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    腰椎椎管狹窄做什么檢查
    
            
    
                 2023-09-04 21:18播放 : 

                
    
                    
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    腰椎管狹窄應(yīng)對(duì)以下方面進(jìn)行檢查：
    1、拍X光片觀察脊椎序列，觀察序列是否整齊，是否有骨質(zhì)增生；
    2、通過CT掃描可以觀察椎管橫切面是否有小關(guān)節(jié)增生、椎間盤突出，以及整個(gè)椎管形態(tài)，也可以看神經(jīng)根與骨質(zhì)增生的關(guān)系；
    3、磁共振檢查，磁共振對(duì)神經(jīng)壓迫、軟組織觀察更清楚，觀察神經(jīng)根、黃韌帶更細(xì)致。
    通過以上三方面檢查，可以評(píng)估椎管狹窄程度，以便采取更好、更準(zhǔn)確的治療方法。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    腰椎椎管狹窄怎么治療
    
    
    "腰椎管狹窄癥，主要通過非手術(shù)的方法和手術(shù)的方法綜合治療，才能夠緩解腰椎管狹窄癥的癥狀。腰椎管狹窄癥的癥狀主要是下腰部的疼痛、間歇性跛行，坐骨神經(jīng)痛的癥狀一般不太明顯。腰椎管狹窄癥是在腰椎間盤突出的基礎(chǔ)上發(fā)生，具體治療方式如下：1、避免腰椎的長(zhǎng)期的負(fù)荷、搬運(yùn)重物、長(zhǎng)時(shí)間的伏案工作，減少?gòu)澭臋C(jī)會(huì)，避免腰椎的損傷。2、通過熱敷的方法增加腰椎肌肉的血運(yùn)，促進(jìn)炎癥的消退，減緩疼痛。3、經(jīng)常進(jìn)行腰背肌的功能鍛煉，每天晚上做小燕飛或五點(diǎn)支撐，有利于增加腰椎前方和后部的肌肉群，從而能夠更好的保護(hù)腰椎，增加腰椎的穩(wěn)定性，延緩骨質(zhì)的增生，避免椎間盤突出進(jìn)一步的加重，從而減輕腰椎管狹窄。4、可以口服非甾體類抗炎藥和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，能夠緩解神經(jīng)根的水腫，減少神經(jīng)的疼痛。5、必要的時(shí)候考慮手術(shù)的治療，當(dāng)然必須經(jīng)過全面的綜合評(píng)估，才能夠選擇手術(shù)的治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    紀(jì)泉│北京醫(yī)院
    
        
    2023/04/18收聽(19892)
    
    
    

    








    
    
    腰椎椎管狹窄的病因
    
    
    "腰椎管狹窄是中老年人比較常見的一種腰椎退變性疾病，主要是由于各種原因?qū)е碌淖倒苋莘e減少，從而使椎管內(nèi)的神經(jīng)受到卡壓作用。臨床上常見的癥狀就是神經(jīng)源性的間歇跛行，這種疾病的老年人走路會(huì)出現(xiàn)走走停停，走一段歇一歇，隨著癥狀的加重可能走的距離會(huì)越來(lái)越短。臨床上認(rèn)為腰椎椎管狹窄的原因，主要包括以下幾點(diǎn)：第一、先天性發(fā)育性椎管狹窄，見于患者本身可能椎弓根較短，相對(duì)的前后徑也較短，因此椎管內(nèi)有輕微的韌帶肥厚或者增生，就會(huì)造成比較嚴(yán)重的癥狀。第二、各種退變性因素，比如常見的有黃韌帶增厚、關(guān)節(jié)突內(nèi)聚以及小關(guān)節(jié)增生等等，都會(huì)造成椎管容積的降低。第三、椎間盤突出是不是椎管狹窄的原因，一般從廣義上講只要導(dǎo)致椎管容積降低都會(huì)形成椎管狹窄，所以椎間盤突出也可以被認(rèn)為是椎管狹窄的病因，尤其本身就是發(fā)育性椎管狹窄的患者，再加上間盤突出，椎管就更顯得狹窄，也會(huì)引起相應(yīng)的癥狀。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2023/09/19收聽(21634)
    
    
    

    






    
    
    腰椎椎管狹窄如何治療
    
    
    "腰椎管狹窄是中老年人群當(dāng)中比較常見的腰椎退變性疾病，主要由于腰椎退變、腰椎增生、韌帶肥厚、骨化等因素，占據(jù)了原有椎管正常容積，使椎管有效容積明顯減少，從而引起相應(yīng)的硬膜囊受壓，產(chǎn)生一系列的神經(jīng)癥狀。典型的癥狀是神經(jīng)源性間歇跛行，很多老年人走路走走停停，走一段時(shí)間需要休息才能繼續(xù)走，臨床上就是椎管狹窄最典型的表現(xiàn)。出現(xiàn)椎管狹窄，應(yīng)該進(jìn)行如下治療：第一、如果是早期的病變或者病變較輕，一般可以采取保守治療的方法，主要以臥床休息為主，臥床休息可以降低神經(jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)可以緩解由于椎管狹窄而引起的無(wú)菌性炎癥。第二、藥物治療，主要以口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、消除神經(jīng)水腫藥物，及改善椎管微循環(huán)的藥物等等。現(xiàn)在比較常用的有前列腺素E，可以擴(kuò)張椎管內(nèi)的血管，從而改善椎管狹窄引起的神經(jīng)缺血癥狀。第三、對(duì)于保守治療無(wú)效，病情越來(lái)越重的患者，如果能耐受手術(shù)，可以行腰椎管減壓手術(shù)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2023/12/06收聽(88296)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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