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    下肢靜脈曲張是什么原因引起的,怎么治療

    2023-12-29 15:42播放 :

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    下肢靜脈曲張是臨床的一個常見疾病,也是一個多發(fā)疾病。下肢靜脈曲張的發(fā)生原因及治療,具體如下:

    一、原因:

    1、先天性因素:下肢靜脈曲張的發(fā)病原因總共分為三大類,第一大類是先天性因素。由于人體結(jié)構(gòu)不同,有些患者存在先天性的瓣膜功能不全以及靜脈壁薄弱,此類患者比較容易患下肢靜脈曲張;

    2、后天性因素:由于職業(yè)性質(zhì)不同,有些患者長期久站、久坐,如教師、交警、做手術(shù)的醫(yī)生、護(hù)士等都可能患下肢靜脈曲張。此外,患下肢靜脈曲張的女性多于男性;

    3、繼發(fā)性因素:若下肢出現(xiàn)過下肢深靜脈血栓,則此類患者可能會并發(fā)下肢淺靜脈曲張。

    二、治療:

    1、保守治療:若是0-2級的下肢靜脈曲張,臨床診療指南目前廣泛推薦大部分患者采用保守治療。此時可以佩戴下肢的靜脈曲張襪、口服改善循環(huán)的藥物來進(jìn)行治療;

    2、手術(shù)治療:3級以及3級以上的下肢靜脈曲張患者通常合并臨床癥狀,比如水腫、瘙癢、皮膚色素沉著、皮膚破潰等。因此對于此類患者,主流的觀點還是推薦手術(shù)治療,而且微創(chuàng)手術(shù)被作為首要選擇。

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    鐘若雷武漢市第六醫(yī)院

    2023/05/24閱讀(2484)

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    "下肢靜脈曲張的原因總體可以歸納為一條,就是靜脈壓力的增高,導(dǎo)致淺靜脈迂曲,這是最基本的原因。各種各樣可以導(dǎo)致下肢靜脈壓力增高的情況,都可以稱之為病因,比如肥胖、長期的重體力勞動者、長期的站立者,比如教師、外科大夫、工人或者廚師都是下肢靜脈曲張的易患人群。下肢靜脈瓣膜功能不全包括的股總靜脈、股淺靜脈、腘靜脈的瓣膜功能不全,或者股靜脈和大隱靜脈交界的股隱瓣膜功能不全、交通支的瓣膜功能不全都可以引起淺靜脈的曲張。另外一個原因是髂靜脈的壓迫,典型的疾病叫做髂總靜脈壓迫綜合征。因為髂總靜脈壓迫可以引起局部的管腔狹窄,然后后續(xù)的引起遠(yuǎn)端的靜脈壓力增高,繼而導(dǎo)致下肢靜脈曲張。另外一個常見的原因是深靜脈血栓以后,因為深靜脈的瓣膜破壞和管腔狹窄引起的腎靜脈壓力增高,壓力傳遞到淺靜脈引起淺靜脈曲張。另外是動靜脈畸形,就是動脈和靜脈之間有溝通,動脈壓力傳導(dǎo)到靜脈系統(tǒng),引起靜脈系統(tǒng)的曲張。還有一類叫做先天性的靜脈畸形,就是大量的靜脈團(tuán),可以在皮膚上、外觀上表現(xiàn)出靜脈曲張。這幾個因素可以都可以引起下肢的淺靜脈曲張。"

    語音時長01:38''

    宋小軍北京協(xié)和醫(yī)院

    2023/07/27收聽(94400)

    如何治療下肢靜脈曲張

    "目前,有關(guān)靜脈曲張治療方法的信息很多,患者經(jīng)常難以做出正確的選擇。大體上,靜脈曲張的治療方法可以歸納為物理治療、藥物治療和手術(shù)治療。物理治療:一、具體的方法包括抬高患肢、彈力繃帶包扎、穿彈力襪等。二、藥物治療。藥物治療的基本原理是增強靜脈張力,改善靜脈通透性,減少滲出,但是藥物本身并不能改善靜脈淤血。雖然藥物是靜脈曲張輔助治療的措施,但并不能期望服用藥物而使曲張的靜脈完全消失。但是對于已經(jīng)有并發(fā)癥的病人,比如有下肢腫脹、皮膚色素沉著、皮炎、血栓性的靜脈炎,還有靜脈性淤血性潰瘍,藥物治療仍然是重要的措施。目前常用的口服藥物有邁之靈、消脫止、愛脈朗,外用的藥物主要是喜療妥、百托邦等等這些藥物。靜脈曲張最主要的治療還是手術(shù)治療,手術(shù)治療就是去除或者閉合病變的靜脈。因為這些靜脈內(nèi)的瓣膜已經(jīng)被破壞,血液倒流,不僅起不到防止正常血液回流作用,反而可以通過正常靜脈回流的血,再次通過病變靜脈倒流,形成死循環(huán)。手術(shù)治療的經(jīng)典方法是大隱靜脈高位結(jié)扎、剝脫,加曲張分支靜脈點式剝脫。近年來,出現(xiàn)了不少新方法,包括激光、射頻,還有硬化閉合,其基本原理時將原本需要手術(shù)剝除的靜脈通過物理熱力,或者化學(xué)方法使其閉合,達(dá)到阻斷靜脈倒流和死循環(huán)的目的。"

    語音時長02:09''

    王榮飛聊城市第二人民醫(yī)院

    2023/05/15收聽(54760)

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