首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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患者出現鼻塞但是不流鼻涕，可能是感冒，但是鼻塞并不都是因為感冒引起。如果患者有受涼病史，或者勞累情況出現鼻塞，同時伴有乏力、肌肉酸痛，考慮是由于感冒引起，可進行對癥治療，比如應用減充血劑改善鼻塞癥狀。
如果患者出現間斷鼻塞，即鼻塞癥狀自行出現并緩解，常與過敏性鼻炎相關。因為鼻部黏膜接觸致敏原，導致出現黏膜炎癥，致敏原減少之后，黏膜炎癥減輕，因此鼻塞可緩解?；颊呖蓱帽菄娞瞧べ|激素，或者第二代抗組胺藥進行治療，比如氯雷他定。此外鼻竇炎也可引起鼻塞癥狀，但是患者同時伴有頭疼，以及黏稠鼻腔分泌物。
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"鼻塞不流鼻涕，最多見的就是慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎，鼻腔結構的異常，比如鼻中隔偏曲，還有鼻腔息肉、腫瘤等，都可以引起有鼻塞，但是不流鼻涕這種情況。通常有鼻塞以后要到醫(yī)院就診，通過鼻內鏡的檢查，首先明確病因。如果鼻塞是由于慢性鼻炎引起，可以先用藥物治療，比如激素類藥物的噴鼻，以及鼻腔減充血劑的噴鼻治療。如果治療效果不好，是慢性肥厚性鼻炎，可能會采用激光、射頻的治療。如果是息肉、腫瘤、鼻中隔偏曲引起的鼻塞情況，可能需要手術治療。"
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/02/15收聽(57760)
在鼻部疾病里常見的癥狀是鼻塞，鼻塞以后可能流鼻涕，也可能不流鼻涕，比較常見的是鼻炎。急性鼻炎、... 劉海鷹│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/05播放(59878)
在鼻部疾病里常見的癥狀是鼻塞，鼻塞以后可能流鼻涕，也可能不流鼻涕，比較常見的是鼻炎。急性鼻炎、...
劉海鷹│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/05播放(59878)
感冒不流鼻涕也屬于感冒。感冒在醫(yī)學上稱為普通感冒，雖以鼻部癥狀為突出表現，但也可以不出現鼻部癥... 張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/30播放(70290)
感冒不流鼻涕也屬于感冒。感冒在醫(yī)學上稱為普通感冒，雖以鼻部癥狀為突出表現，但也可以不出現鼻部癥...
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/30播放(70290)
"臨床上感冒時發(fā)燒，但不流鼻涕最有可能的是病毒性感冒，也不排除有其他致病微生物的感染，例如細菌或者非典型致病菌。患者出現上述臨床癥狀時，應該積極就醫(yī)，完善相關檢查，評估可能感染的致病微生物，并給予相應的治療。如果患者考慮為病毒性感染，臨床上以對癥治療為主，例如患者出現發(fā)熱，可根據體溫給予藥物退熱或者物理降溫的方法，如果患者出現劇烈的咳嗽，可口服止咳的藥物等等。如果患者合并細菌性感染，可根據病情給予抗生素的治療，輕者口服抗生素，重癥者靜脈抗生素。如果患者合并非典型致病菌的感染，可使用大環(huán)內酯類的抗生素或者喹諾酮類的抗生素。"
郭福瑩│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2023/01/21收聽(87766)
滿意的寶寶如果鼻塞、不流鼻涕，有可能是寶寶著涼了，鼻塞可以用熱毛巾熱敷鼻翼的周圍，通過這個來緩解鼻塞的情況。另外還可以給寶寶喝點熱水，給寶寶發(fā)發(fā)汗，有可能是受涼了，通過發(fā)汗來緩解鼻塞的癥狀?？傊畬殞毴绻麊渭兊谋侨?、不流鼻涕暫時可以觀察，不用吃藥，通過這兩個方法如果寶寶的鼻塞可以緩解，則問題不大。如果鼻塞持續(xù)不緩解，影響呼吸、影響吃奶，比如鼻塞明顯、張嘴呼吸，或者吃奶嗆這些情況要引起注意，要及時去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導下進行相應的治療。
周小鳳│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/11/25收聽(73258)
患者出現感冒、不流鼻涕的癥狀，但是有咳嗽癥狀可以通過以下方法進行治療：1、可以多喝白開水以及多吃蘋果來潤喉緩解咳嗽癥狀。2、可以服用四季抗病毒口服液進行治療，由于感冒引起的咳嗽癥狀是由于病毒向下蔓延感染氣管引起的，可以服用抗病毒的藥物治療。3、如果患者不伴有咳痰的癥狀，可以服用咳必清等鎮(zhèn)咳藥物來緩解咳嗽。4、如果伴有咳痰癥狀時可以服用羧甲司坦治療。5、如果患者合并細菌感染可以服用阿莫西林膠囊進行抗炎治療。同時患者應該補充營養(yǎng)，增加抗病能力，使咳嗽盡快恢復。
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/03/14收聽(66990)
"感冒分為風寒感冒和風熱感冒兩種。流鼻涕的是風寒感冒，不流鼻涕的則是風熱感冒。如果咳嗽癥狀輕微，可以服用治療風熱的感冒藥就可以，如羚羊感冒片、銀翹解毒片、桑菊感冒片或者感冒清等。如果咳嗽嚴重，要口服抗生素，阿莫西林、羅紅霉素或者是頭孢克肟，還要服用川貝枇杷糖漿，用來止咳。如有痰，還要加服上鮮竹瀝。如果口服藥物不見效果，建議輸液抗炎治療，發(fā)燒還要加上額外的退燒藥。風寒感冒飲食，要忌溫性熱的食物，如狗肉、羊肉、帶魚、鯽魚、蝦、荔枝、橘子、韭菜、香菜、辣椒、姜、蔥、酒類等。"
劉叢│保定市第一中醫(yī)院
2023/02/13收聽(72440)
怎樣才能不流鼻涕，要明確流鼻涕的疾病，才能給予相應治療，如果流鼻涕是由于過敏性鼻炎或者血管運動性鼻炎引起的，可以用鼻腔的噴劑，比如內舒拿或者雷諾考特來噴鼻腔。如果單純用噴劑效果不好，還可以加用口服的抗過敏藥物，比如開瑞坦、順爾寧等。如果流鼻涕是由于鼻竇炎引起，還要看鼻竇炎是不是由鼻腔內新生物引起，如果鼻腔內有新生物，要解決鼻腔內新生物之后，鼻竇炎才能緩解，鼻涕才能不流。如果鼻腔內無新生物，而是單純的鼻竇炎可以考慮用消炎藥物抗炎治療，并且用促排的化鼻涕藥物，比如切諾或者吉諾通，把鼻涕化掉之后才能解決流鼻涕的問題。
林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/07/19收聽(65132)
"普通的感冒主要是病毒感染引起，又稱為急性的鼻炎，起病比較急，主要表現為鼻部的癥狀，例如打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，也可以表現為咳嗽、咽干、咽癢或者鼻后滴漏綜合征，2-3天以后鼻涕變稠，可伴有咽痛、頭痛流淚等癥狀。嚴重的時候也會出現發(fā)熱，體檢的時候可以看見鼻黏膜充血、水腫且有分泌物，5-7天可以痊愈，伴有并發(fā)癥者時間相對延長。這時候可以喝緩解局部癥狀的藥物，比如999感冒靈、抗病毒口服液、雙黃連口服液等，都可以減少癥狀的產生。"
余耀華│鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院
2023/09/14收聽(98400)
"可以明確的說如果有黃鼻涕還是代表這部位有細菌感染，就是鼻炎的可能性，也就是鼻炎的可能性更大一些。要鑒別是否有感冒需要看除了鼻部癥狀以外，有沒有伴隨其他的癥狀，比如全身肌肉關節(jié)疼、乏力、鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、咽部不適等等全身癥狀。并且，感冒是病毒感染的，如果流鼻涕多數是清鼻涕，如果感冒合并了細菌感染，會出現黃鼻涕這種情況。所以判斷是否是鼻炎感冒，還得需要看患者整體的狀態(tài)判斷是否是感冒。"
王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/30收聽(85040)
出現鼻塞、流黃鼻涕，一般是風熱感冒引起。中醫(yī)上可將感冒分為風寒感冒和風熱感冒，風寒感冒主要表現... 李鴻佳│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 2023/11/28播放(97218)
出現鼻塞、流黃鼻涕，一般是風熱感冒引起。中醫(yī)上可將感冒分為風寒感冒和風熱感冒，風寒感冒主要表現...
李鴻佳│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2023/11/28播放(97218)
出現了鼻塞、黃鼻涕屬于細菌性感冒。首先需要使用抗生素進行治療，效果比較好。如果青霉素沒有過敏的情況，最好可以口服阿莫西林或者阿莫西林克拉維酸鉀，對于治療上呼吸道的感染效果特別好。如果頭孢類的抗生素不過敏可以使用，比如頭孢羥氨芐、頭孢克肟，如果存在過敏，可以使用羅紅霉素、阿奇霉素進行治療。此外，對于鼻塞，還需要使用感冒類藥物，比如三九感冒靈顆粒、氨酚偽麻分散片。還需要多喝水，多吃富含維生素C的新鮮水果和蔬菜，幫助人體增強抵抗力，抵御外來的病毒、細菌，從而促進感冒康復。
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/04/30收聽(89980)
"一般鼻塞、膿鼻涕的感冒多數是有熱的，這個熱可以是外感的風熱，也有可能是外感風寒而內有蘊熱，也就是我們說的寒包火的感冒。還有一種可能感冒的時間略長，大概一個星期左右的，有可能是外寒入里化熱這樣的感冒?？傊?，如果要是在感冒的時候出現了弄鼻涕，一般來講這個感冒就不能以純治外感，應該有清熱的藥，不是說光疏散風熱或者疏散表寒、表邪。這個時候需要有清熱的藥，也就是需要用一些苦寒的藥來清里熱。因為鼻屬肺竅，如果鼻子里面有膿鼻涕的時候，多數肺熱已經比較明顯，下一步估計就要咳嗽或出膿痰。這個時候一定要及時清熱，防止感冒的熱邪侵入到肺內去。"
劉薇│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/14收聽(89536)
"有鼻塞、流膿鼻涕的情況，一般考慮可能是風熱感冒的可能性比較大，如果是從病原學的角度來看，考慮可能是細菌性感冒的可能性比較大。感冒的時候由于病原體入侵呼吸道黏膜，導致黏膜毛細血管擴張、黏膜充血和水腫，因此出現了分泌物增多伴有鼻塞的情況。風寒感冒清鼻涕的可能性比較大；風熱感冒則膿鼻涕的可能性比較大；細菌性感冒會出現一些有膿鼻涕、鼻塞的情況，鼻涕可能還會呈現綠色或者是黃色，這些都與感染的細菌類型有關系。但是單純從癥狀沒有辦法完全準確地判斷感冒類型，還是要進行病原學的相關檢測才能夠準確得到診斷。"
聶志揚│北京醫(yī)院
2023/06/04收聽(40612)
"鼻涕黃、鼻塞通常并不是感冒了，也許初期的時候是感冒引起的，因為感冒是病毒感染，出現了黃鼻涕和鼻塞的癥狀，很有可能是出現了感冒的并發(fā)癥，或者是上呼吸道感染的并發(fā)癥，也就是急性鼻竇炎。急性鼻竇炎多由上呼吸道感染引起，細菌與病毒感染可同時并發(fā)。鼻堵、鼻阻塞是非常常見的局部癥狀，另外膿涕也是它的一個癥狀，還可以出現局部疼痛和頭痛的癥狀，另外還有的患者會有嗅覺下降。通常流黃鼻涕、鼻塞都不是感冒了，而是出現了急性鼻竇炎，需要到醫(yī)院的耳鼻喉科進一步診斷、治療。 "
2023/03/07收聽(94156)
"寶寶出現發(fā)燒、不流鼻涕的現象是十分正常的。流鼻涕往往是在發(fā)生感冒的時候引起鼻部的炎癥，才會出現鼻涕，但是，出現感冒并不一定都會出現流鼻涕的癥狀，這個時候也會引起發(fā)燒，比如出現咽喉部炎癥或者扁桃體發(fā)炎，都會導致寶寶發(fā)燒，往往是發(fā)生了病毒或者細菌感染，這些病毒或者細菌會在體內產生大量毒素，刺激寶寶的體溫調節(jié)中樞，造成體溫調定點上移，從而出現發(fā)燒的癥狀，可以使用蒲地藍消炎口服液給寶寶進行治療。如果發(fā)燒的溫度比較高，還可以口服布洛芬混懸液進行退燒的治療。另外，發(fā)燒的原因有很多，并不一定都是感冒引起的，比如肺炎、支氣管炎、腹瀉的情況，都有可能引起發(fā)燒的癥狀出現，都不會伴有流鼻涕的癥狀。"
2023/04/11收聽(42130)
"流鼻涕水多見于感冒后和過敏性鼻炎所導致，是鼻黏膜過于敏感所引起的。怎樣做才能盡早控制不流鼻涕水呢？可以給予藥物治療，因為鼻涕水多由鼻黏膜敏感所導致，可給予抗炎、抗過敏的藥物。如白三烯受體拮抗劑的孟魯司特鈉，抗組胺藥的依巴斯汀、氯雷他定，二者聯合使用可以有效控制流鼻涕。物理方面可以戴口罩，鼻腔給予少量餐巾紙搓成球狀堵塞鼻腔，使鼻腔溫度溫暖、濕潤，反復多換幾次小餐巾紙球，可以有效減輕鼻黏膜敏感的癥狀，此方法簡單、有效，屬于物理療法，可以推廣使用。同時盡量不要吃冷飲、接觸冷空氣、接觸異味，以免反復加重。"
王俊峰│西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院
2023/02/04收聽(78144)
不流鼻涕只發(fā)燒可能是合并有細菌感染，由于細菌感染引起上呼吸道感染，出現發(fā)燒但是沒有合并急性鼻炎，沒有出現鼻腔的癥狀，只是單純的細菌感染，沒有合并病毒感染的情況。所以需要做血常規(guī)的檢查，會發(fā)現血常規(guī)顯示白細胞增高，并且中性粒細胞增高，淋巴細胞正常。因此如果只是發(fā)燒沒有出現鼻部情況，可以給予全身應用抗生素，靜脈點滴或者口服抗生素，一般連續(xù)應用一周，可以有效控制癥狀，在治療期間一定要注意清淡飲食。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/01/18收聽(21234)
"有無咳痰、胸疼、胸悶、氣喘、咽痛等癥狀，如果單純只有咳嗽，其它癥狀都沒有，考慮急性的支氣管炎，多由于受涼之后感染病菌，包括真菌、細菌、病毒等引起的氣管、支氣管黏膜的炎癥。治療，如果沒有痰，就可以口服右美沙芬，或者鹽酸二氧丙嗪片進行鎮(zhèn)咳治療。有痰不容易咳出，還可以口服氨溴索片化痰。同時有條件的，可以霧化生理鹽水，或者緩解氣道的痙攣。要注意休息，預防受涼，增加個人的營養(yǎng)，適當活動，增強個人的體質。效果不佳的，及時行胸片、血常規(guī)的檢查，了解肺內的情況，以及炎癥的程度。"
童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/08/08收聽(58878)
發(fā)燒臨床多指發(fā)熱，癌癥病人發(fā)熱，實際上與流涕并不能絕對受到肯定或者否定的關聯，要考慮發(fā)熱具體的... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/04/21播放(26197)
發(fā)燒臨床多指發(fā)熱，癌癥病人發(fā)熱，實際上與流涕并不能絕對受到肯定或者否定的關聯，要考慮發(fā)熱具體的...
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2023/04/21播放(26197)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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