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    心臟復(fù)蘇主要的給藥途徑
    
            
    
                 2023-03-08 21:34播放 : 

                
    
                    
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    心肺復(fù)蘇主要給藥途徑如下：
    1、靜脈給藥：常建立外周靜脈血管通路，若外周靜脈穿刺不成功，必要時(shí)可建立中心靜脈通路給藥，常用搶救藥物包括腎上腺素、阿托品等；
    2、骨髓內(nèi)給藥：如果患者血運(yùn)循環(huán)比較差，外周靜脈途徑無(wú)法建立，必要時(shí)可穿刺相關(guān)脛骨前平面，進(jìn)行骨髓內(nèi)給藥；
    3、氣管內(nèi)給藥：心肺復(fù)蘇的患者，如果有條件可能需要及時(shí)給予氣管插管，保障呼吸支持，必要時(shí)可通過(guò)氣管內(nèi)給藥，如腎上腺素等復(fù)蘇搶救用藥；
    4、心臟給藥：屬于極特殊情況，可直接穿刺患者心臟，進(jìn)行心內(nèi)注射給藥。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    心臟復(fù)蘇的急救法
    
    
    "心臟復(fù)蘇的急救法是采用胸外按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸三個(gè)方式來(lái)進(jìn)行，絕大多數(shù)的心臟猝死，也就是心臟停止跳動(dòng)，很快就會(huì)出現(xiàn)呼吸停止。所以目前所做的搶救方法是心臟和呼吸兩個(gè)系統(tǒng)，所以叫做心肺復(fù)蘇。對(duì)于心臟復(fù)蘇主要就是胸外按壓，要選擇在患者的兩側(cè)乳頭連線與正中線的交叉點(diǎn)作為按壓點(diǎn)，垂直向下按壓，一般要按壓5cm左右的深度，頻率在100-110次\/分。在按壓過(guò)程中，要和患者的人工呼吸進(jìn)行30:2的交換，也就是每按壓30次要進(jìn)行兩次人工呼吸，在進(jìn)行人工呼吸之前要開(kāi)放氣道。開(kāi)放氣道主要包括兩大方面，一方面是清除患者口內(nèi)的異物，另一方面需要將氣道打開(kāi)，可以通過(guò)抬舉上頜打開(kāi)氣道，也可以下壓額頭，這樣能夠有效的將患者的氣道開(kāi)放。進(jìn)行人工呼吸的過(guò)程中并不需要過(guò)度用力的吹氣，只需要讓患者的胸廓上下起伏就可以。在30:2的周期中，持續(xù)五個(gè)周期以上，觀察患者的生命體征是否恢復(fù)，如果沒(méi)有恢復(fù)，繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
    
        
    2023/09/05收聽(tīng)(50130)
    
    
    

    








    
    
    心臟復(fù)蘇程序
    
    
    "心臟復(fù)蘇分為兩大部分，主要內(nèi)容如下：第一、初級(jí)復(fù)蘇：初級(jí)復(fù)蘇就是單人徒手或者雙人徒手復(fù)蘇，主要程序如下：1、心外按壓：這種心肺復(fù)蘇首先要給對(duì)患者進(jìn)行有效的循環(huán)，也就是進(jìn)行有效的心外按壓，這是第一步，也最為重要。一定要讓心臟按壓的頻率能夠達(dá)到110次\/分左右，才可以保證患者其他組織、器官的供血，按壓的幅度也一定要達(dá)到5cm左右，才能夠起到有效的收縮心室和舒張心室的作用；2、開(kāi)放氣道：把患者鼻腔和口腔中的分泌物清除，讓患者的氣道能夠更加通暢；3、人工呼吸：在進(jìn)行人工呼吸的過(guò)程中，與心肺復(fù)蘇兩者之間有一個(gè)比例，一般單人徒手復(fù)蘇的比例是每30次心外按壓配合兩次人工呼吸，一方面能夠保證心外按壓正常進(jìn)行，人體的其他組織、器官會(huì)有血液供應(yīng)，另一方面，也可以保證患者的呼吸運(yùn)動(dòng)正常，同樣可以保證患者在呼吸過(guò)程中能夠?qū)⒁徊糠盅鯕廨斔偷窖褐?。第二、高?jí)復(fù)蘇：高級(jí)復(fù)蘇絕大多數(shù)是在醫(yī)院完成，比如可以根據(jù)患者的病情，如果監(jiān)護(hù)器提示出現(xiàn)室顫，就要用除顫儀進(jìn)行除顫，并且要給患者進(jìn)行人工呼吸機(jī)的操作，同時(shí)要進(jìn)行靜脈輸液，靜脈注射強(qiáng)心藥等搶救藥物。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:06''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
    
        
    2023/01/01收聽(tīng)(71324)
    
    
    

    
















    
    
    心臟復(fù)蘇的方式有什么
    
    
    "心臟復(fù)蘇的方式分為基礎(chǔ)心肺復(fù)蘇和高級(jí)心肺復(fù)蘇，區(qū)別如下：1、基礎(chǔ)心肺復(fù)蘇也就是基礎(chǔ)生命支持，主要在院外發(fā)生心臟驟停后進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救，主要包括胸外心臟按壓、通暢氣道和人工呼吸。進(jìn)行心肺復(fù)蘇首先要保證搶救環(huán)境的安全，快速識(shí)別病人是否存在心臟驟停，觸及大動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)，觀察有無(wú)自主呼吸，判斷有無(wú)意識(shí)，如果經(jīng)過(guò)判斷病人出現(xiàn)心臟驟停，要立即進(jìn)行胸外心臟按壓，按壓的深度和按壓的次數(shù)都要達(dá)標(biāo)，按壓深度不能少于5cm，按壓次數(shù)一分鐘不少于100次。然后開(kāi)放氣道，清除口腔內(nèi)的分泌物，避免誤吸，再進(jìn)行30次胸外心臟按壓后進(jìn)行兩次人工呼吸，持續(xù)循環(huán)3-5次后判斷患者的意識(shí)。2、高級(jí)心肺復(fù)蘇包括藥物復(fù)蘇、電除顫和針對(duì)缺血性腦病的腦復(fù)蘇，基本在院內(nèi)發(fā)生，如果有室顫的發(fā)生，給予電除顫，藥物復(fù)蘇可以應(yīng)用腎上腺素等。腦復(fù)蘇主要用于長(zhǎng)時(shí)間的心臟驟停后，出現(xiàn)意識(shí)障礙的缺血缺氧性腦病，可以應(yīng)用低溫腦保護(hù)，必要時(shí)應(yīng)用甘露醇脫水治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    于佳慧│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
    
        
    2023/07/28收聽(tīng)(45994)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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