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    羊水多了怎么控制

    2023-01-25 05:15播放 :

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    羊水增多可能并沒(méi)有特別好的方法能通過(guò)自我飲食調(diào)控,達(dá)到很好的遏制。女性出現(xiàn)妊娠期的羊水過(guò)多,原因多種多樣,需根據(jù)原因治療,具體如下:

    1、孕婦自身因素:有時(shí)可能是特異性沒(méi)有任何原因,大多數(shù)并不會(huì)導(dǎo)致非常嚴(yán)重的不良妊娠結(jié)局。還有些可能是由于母體疾病所導(dǎo)致,非常常見(jiàn)的就是妊娠期糖尿病,由于血糖控制欠佳而導(dǎo)致羊水過(guò)多。這種羊水過(guò)多,通過(guò)調(diào)整孕婦的血糖,把血糖調(diào)控到正常范圍之內(nèi),絕大多數(shù)羊水過(guò)多,能得到很好的緩解;

    2、胎兒因素:部分可能會(huì)是涉及到胎兒自身疾病,比如胎兒出現(xiàn)消化道閉鎖,沒(méi)有辦法吞咽羊水的時(shí)候,容易導(dǎo)致羊水過(guò)多。如果是胎兒自身的原因?qū)е卵蛩^(guò)多,或者胎兒染色體基因異常導(dǎo)致羊水過(guò)多,無(wú)論是孕婦自身還是醫(yī)生,均沒(méi)有特別好的方法進(jìn)行糾正;

    3、胎盤因素或臍帶胎膜因素:此類情況較少見(jiàn),比如單絨雙羊雙胎,在出現(xiàn)雙胎輸血綜合征的時(shí)候,容易出現(xiàn)一胎羊水過(guò)多。還可能涉及帆狀胎盤,臍帶血管發(fā)育異常等。

    所以出現(xiàn)羊水過(guò)多的時(shí)候需要進(jìn)行下一步檢查,完善相應(yīng)檢查項(xiàng)目,判斷原因給予下一步檢查指導(dǎo),以及治療方案選擇。

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    "當(dāng)孕中晚期的時(shí)候進(jìn)行超聲檢測(cè),發(fā)現(xiàn)羊水指數(shù)≥25cm,則可以診斷為羊水過(guò)多,羊水過(guò)多對(duì)于孩子的影響,有可能會(huì)由于胎兒的畸形或者由于對(duì)于母體子宮張力比較大,增加了很多胎膜早破,從而引起早產(chǎn)發(fā)生的可能性會(huì)比較大。對(duì)于羊水過(guò)多的處理取決于我們進(jìn)行胎兒染色體的檢查、相關(guān)遺傳病的檢查以及病毒的檢測(cè),還要結(jié)合孕周的大小以及孕婦自身的自覺(jué)癥狀綜合進(jìn)行判定,從而進(jìn)行相應(yīng)的治療。最主要需要尋找病因,尤其是需要對(duì)胎兒相關(guān)的畸形以及結(jié)構(gòu)異常進(jìn)行篩查,治療這些疾病。如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何的原因或者發(fā)現(xiàn)了對(duì)于胎兒預(yù)后可能不會(huì)有特別嚴(yán)重的情況,需要引產(chǎn),可以應(yīng)用前列腺素合成酶的抑制劑,譬如吲哚美辛這一類的藥物抑制胎兒排尿,從而使羊水量減少,但是在這個(gè)過(guò)程中,由于吲哚美辛本身有可能會(huì)導(dǎo)致胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管閉合,因此不宜長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用,在孕晚期的時(shí)候也不會(huì)建議應(yīng)用此種藥物抑制羊水過(guò)多。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

    程嬌影中日友好醫(yī)院

    2023/04/25收聽(tīng)(62342)

    羊水多怎么控制

    "羊水增多的處理主要是根據(jù)胎兒有無(wú)畸形和宮內(nèi)狀態(tài),孕婦自覺(jué)癥狀的嚴(yán)重程度,妊娠周數(shù)等綜合的考慮,進(jìn)行對(duì)癥處理。胎兒正常的情況下,盡可能尋找病因,積極治療母體疾病的同時(shí),可以做以下的處理。一、期待療法:孕婦自覺(jué)癥狀較輕,胎肺不成熟者可以繼續(xù)妊娠,盡量延長(zhǎng)孕周,適當(dāng)減少孕婦的飲水量,側(cè)臥位以改善子宮胎盤循環(huán),每周需要復(fù)查超聲以了解羊水的指數(shù)及胎兒生長(zhǎng)情況。二、使用前列腺素合成酶抑制藥:常用的可以考慮用吲哚美辛,主要作用機(jī)制是通過(guò)增加近端小管的重吸收而使胎兒尿液生成減少,但是藥物的副作用可以使胎兒的動(dòng)脈導(dǎo)管提前關(guān)閉,因此不宜長(zhǎng)期的應(yīng)用,32周以后要禁用。用藥24小時(shí)以后需要行胎兒超聲心動(dòng)圖的檢查,此后每周1次,同時(shí)每周測(cè)量2次羊水量,發(fā)現(xiàn)羊水量明顯減少或者動(dòng)脈導(dǎo)管狹窄,需要立即的停藥。三、羊膜穿刺:孕婦癥狀嚴(yán)重而無(wú)法忍受,胎肺不成熟者,可以考慮經(jīng)腹羊膜穿刺放液,以緩解癥狀,延長(zhǎng)孕周。放液時(shí)需要注意以下的幾點(diǎn):1、超聲監(jiān)測(cè)下穿刺,避開(kāi)胎盤的位置;2、放羊水的速度不宜過(guò)快,每小時(shí)要<500ml,1次不能>1500ml,以孕婦的癥狀緩解為主,必要時(shí)3-4周以后重復(fù)放液以降低子宮腔內(nèi)的壓力;3、術(shù)中要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)孕婦的血壓、心率、呼吸、胎心變化,警惕胎盤早剝的發(fā)生;4、嚴(yán)格消毒,防止感染;5、術(shù)后要給予鎮(zhèn)靜、宮縮抑制劑等治療,以防早產(chǎn)。四、分娩期處理:孕婦癥狀嚴(yán)重,胎肺已成熟者可以終止妊娠;如胎肺未成熟,可以促胎肺成熟后引產(chǎn),人工腹膜還應(yīng)注意防止臍帶脫垂,宮縮乏力或者胎兒娩出后,可以靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮,預(yù)防產(chǎn)后感染。如果胎兒有畸形,需要考慮及時(shí)終止。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:09''

    王梅萍嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

    2023/11/24收聽(tīng)(15498)

    羊水多了怎樣減最快?

    羊水多的處理主要取決于兩方面的情況,一是胎兒情況,二是孕婦癥狀嚴(yán)重的程度。胎兒方面:第一,胎兒有畸形的應(yīng)該及時(shí)引產(chǎn),使病情得到徹底解決;第二,雙胎輸血綜合征,在有條件的情況之下可以做宮內(nèi)治療,栓堵兩兒胎盤間的動(dòng)靜脈交通支;第三,母兒Rh血型不合,適時(shí)提前分娩來(lái)?yè)尵刃律鷥海戎涡律鷥?。母親方面:壓迫癥狀不明顯的,可以讓她休息,低鹽飲食,酌情使用利尿劑,密切監(jiān)測(cè)羊水變化。有糖尿病的孕婦,除了上述措施外,還要積極控制糖尿?。坏诙?,壓迫癥狀嚴(yán)重的,應(yīng)該住院治療,醫(yī)生根據(jù)情況可以選擇適量放出羊水,減輕壓迫癥狀或采用適當(dāng)劑量的消炎痛,短期3-5天的治療也能有效地減少羊水量。但是這個(gè)藥在妊娠34周以后就不能使用,以免引起胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管早閉。不管是你放羊水或者是用藥減,都希望不要減的太快,因?yàn)闇p的太快,可能會(huì)出現(xiàn)一些病人會(huì)出現(xiàn)一些虛脫癥狀。一般放羊水一次也就是放1500毫升,也不能放的太多。這樣,所以我覺(jué)得那題目說(shuō)怎樣減得快,不一定要減得快,而適當(dāng)?shù)臏p比較好。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

    邢淑敏中日友好醫(yī)院

    2023/01/29收聽(tīng)(28034)

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