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    前列腺炎的藥物治療有哪些

    2023-08-02 10:34播放 :

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    前列腺炎的藥物治療,包括α受體阻滯劑、非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥、中藥或者中成藥、抗生素等,要根據(jù)前列腺炎的類型,還有患者的臨床表現(xiàn)來(lái)選擇治療的藥物,具體如下:

    1、急性細(xì)菌性前列腺炎:需要使用抗生素來(lái)進(jìn)行治療,而且一般要采用靜脈給予的抗生素,如頭孢類抗生素,才能夠有效控制感染;

    2、慢性細(xì)菌性前列腺炎:可以給予口服的抗生素;

    3、三型慢性非細(xì)菌性前列腺炎:治療主要是針對(duì)癥狀,比如疼痛和排尿癥狀,排尿癥狀可以使用α受體阻滯劑,還有M受體阻滯劑,而對(duì)于疼痛癥狀可以使用α受體阻滯劑、非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥,包括中藥或者中成藥,主要目標(biāo)是要控制癥狀,改善生活質(zhì)量。

    現(xiàn)在臨床前列腺的治療并不是以抗生素治療為主,因?yàn)槎鄶?shù)前列腺的癥狀與感染并沒(méi)有關(guān)系,可能跟盆底、會(huì)陰部的肌肉,過(guò)于緊張有關(guān)系,因此主要是以對(duì)癥,緩解疼痛癥狀和排尿癥狀為主,來(lái)提高生活質(zhì)量。

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    "前列腺炎的治療分為急性前列腺炎的治療,還有慢性前列腺炎的治療。對(duì)于Ⅰ型前列腺炎,也就是急性前列腺炎,主要的治療是選擇敏感抗生素治療。推薦開(kāi)始時(shí)經(jīng)靜脈應(yīng)用抗生素3-5天,如廣譜青霉素、第三代頭孢菌素、氨基糖苷類,或者喹諾酮類抗生素。等全身癥狀改善以后,改為口服藥物,應(yīng)用的療程為四周。同時(shí),可以針對(duì)排尿困難的癥狀,加用α受體阻滯劑等藥物。如存在尿潴留,需要進(jìn)行氣管導(dǎo)尿,或者恥骨上膀胱穿刺造瘺,來(lái)引流尿液。對(duì)于Ⅱ-Ⅲ型前列腺炎治療,主要藥物是抗生素α受體阻滯劑、植物制劑和非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物。目前抗生素史最常用的一線藥物,用藥的周期是4-6周,兩周要進(jìn)行一次階段性評(píng)價(jià)。通常應(yīng)用的藥物包括大環(huán)內(nèi)酯類、磺胺類、喹諾酮類,以及四環(huán)素類。其他的輔助用藥,強(qiáng)烈推薦的是α受體阻滯劑和植物制劑,可以輔助以前列腺按摩、生物反饋等。對(duì)于Ⅳ型前列腺炎,也就是無(wú)癥狀性前列腺炎,不需要治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:00''

    韓毅力首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/08/07收聽(tīng)(69002)

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    "治療前列腺炎,吃藥有效果,而且絕大部分前列腺炎通過(guò)吃藥來(lái)進(jìn)行治療,具體用藥方法如下:第一、抗生素類藥物:抗生素類在Ⅰ型前列腺炎,也就是急性細(xì)菌性前列腺炎,以及Ⅱ型前列腺炎,就是慢性細(xì)菌性前列腺炎的治療中占有主要地位。急性前列腺炎的抗生素首選靜脈用藥,在體溫得到控制、癥狀明顯緩解以后再改為口服抗生素治療。Ⅱ型前列腺炎也就是慢性細(xì)菌性前列腺炎,抗生素治療至少4-6周。對(duì)于Ⅲ型前列腺炎中的ⅢA型,也就是炎癥性非細(xì)菌性前列腺炎,也可以考慮用抗生素實(shí)行治療。如果有效,也可以按照Ⅱ型前列腺炎的方案繼續(xù)治療。第二、α腎上腺素受體阻滯劑:有效緩解前列腺、尿道部的痙攣,增加尿流率、促進(jìn)膀胱排空,可以防止前列腺的尿液反流,緩解會(huì)陰及盆底的疼痛,因此對(duì)于急慢性前列腺炎都有治療效果,特別是對(duì)于慢性前列腺炎,也就是Ⅱ型和ⅢA、ⅢB型前列腺炎,α腎上腺素受體阻滯劑的療效會(huì)更明顯,建議長(zhǎng)療程治療。第三、消炎鎮(zhèn)痛藥:比如雙氯芬酸、布洛芬、吲哚美辛等,有效緩解疼痛。第四、其他藥物:植物提取物,比如舍尼通、鋸葉棕提取物,以及中醫(yī)中藥,都可以起到消炎鎮(zhèn)痛的作用。前列腺炎治療上要堅(jiān)持足療程、足劑量,因此藥物的種類、藥物的療程要嚴(yán)格按照醫(yī)囑來(lái)執(zhí)行,才能得到比較好的效果。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:28''

    林云華首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/10/21收聽(tīng)(32746)

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