中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
胃外科
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胃息肉通常沒有特異性癥狀，而且病因也不清楚，發(fā)病率也比較低即為2%-3%。胃息肉分為增生性息肉、胃底腺息肉、炎性纖維性息肉、腺瘤樣息肉。與胃癌發(fā)生相關(guān)的主要是最后一種，即胃腺瘤性息肉。
胃息肉發(fā)生以后如果有癥狀，與慢性胃炎、胃潰瘍難以辨別。但有些癥狀可以引起警惕，比如腹痛、上腹部不適、消化不良、惡心、嘔吐、出血、黑便等；幽門管息肉較大，會發(fā)生幽門管梗阻，導(dǎo)致胃潴留、胃擴張，但是發(fā)生概率較小。
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"胃上有息肉，多數(shù)不會有任何的癥狀。出現(xiàn)的息肉常常是在黏膜肌層或者黏膜下層炎性增生導(dǎo)致的結(jié)果。息肉的炎性增生多數(shù)不會有其他的癥狀，除非息肉已經(jīng)在3cm以上，出現(xiàn)局部的充血、水腫或者糜爛的情況，表現(xiàn)出黑便，以消化道出血的形式為主要癥狀。有的息肉在黏膜出現(xiàn)破潰之后，或者黏膜反復(fù)刺激而導(dǎo)致惡性的發(fā)生，出現(xiàn)惡變表現(xiàn)為突出的癥狀，主要以消瘦、全身乏力、惡心以及上腹部不適，甚至惡病質(zhì)的狀態(tài)。所以，息肉早期表現(xiàn)多數(shù)沒有其他的任何癥狀，一般都是在做胃鏡查體中發(fā)現(xiàn)，或者在消化道鋇餐中做相關(guān)的檢查以及CT檢查查體發(fā)現(xiàn)息肉。出現(xiàn)息肉，建議給予內(nèi)鏡下的息肉切除。"
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/10/08收聽(99072)
"對于胃息肉患者大多不存在明顯的臨床癥狀，有大部分患者是做體檢電子胃鏡的時候才發(fā)現(xiàn)胃息肉的存在?？赡苡猩俨糠只颊邥憩F(xiàn)有胃不適的癥狀，如腹脹、惡心、反酸、噯氣、腹部隱痛等。對于胃息肉是屬于良性的疾病，所以患者不用緊張，胃息肉一般是給予息肉電凝電切除術(shù)，也就是在胃鏡下做微創(chuàng)的手術(shù)，創(chuàng)傷性非常小。切除下來的息肉還需要送病理活檢，以明確息肉的性質(zhì)。對于炎癥性息肉大多不會發(fā)生癌變，而如果是腺瘤性息肉，其有癌變的風(fēng)險。患者有必要每年定期復(fù)查電子胃鏡，以協(xié)助了解是否存在息肉復(fù)發(fā)的情況。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2023/02/17收聽(52104)
胃息肉無特別癥狀，一般息肉不會超過2-3cm。1cm以下息肉若未引起消化道梗阻，不會有明顯癥狀... 左羅│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/05/09播放(99460)
胃息肉無特別癥狀，一般息肉不會超過2-3cm。1cm以下息肉若未引起消化道梗阻，不會有明顯癥狀...
左羅│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/05/09播放(99460)
"胃息肉，有一部分病人可以表現(xiàn)為胃的灼熱感、燒心、反酸、胃疼、胃部不適、惡心、嘔吐等等，這些就是常見的消化道的癥狀。但是還有非常大的一部分的病人沒有任何的臨床表現(xiàn)，沒有任何的臨床不適感，往往是在常規(guī)的篩查內(nèi)鏡的過程中，才發(fā)現(xiàn)胃里邊有息肉。有一部分的胃息肉，如果長期不切除是會發(fā)生癌變的。所以建議年紀在50歲以上的病人，是需要進行常規(guī)胃鏡的篩查的。"
曾慶環(huán)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/06/22收聽(72324)
"胃息肉的病人會有上腹部疼痛，尤其是進食之后會導(dǎo)致疼痛癥狀的出現(xiàn)以及加重，也會伴有惡心、嘔吐以及明顯的腹脹，并且平時也會有上腹部燒灼感，伴有反酸以及噯氣。如果息肉出現(xiàn)了出血，患者還會表現(xiàn)為糞便隱血試驗陽性，甚至出現(xiàn)黑便。查體在上腹部有壓痛點，長時間反復(fù)的發(fā)作，也會出現(xiàn)貧血的表現(xiàn)。胃鏡檢查可以進一步確診，也可以在胃鏡下進行息肉電切或者套扎，或者進行黏膜下的切除。平時應(yīng)該注意飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)理，不能吃辛辣的食品以及刺激性的食物。另外保持合理膳食，進食規(guī)律并且還要定期進行胃鏡的檢查，必要時還需要選擇開放手術(shù)。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2023/04/14收聽(38922)
"體積小的胃息肉沒有明顯的癥狀，有癥狀時主要是消化系統(tǒng)的不適。1、胃息肉是指胃黏膜向內(nèi)突起的息肉樣變，胃息肉的體積比較小時，不會對身體產(chǎn)生影響，所以早期沒有明顯的癥狀。臨床上很多患者都是在做體檢或者胃部相關(guān)檢查時，發(fā)現(xiàn)體內(nèi)有胃息肉的存在。2、當(dāng)息肉變大時，就會影響患者的消化功能，患者主要表現(xiàn)為消化系統(tǒng)的不適，比如胃部脹滿、頭痛、惡心、嘔吐、反酸、燒心、食欲不振，吃飯后癥狀會更嚴重。3、如果息肉表面有潰瘍或糜爛，會導(dǎo)致消化道出血，出現(xiàn)嘔血、便血的癥狀。如果息肉位于幽門，可以脫落到幽門底部和十二指腸，引起幽門梗阻的并發(fā)癥。"
江雪梅│海南省人民醫(yī)院
2023/06/04收聽(38910)
大部分早期息肉病人沒有癥狀。通過內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)的胃息肉，有的是在檢查中無意中發(fā)現(xiàn)，有些息肉比較大... 程相超│河南省直第三人民醫(yī)院 2023/04/11播放(64944)
大部分早期息肉病人沒有癥狀。通過內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)的胃息肉，有的是在檢查中無意中發(fā)現(xiàn)，有些息肉比較大...
程相超│河南省直第三人民醫(yī)院
2023/04/11播放(64944)
胃息肉的癥狀具體如下：1、大多數(shù)胃息肉沒有任何臨床癥狀，但在胃息肉的發(fā)展過程中可... 馮立民│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/01/27播放(55586)
胃息肉的癥狀具體如下：
1、大多數(shù)胃息肉沒有任何臨床癥狀，但在胃息肉的發(fā)展過程中可...
馮立民│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/01/27播放(55586)
胃部息肉一般無明確癥狀，更無特異性癥狀，可表現(xiàn)為以下方面：1、胃部息肉病人可表現(xiàn)... 呂國強│江南大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/08/09播放(58414)
胃部息肉一般無明確癥狀，更無特異性癥狀，可表現(xiàn)為以下方面：
1、胃部息肉病人可表現(xiàn)...
呂國強│江南大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/08/09播放(58414)
胃息肉患者多數(shù)無任何癥狀，通常在進行胃鏡檢查時被發(fā)現(xiàn)，但此時患者多伴有其它合并疾病，如慢性胃炎... 楊立濤│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/03/22播放(55598)
胃息肉患者多數(shù)無任何癥狀，通常在進行胃鏡檢查時被發(fā)現(xiàn)，但此時患者多伴有其它合并疾病，如慢性胃炎...
楊立濤│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/03/22播放(55598)
"大多數(shù)情況下胃息肉是沒有癥狀的，所以胃息肉的發(fā)現(xiàn)，很多情況下都是在患者進行體檢或者做胃鏡的過程中偶然發(fā)現(xiàn)的。但是一些比較大的息肉，如直徑超過1cm或者2cm以上的息肉，會出現(xiàn)一些相應(yīng)的癥狀，如黑便或者貧血。還有一些長的部位比較特殊的大的息肉，如長在賁門口，就會出現(xiàn)一些短暫的賁門梗阻的表現(xiàn)。出現(xiàn)在幽門口比較大型的，也會出現(xiàn)幽門梗阻的典型表現(xiàn)。有極少數(shù)的患者會出現(xiàn)上腹部的不適、腹脹，這些不是特別典型的消化道的癥狀。如果有相應(yīng)的這些癥狀，在做胃鏡的過程中發(fā)現(xiàn)有胃息肉，還是建議要進行病理檢查，根據(jù)病理的情況來進一步地進行內(nèi)鏡下的切除治療。"
劉君穎│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/01/24收聽(82108)
"胃息肉本身是沒有明顯的臨床癥狀的，但是目前國內(nèi)胃息肉的發(fā)病率一直居高不下，持續(xù)升高，基本在門診做胃鏡檢查，每天都能發(fā)現(xiàn)有一部分是胃息肉的患者，患者多數(shù)有癥狀，就診發(fā)現(xiàn)胃息肉，而不是本身胃息肉導(dǎo)致的不適，多是腹脹、腹痛、燒心、反酸等來就診，就診之后做胃鏡檢查，方能發(fā)現(xiàn)胃息肉。有一部分息肉可能是胃部的長期的慢性炎癥刺激引起的，這種治療上來講，主要是要控制胃部的炎癥，以及是否有幽門螺旋桿菌感染。如果患者有幽門螺旋桿菌的感染，需要做根除幽門螺旋桿菌的治療。對于胃息肉的病人，對息肉比較大，建議做內(nèi)鏡下的息肉電切術(shù)。這個治療和手術(shù)方式目前來講也很成熟。做胃息肉電切術(shù)后要定期復(fù)查，一般建議復(fù)查時間是每隔一至二年復(fù)查一次電子胃鏡。"
李之慧│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/11/24收聽(42362)
"胃息肉早期或無并發(fā)癥時多無癥狀，出現(xiàn)癥狀時常表現(xiàn)為上腹部隱痛，脹痛，不適，少數(shù)可出現(xiàn)惡心、嘔吐。合并糜爛或潰瘍者，可有上消化道出血，多表現(xiàn)為大便潛血試驗陽性或者是黑便，嘔血少見。位于幽門部的帶蒂息肉，可脫入幽門管或十二指腸，而出現(xiàn)幽門梗阻的表現(xiàn)。息肉生長于賁門附近的，可出現(xiàn)吞咽困難。這種情況必須要定期復(fù)查胃鏡，可以做病理活檢。長期的胃息肉可以導(dǎo)致癌前病變。"
張金鋒│濟南市第四人民醫(yī)院
2023/07/12收聽(10756)
胃息肉指胃黏膜表面長出來的新生物，通常體積較小時沒有明顯的癥狀表現(xiàn)，只有在胃鏡檢查和相關(guān)檢查時才偶然發(fā)現(xiàn)。隨著病情的發(fā)展，表現(xiàn)的癥狀就會越來越多，多數(shù)患者會感到上腹部有隱痛感，有時會覺得腹部脹氣，少數(shù)患者還會伴有惡心、嘔吐等癥狀。息肉生長的位置和體積不同則癥狀也會有所區(qū)別，當(dāng)息肉位于幽門部時就會出現(xiàn)幽門梗阻，會使食物不能正常進入腸道內(nèi)，輕則大量嘔吐，重則營養(yǎng)不良、嚴重脫水以及貧血等。當(dāng)息肉位于賁門處就會出現(xiàn)吞咽困難，為了防止病情進一步發(fā)展最好在早期胃息肉較小時進行手術(shù)治療。
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/11收聽(26384)
大部分胃息肉的病人沒有任何癥狀，僅僅是在胃鏡檢查的時候發(fā)現(xiàn)了息肉，部分患者可以有消化不良的癥狀，如果息肉表面糜爛，長期的少量出血可以造成患者貧血。鄰近幽門口比較大的息肉可能引起胃流出道的梗阻。胃息肉在胃內(nèi)各個部位都可以發(fā)生，以胃竇部和胃腸吻合口處較多見，同時有多個胃息肉是常常超過十個。胃息肉患者中有60%有萎縮性的胃炎，息肉形成的機制目前不明確，長期使用質(zhì)子泵抑制劑可以出現(xiàn)多發(fā)的胃底、胃體的小息肉。診斷胃息肉都應(yīng)該在胃鏡下取組織活檢，明確其病理性質(zhì)是什么。
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/22收聽(37540)
胃息肉是胃內(nèi)的一種良性病變，胃息肉患者多數(shù)沒有任何癥狀，僅僅在胃鏡檢查時發(fā)現(xiàn)，胃息肉多數(shù)表現(xiàn)為隆起。 胃息肉可以分為以下幾種類型，包括胃底腺息肉、增生性息肉、胃的炎性息肉、胃的腺瘤性息肉，息肉中大部分不會發(fā)生癌變，但胃底腺息肉往往與膽汁反流性胃炎相伴發(fā)。所以經(jīng)常出現(xiàn)腹脹、腹痛、口苦，但這些癥狀與胃息肉并無直接關(guān)聯(lián)。胃息肉往往沒有任何癥狀，出現(xiàn)胃息肉應(yīng)當(dāng)在內(nèi)鏡下進行切除。
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/05收聽(63652)
"絕大多數(shù)的胃息肉沒有明顯的臨床癥狀，往往都是進行胃鏡檢查的時候偶然發(fā)現(xiàn)。但是，如果胃息肉足夠大，出現(xiàn)了息肉頂端的糜爛、破潰，甚至有少量的出血，就可以引起相關(guān)的癥狀。表現(xiàn)為上腹的不適、食欲的下降，還可以出現(xiàn)黑便，長期以來還可能會出現(xiàn)慢性貧血癥狀。如果胃的息肉足夠大，并且發(fā)生在特殊的部位，比如發(fā)生在賁門口，有可能會引起進食的時候出現(xiàn)不暢感，有吞咽、哽塞感。如果發(fā)生在幽門，足夠大而堵塞了幽門口，有可能還會出現(xiàn)幽門梗阻的癥狀，表現(xiàn)為進食以后上腹的飽脹，甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐，嘔吐宿食樣食物的癥狀。"
宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/12/13收聽(35550)
胃息肉患者早期可沒有癥狀。部分患者與普通胃炎患者有相似癥狀，表現(xiàn)為上腹部飽脹感、反酸等。較少部... 李成真│濟南市中心醫(yī)院 2023/12/30播放(75436)
胃息肉患者早期可沒有癥狀。部分患者與普通胃炎患者有相似癥狀，表現(xiàn)為上腹部飽脹感、反酸等。較少部...
李成真│濟南市中心醫(yī)院
2023/12/30播放(75436)
胃息肉＜5mm者多無臨床癥狀，少數(shù)患者出現(xiàn)腹部隱痛、腹脹等癥狀，但未必是由胃息肉引起，胃炎同樣... 龍靖華│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/11/18播放(57270)
胃息肉＜5mm者多無臨床癥狀，少數(shù)患者出現(xiàn)腹部隱痛、腹脹等癥狀，但未必是由胃息肉引起，胃炎同樣...
龍靖華│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/11/18播放(57270)
"胃息肉一般情況下是沒有什么癥狀的，有的時候可能會表現(xiàn)不愿吃飯、食欲差，或者表現(xiàn)為肚子有點不舒服，有點脹、惡心、嘔吐、反酸、燒心可能會有但不明顯。也可能感覺到嘴里有臭味、有苦澀的味道。這個情況可能跟胃息肉有關(guān)系。所以癥狀不是很明顯。一般胃鏡檢查是發(fā)現(xiàn)胃息肉最常見的途徑。所以，目前建議定期復(fù)查胃腸鏡，胃息肉有很高的發(fā)現(xiàn)率。單純的通過癥狀來發(fā)現(xiàn)胃息肉比較不容易。"
趙維波│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/08/06收聽(19110)
濟南中心醫(yī)院 李成真
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南醫(yī)大深圳醫(yī)院 王芳
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煙臺毓璜頂醫(yī)院 馮立民
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北京醫(yī)院 王薇
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