷高，還有的病人會出現(xiàn)皮膚瘙癢的一些情況。"

語音時長01:01''

李嬌艷│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

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慢性腎衰竭的癥狀

慢性腎衰竭的癥狀在早期可能不明顯，較為隱匿，部分患者易忽視。隨病情逐漸進展，可能出現(xiàn)部分臨床癥...

白璐│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院

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慢性腎衰竭的癥狀有哪些

"慢性腎衰竭會造成全身多個臟器各個系統(tǒng)的改變。最早出現(xiàn)的是消化道系統(tǒng)的癥狀，表現(xiàn)病人食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉，中晚期可能還會出現(xiàn)消化道出血的表現(xiàn)。呼吸系統(tǒng)，會出現(xiàn)胸悶、憋氣、咳嗽、胸痛，還有胸膜炎的表現(xiàn)。循環(huán)系統(tǒng)因為慢性腎衰竭體液代謝障礙會引起血壓增高、心力衰竭，引起尿毒素癥性的心包炎。在骨骼系統(tǒng)，慢性的尿毒癥會引起腎性骨病，骨軟化癥、骨硬化癥、纖維性骨炎等。體現(xiàn)在皮膚上，表現(xiàn)為皮膚的重度瘙癢。體現(xiàn)在神經(jīng)和精神系統(tǒng)，就是意識障礙，性格改變，意識程度下降、譫妄、昏迷等。血液系統(tǒng)可能會出現(xiàn)貧血等情況。"

語音時長01:23''

郭力│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

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