北京大學(xué)第一醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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妥瑞氏綜合征又稱為穢語抽動綜合征，小兒神經(jīng)科比較常見，常常青春期開始，即十歲后出現(xiàn)，隨著年齡增加，成年期會逐步改善，多與身體多巴胺能受體敏感過度、感覺功能失調(diào)有關(guān)。
妥瑞氏綜合征的患兒表現(xiàn)為肢體、面部不自主抽動以及甩頭、眨眼，發(fā)出雞鳴樣叫聲，有時會說臟話，行為也會發(fā)生改變，如沖動、易激惹、攻擊性強、注意力不集中、多動，這種情況在臨床上需要用藥物控制。
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妥瑞氏綜合征英文名是Tourettesymdrome，中文翻譯為抽動穢語綜合征，為一種常見的抽... 渠文生│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院 2023/05/28播放(59948)
妥瑞氏綜合征英文名是Tourettesymdrome，中文翻譯為抽動穢語綜合征，為一種常見的抽...
渠文生│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院
2023/05/28播放(59948)
妥瑞氏綜合征，又稱為抽動穢語綜合征，發(fā)病通常是指5-15歲的兒童，可以表現(xiàn)為頭面部表情的肌肉，... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/05/12播放(47550)
妥瑞氏綜合征，又稱為抽動穢語綜合征，發(fā)病通常是指5-15歲的兒童，可以表現(xiàn)為頭面部表情的肌肉，...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/05/12播放(47550)
"妥瑞士綜合征也叫做抽動癥，或者叫做抽動穢語綜合征。這個病的病因不是很清楚，發(fā)病年齡一般是在學(xué)齡前或者是在青春期，以男孩子為主，女孩很少見?；純涸诎l(fā)病的早期主要表現(xiàn)為單純的頻繁的眨眼睛，所以常常被大家誤認為是眼睛的毛病。隨著病情的發(fā)展可以逐漸的出現(xiàn)擠眉弄眼，或者是做鬼臉，或者是四肢不自主的抖動等等很多多余的動作，比如患者經(jīng)常出現(xiàn)不自主的踢腿，有的時候兩只胳膊不自主的抽動，有的時候可能還會發(fā)出怪怪的聲音，比如清嗓子或者是學(xué)狗叫，或者是學(xué)貓叫，有的時候還會隨地吐口水，甚至學(xué)說臟話等。對于以上癥狀家長應(yīng)該高度的重視，可以帶孩子到醫(yī)院做相關(guān)的檢查，比如做腦電圖、頭顱CT或者磁共振等，看看能不能找到明確的病因。對于癥狀比較輕的患者，一般通過心理治療可以慢慢的緩解。對于比較重的病人，可能就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予相應(yīng)的藥物治療。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2023/01/15收聽(40524)
"妥瑞氏綜合征是由于法國妥瑞醫(yī)生發(fā)現(xiàn)的一種特殊綜合征，一般患妥瑞氏綜合征的孩子會有不自主的動作，包括抽搐、眨眼睛、撅嘴巴、裝鬼臉、面部扭曲、聳肩、搖頭晃腦，以及不自主的發(fā)生，包括清嗓子、大叫，或者是發(fā)出怪聲。目前認為妥瑞氏綜合征的病因，與腦基底核的多巴胺過度敏感反應(yīng)，以及腦基底核、腦皮質(zhì)之間的聯(lián)系出現(xiàn)問題，導(dǎo)致出現(xiàn)慢性的、反復(fù)的、不自主的動作，以及生理上的抽搐。大約有50%-70%的妥瑞氏綜合征的患兒，與遺傳有一定的相關(guān)性。"
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/01/22收聽(10784)
"妥瑞氏綜合征也就是平時所說的抽動穢語綜合征，由于它是法國的妥瑞醫(yī)生最先發(fā)現(xiàn)的，所以把這種疾病命名為妥瑞氏綜合征。這樣的兒童可以不自主的動作，比如眨眼睛、擠鼻子、撅嘴巴、裝鬼臉、面部扭動、聳肩、搖頭晃腦，以及不自主的發(fā)出聲音，包括清嗓子、大聲叫，或者發(fā)出一些類似的怪聲，嚴重的孩子還會出現(xiàn)罵人的行為，這樣的患兒50%以上會同時伴有注意力缺陷、多動綜合征。一般認為妥瑞氏綜合征的病因，與大腦基底核的多巴胺過度敏感有一定的關(guān)系，當(dāng)然也有一部分妥瑞氏綜合征與遺傳因素有關(guān)。此外，還有人認為它與鏈球菌感染也有一定的關(guān)系。"
2023/05/25收聽(78912)
"妥瑞氏綜合征，又稱為抽動穢語綜合征，比較輕的主要表現(xiàn)為抽動癥，常見于兒童，主要因為飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣造成。飲食習(xí)慣有油炸食品、可樂等會刺激大腦神經(jīng)遞質(zhì)紊亂，電視、電腦手機看多了，也會引起大腦神經(jīng)遞質(zhì)紊亂和心理的問題，會出現(xiàn)擠眉弄眼、眨眼、嘴角抽動，以及肢體的不自主運動癥狀。通過生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣的調(diào)整以及給予藥物硫必利、舒必利和氟哌啶醇，可以改善癥狀。同時，可以給予心理治療、行為治療，大部分患者可以在半年內(nèi)治愈，還有一部分患者可能跟遺傳基因有關(guān)系，一直到成人都會存在。"
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/07/13收聽(28266)
"妥瑞氏綜合征又叫抽動穢語綜合征，治療主要是藥物治療和心理行為治療并重，同時要注重治療的個體化，針對患兒、患兒的父母、老師，平時跟孩子較多接觸的人，告知抽動癥是一種疾病，是患兒無法控制的，并非是行為問題，讓老師和父母不要對孩子歧視、訓(xùn)斥，以免讓孩子產(chǎn)生自卑心理，要增強孩子對治療疾病的自信心，同時鼓勵孩子多與人交往。對于藥物的治療一般主要是針對抽動癥的癥狀，針對抽動的藥物一般我們常選擇抗精神病的藥物，比如氟哌啶醇，這一類藥物相對來說副作用比較大，不建議作為首選。硫必利相對來說療效也比較好，副作用比較輕。還可以選擇中樞性的α2-腎上腺素能受體激動劑，常見的是可樂定。對于有強迫癥的孩子，可以選擇三環(huán)類的抑制性藥物。而對于有多動癥的合并癥，可以選擇中樞興奮藥，比如哌甲酯等藥物治療。"
2023/08/02收聽(36816)
輕癥的妥瑞氏綜合征患者，不需要治療，可以繼續(xù)觀察，這類疾病的預(yù)后比較好。重癥的妥瑞氏綜合征患者... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/12/18播放(41299)
輕癥的妥瑞氏綜合征患者，不需要治療，可以繼續(xù)觀察，這類疾病的預(yù)后比較好。重癥的妥瑞氏綜合征患者...
2023/12/18播放(41299)
"妥瑞氏綜合征就是抽動穢語綜合征，這個病大多在兒童或者青少年起病，表現(xiàn)是表情肌、頸肌和上肢肌肉迅速、反復(fù)、不規(guī)則的抽動，看起來這個患者總是在擠眼、撅嘴、搖頭、皺眉頭、仰脖子、聳肩等等。有些還會因為口喉部肌肉抽動而發(fā)出怪聲，比如狗叫、猴鳴，有的會有咳嗽的聲音。為什么要叫抽動穢語綜合征，因為有些患者會表現(xiàn)為穢褻的語言，也就是說臟話，所以叫抽動穢語綜合征。大部分患者會有行為異常表現(xiàn)，表現(xiàn)為注意力不集中、煩躁或者有些破壞性行為。這個病的病因現(xiàn)在還不是很清楚，發(fā)病機制也不是很清楚，可能和遺傳有關(guān)系，因為用多巴受體拮抗劑或者多巴耗竭劑，可以控制抽動的癥狀，所以提示紋狀體的多巴胺能和5-羥色胺能的過度活動，或者多巴胺受體超敏可能與其有關(guān)系。"
瞿萍│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/10/25收聽(38460)
"妥瑞氏綜合征是一種顯性的遺傳性疾病，是不能夠完全治愈的，只能夠通過藥物來控制孩子的臨床癥狀。臨床癥狀包括孩子在兒童期發(fā)病，有的是在青春期發(fā)病，部分孩子可以出現(xiàn)面部抽搐，有的孩子可以表現(xiàn)為聳肩、眨眼睛、撅嘴，類似于臨床上常見的抽動癥的表現(xiàn)，孩子發(fā)病的時候往往跟孩子精神緊張、壓力大，或者緊張、焦慮有關(guān)系。這個疾病的發(fā)生與顱底部多巴胺過度敏感有關(guān)系，可以選擇氟哌啶醇、硫必利等治療抽動的藥物來緩解臨床癥狀。"
2023/06/03收聽(67346)
瑞氏綜合征是一種比較罕見，但是預(yù)后惡劣的疾病，突出表現(xiàn)是急性腦病合并肝臟衰竭。迄今為止瑞氏綜合征的病因和發(fā)病機制，還都不是很清楚。瑞氏綜合征往往發(fā)生在兒童病毒感染，如流感、水痘、流行性腮腺炎等，用阿司匹林退燒的情況下突然出現(xiàn)頻繁嘔吐，很快就抽搐、驚厥、神志不清，常常在幾個小時之內(nèi)就會出現(xiàn)昏睡、昏迷甚至深度昏迷。同時檢查發(fā)現(xiàn)肝功能嚴重異常、肝臟功能衰竭，嚴重的病人可在幾天之內(nèi)甚至24小時之內(nèi)喪命。瑞氏綜合征的預(yù)后和病情輕重、進展快慢、治療及時不及時有關(guān)，死亡率高達10%-40%，小嬰兒預(yù)后比較差。瑞氏綜合征存活者可有后遺癥，如智力低下、癱瘓、語言障礙或者行為異常等，兒童要避免使用阿司匹林退燒，以免發(fā)生瑞氏綜合征。
潘永利│鄭州人民醫(yī)院
2023/01/17收聽(43604)
瑞氏綜合征是指急性腦病，合并內(nèi)臟脂肪變性，是以此為特征的臨床綜合征。是在1963年由瑞氏先報道... 張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/04/27播放(39027)
瑞氏綜合征是指急性腦病，合并內(nèi)臟脂肪變性，是以此為特征的臨床綜合征。是在1963年由瑞氏先報道...
張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/04/27播放(39027)
瑞氏綜合征是一種以急性腦病合并內(nèi)臟脂肪變性為特征的一組臨床綜合征，兒童通常會表現(xiàn)為劇烈頻繁的嘔... 張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/05/24播放(33789)
瑞氏綜合征是一種以急性腦病合并內(nèi)臟脂肪變性為特征的一組臨床綜合征，兒童通常會表現(xiàn)為劇烈頻繁的嘔...
2023/05/24播放(33789)
瑞氏綜合征也稱抽動癥、抽動穢語綜合征，學(xué)齡期兒童比較多見，少數(shù)情況下在患者兒童時期發(fā)病遷延至青... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/31播放(58728)
瑞氏綜合征也稱抽動癥、抽動穢語綜合征，學(xué)齡期兒童比較多見，少數(shù)情況下在患者兒童時期發(fā)病遷延至青...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/31播放(58728)
瑞氏綜合癥又叫肝腦綜合征，是一種合并內(nèi)臟脂肪變性的進行性腦病，其病理特點是急性腦水腫和肝、腎、胰、心肌等器官的脂肪變性，發(fā)病年齡從六個月到四歲多見，也可以發(fā)生于任何年齡。起病前常有呼吸道或消化道病毒感染的癥狀，可以伴有脫水、酸中毒和電解質(zhì)紊亂。隨著病情進展出現(xiàn)意識障礙和顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，癥狀進行性加重，最后發(fā)生腦疝和腦干功能障礙?；純嚎梢詮膰I吐、嗜睡、淡漠、定向力喪失、譫妄、不安、呼吸深快、腱反射亢進、肝功能不全，到意識模糊或者是昏迷，直至全身肌張力消失、心率變慢、血壓下降、呼吸停止。瑞氏綜合征一般不伴有高熱，腦膜刺激征不明顯，偶爾可以有心律紊亂，腎功能不全或胰腺炎，輕癥的病人或者治療及時，可以在早期停止進展并逐漸恢復(fù)，嚴重的病人可以在數(shù)天內(nèi)，甚至在24小時內(nèi)死亡。
石清照│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/11收聽(91774)
"瑞氏綜合征病因不明，可能與感染、服用水楊酸類藥物、中毒、遺傳等有關(guān)，是一種嚴重的藥物不良反應(yīng)，患兒的死亡率較高。瑞士綜合征是兒童在病毒感染的情況下，如流感、感冒或者水痘康復(fù)過程中的一種罕見病，以服用水楊酸類藥物，如阿司匹林為重要病因，廣泛的線粒體受損為病理基礎(chǔ)。瑞氏綜合征影響身體的所有器官，但對患兒的肝臟和大腦帶來的危害較大，如不及時治療，會引起患兒的肝腎衰竭，或者不停的嘔吐、腹瀉、精神欠佳，病情加重變得煩躁不安、過度亢奮、神志不清、驚厥或者癲癇，甚至昏迷。"
張武棟│宿遷市人民醫(yī)院
2023/06/28收聽(97904)
"瑞氏綜合征主要是表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累而導(dǎo)致腦水腫以及肝功能異常。其中臨床上主要表現(xiàn)的是中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的表現(xiàn)，例如早期一般都會出現(xiàn)嘔吐、表情淡漠、精神注意力不集中、手腳不協(xié)調(diào)等情況。隨著癥狀慢慢加重，會出現(xiàn)煩躁、譫妄、精神錯亂等情況，然后隨之就會慢慢出現(xiàn)嗜睡，甚至嚴重的昏迷、抽搐等表現(xiàn)。如果是顱內(nèi)壓非常高而出現(xiàn)腦疝形成，還可以表現(xiàn)為去大腦強直，就是四肢的伸直性痙攣，并且雙側(cè)瞳孔會出現(xiàn)散大，瞳孔的對光反射遲鈍甚至消失。而影響肝功能主要表現(xiàn)為肝臟的輕度或者中度腫大，驗血可以發(fā)現(xiàn)有低血糖或者高血氨等表現(xiàn)。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/20收聽(59170)
妥瑞癥也稱為抽動穢語綜合征，學(xué)齡前兒童、青春期的青少年容易發(fā)病，多見于男孩，是原因不明的一組綜... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/20播放(63846)
妥瑞癥也稱為抽動穢語綜合征，學(xué)齡前兒童、青春期的青少年容易發(fā)病，多見于男孩，是原因不明的一組綜...
2023/03/20播放(63846)
患者咨詢的應(yīng)該是曲妥珠單抗或者帕妥珠單抗，這兩個藥是用來治療癌癥的，所以在用藥之前一定要在專業(yè)、專科醫(yī)院，在腫瘤醫(yī)師指導(dǎo)下選擇和使用兩個藥物。兩個藥物簡單說是可以用于HER2陽性的乳腺癌的患者，或者具有HER2陽性表達的其他癌癥患者，比如胃癌。對于治療癌癥的藥物，尤其是曲妥珠、帕妥珠單抗大分子的藥物，單抗類藥物使用過程中有很多的注意事項，如果恰好就是用到這個藥。在用藥的過程中首先要尊遵醫(yī)囑，在醫(yī)生和護士、藥師的指導(dǎo)下來使用藥物，同時也要詳細的閱讀藥品說明書，明確藥物使用禁忌，以及注意事項等等內(nèi)容。
賀飛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2023/03/31收聽(74824)
保妥適是進口的A型注射用肉毒素，目前中國市場上可以正規(guī)使用的肉毒素有兩種，一種是國產(chǎn)的衡力，另... 于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2023/05/17播放(29664)
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于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/05/17播放(29664)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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