吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腫瘤中心腫瘤科
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通常癌癥以持續(xù)性疼痛為主,但個別患者可能以陣痛為主,主要根據(jù)器官特異性腫瘤及其他不同情況來進行具體分析和判斷。多數(shù)患者以持續(xù)性疼痛為主,因為隨著腫瘤不斷生長,其對周圍組織有持續(xù)壓迫作用,會引起疼痛。此外,癌細胞可能會向周圍組織、器官、脈管、神經(jīng)侵襲浸潤,浸潤到神經(jīng)時也會引起持續(xù)性疼痛。
腫瘤也可能發(fā)生轉(zhuǎn)移,如骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等,未經(jīng)治療時疼痛也會持續(xù)存在,甚至可能不會隨體位或機體其他特殊情況而有所變化,疼痛可能會持續(xù)加重。癌痛的治療主要以全身性治療為主,根據(jù)輕中重度疼痛分類,給予相應(yīng)的非甾體類抗炎藥,或強阿片類藥物如嗎啡等,同時劑型包括緩釋劑型、貼劑藥物,也可以使用鎮(zhèn)痛泵緩解。
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腫瘤持續(xù)存在,癌癥也會持續(xù)存在。所以大多情況下癌痛是持續(xù)性、慢性的。目前世界衛(wèi)生組織已經(jīng)把疼痛... 梁嘉佳│湘潭市中心醫(yī)院 2023/08/06播放(76504)
腫瘤持續(xù)存在,癌癥也會持續(xù)存在。所以大多情況下癌痛是持續(xù)性、慢性的。目前世界衛(wèi)生組織已經(jīng)把疼痛...
梁嘉佳│湘潭市中心醫(yī)院
2023/08/06播放(76504)
"癌痛一般來說是持續(xù)的疼痛,由于腫瘤對周圍組織的浸潤壓迫造成是持續(xù)性疼痛,并且癌痛也有個特點是夜里疼的重,但是癌痛的病人,他也會有爆發(fā)痛,就是即使再給它鎮(zhèn)痛藥物的基礎(chǔ)上,他疼痛有減輕,但是他不能夠預(yù)期的一個時段也會突然出現(xiàn)劇烈的疼痛,這個叫爆發(fā)痛。爆發(fā)痛基本上有三個原因,一個就是未明原因的,不知道什么原因所出現(xiàn)的,往往也是由于鎮(zhèn)痛藥物量不夠造成的。還有一種是劑量末期的,就比如我們用了鎮(zhèn)痛藥以后,劑量不夠,按說應(yīng)該維持十二個小時的陣痛,可是它到八個小時,七個小時左右他就疼上了,這就叫劑量終末的。還有一種跟活動相關(guān)的,比如他咳嗽,翻身,走路會加重的疼痛,這種情況都叫做爆發(fā)痛。所以,在癌痛的病人,持續(xù)痛和突然的疼痛都會出現(xiàn)。"
劉秀芬│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/02收聽(32562)
"一般來說,癌癥的疼痛可以是持續(xù)性疼痛,也可以是陣發(fā)性疼痛,不同的癌癥類型、不同的病人所表現(xiàn)的疼痛癥狀有明顯的差別。有的人疼痛比較輕微,并不需要使用止痛藥物進行治療。有的人疼痛比較劇烈,可以呈現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛,在持續(xù)性疼痛之中還會有陣發(fā)性疼痛加重的現(xiàn)象,這時候就需要采用止痛藥物進行治療。對于嚴(yán)重疼痛的病人,需要采用緩釋嗎啡進行治療,從而維持穩(wěn)定的血藥濃度。在服用緩釋嗎啡的過程當(dāng)中,如果存在陣發(fā)性疼痛,也叫爆發(fā)性疼痛,還需要加用速效的嗎啡進行止痛。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/05/18收聽(28296)
癌痛是持續(xù)性痛還是陣發(fā)性痛,由每個病人的病情、分期、腫瘤的類型等情況而定,比如同樣是晚期的病人... 王思雄│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/11/02播放(92726)
癌痛是持續(xù)性痛還是陣發(fā)性痛,由每個病人的病情、分期、腫瘤的類型等情況而定,比如同樣是晚期的病人...
王思雄│重慶市腫瘤醫(yī)院
2023/11/02播放(92726)
"癌痛一般都是持續(xù)的疼痛,有些情況下,也會出現(xiàn)陣發(fā)性的加重,就在臨床上叫做爆發(fā)痛。癌痛一般是由于癌癥腫塊壓迫周圍的組織,尤其是神經(jīng)組織而誘發(fā),因此是持續(xù)的痛感。但有些患者會覺得疼痛,突然之間加重,尤其是晚上,即所謂的爆發(fā)痛。主要是晚上,人體的副交感神經(jīng)纖維興奮性增加,會使得人體對疼痛的感覺加重,再加上患者活動、轉(zhuǎn)身、咳嗽等動作,可能加重的疼痛?;颊呷绻诳诜L效的止痛藥,到了晚上的時候,血液中的藥物濃度到了低谷,對疼痛的抑制效果也比較差,因此會出現(xiàn)突然感覺疼痛加重。"
何偉│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)
2023/07/23收聽(98078)
癌性疼痛一般為持續(xù)性疼痛,但是也會陣發(fā)性加重,稱為癌性爆發(fā)痛。癌性爆發(fā)痛是指阿片類藥物對持續(xù)性... 楊娟麗│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/07/09播放(54250)
癌性疼痛一般為持續(xù)性疼痛,但是也會陣發(fā)性加重,稱為癌性爆發(fā)痛。癌性爆發(fā)痛是指阿片類藥物對持續(xù)性...
楊娟麗│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/07/09播放(54250)
癌性疼痛,疼和痛,綜合來說,疼是感覺,痛是痛苦,癌痛主要為這兩方面,是心情和軀體的感覺,所以癌... 謝衛(wèi)東│華潤武鋼總醫(yī)院 2023/07/28播放(63076)
癌性疼痛,疼和痛,綜合來說,疼是感覺,痛是痛苦,癌痛主要為這兩方面,是心情和軀體的感覺,所以癌...
謝衛(wèi)東│華潤武鋼總醫(yī)院
2023/07/28播放(63076)
"癌癥病人的疼痛是非常劇烈的,如果把疼痛分為十個等級,癌癥的疼痛應(yīng)當(dāng)在8-10級的最高等級。癌癥病人的疼痛用一般的止痛藥物是不能夠控制的,需要用高效的止痛藥物進行控制,比較常用的止疼藥是嗎啡、杜冷丁、奧施康定、芬太尼。對于癌癥病人的疼痛,可以使用大劑量的止疼藥物,也可以增加止疼藥物的用藥次數(shù)。此時在臨床上一般不考慮用藥的成癮性和藥物的副作用,盡量用較大劑量的止疼藥物給病人止痛,減輕病人的痛苦,提高病人的生存質(zhì)量。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/09/17收聽(97876)
癌癥患者晚期往往伴有不同程度的疼痛,引起癌痛的原因有以下幾點:1、腫瘤浸潤生長可... 陳志揚│復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/11/11播放(83794)
癌癥患者晚期往往伴有不同程度的疼痛,引起癌痛的原因有以下幾點:
1、腫瘤浸潤生長可...
陳志揚│復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/11/11播放(83794)
腫瘤在患者體內(nèi)轉(zhuǎn)移可引發(fā)臟器疼痛,臨床上稱之為癌痛,其類型較多,包括炎癥性疼痛、神經(jīng)性疼痛、神... 張守平│臨汾市中心醫(yī)院 2023/11/03播放(83790)
腫瘤在患者體內(nèi)轉(zhuǎn)移可引發(fā)臟器疼痛,臨床上稱之為癌痛,其類型較多,包括炎癥性疼痛、神經(jīng)性疼痛、神...
張守平│臨汾市中心醫(yī)院
2023/11/03播放(83790)
腫瘤細胞侵犯到周圍組織或由于腫瘤的治療方式,如化療、放療,引起患者主觀不舒適的感覺,均屬于癌痛... 李泉旺│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/03/18播放(76398)
腫瘤細胞侵犯到周圍組織或由于腫瘤的治療方式,如化療、放療,引起患者主觀不舒適的感覺,均屬于癌痛...
李泉旺│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/03/18播放(76398)
癌癥產(chǎn)生的原因,主要是腫瘤壓迫或者侵犯了神經(jīng)纖維系統(tǒng)。人體遍布神經(jīng)纖維末梢,癌腫在迅速生長的過程中,不可避免會侵犯或者壓迫神經(jīng)纖維組織,引起比較劇烈的疼痛,例如顱內(nèi)的腫瘤長大后就會直接壓迫中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致劇烈頭痛。骨轉(zhuǎn)移瘤會破壞骨組織,由于骨膜和骨髓腔內(nèi)都含有豐富的神經(jīng)組織,因此,會引起劇烈的癌痛。除此之外,腫瘤細胞本身也可以分泌引起疼痛的細胞因子,例如組胺、白三烯、白介素、腫瘤壞死因子等,導(dǎo)致患者癌痛。最后,腫瘤患者由于心理和情緒方面的變化,會出現(xiàn)痛覺過敏,同樣程度的疼痛在腫瘤患者看來尤其難以忍受??傊┩词悄[瘤患者常見的主觀感受,其產(chǎn)生的原因既有生理因素,也有心理因素,在給予藥物止痛的同時,對患者進行心理疏導(dǎo)也很重要。
2023/10/24收聽(74390)
癌痛的特點比較明顯,包括如下內(nèi)容:1、疼痛非常劇烈,往往需要大劑量止疼藥物來控制... 李峰│武漢市第八醫(yī)院 2023/05/20播放(54578)
癌痛的特點比較明顯,包括如下內(nèi)容:
1、疼痛非常劇烈,往往需要大劑量止疼藥物來控制...
李峰│武漢市第八醫(yī)院
2023/05/20播放(54578)
"癌癥疾病引起來的疼痛,都叫做癌痛,到了癌癥晚期,很多病人都會出現(xiàn)癌痛。對于癌痛程度的判斷有幾種方法,比如素質(zhì)評估法,叫病人去打分,做癌痛程度的評分,癌痛現(xiàn)在的治療方法也比較多,治療的藥物品種也很豐富,癌痛的治療原則就是口服為主,三階梯的治療,按時給藥,而不是按需給藥。要個體化,注意用藥的細節(jié)?,F(xiàn)在癌痛的治療,都是以口服給藥為主,比如鹽酸嗎啡緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片、羥考酮緩釋片,都是比較好的控制癌痛藥物。還有用的比較多的泰勒寧都是口服制劑。"
余小紅│武漢市武昌醫(yī)院
2023/12/06收聽(27400)
"癌癥是常見的惡性腫瘤,癌癥病人出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移和骨癌,病人疼痛是最劇烈的。骨癌的疼痛是非常劇烈的疼痛,一般的止疼藥物起不到效果,需要用高效止疼藥物對癥治療,減輕癥狀,常用的高效止疼藥物是嗎啡、杜冷丁、奧施康定、美施康定、芬太尼等等。對于癌癥病人的疼痛,平常的止痛藥物起不到效果,要使用高效的止疼藥物進行止痛治療。癌癥病人可以大量使用止疼藥物,也可以增加用藥次數(shù),完全不用考慮藥物副作用和成癮性,主要目的是減輕病人的痛苦,提高病人的生存質(zhì)量。"
2023/03/22收聽(49760)
"腎結(jié)石既會出現(xiàn)陣痛,也會出現(xiàn)一直疼痛,這是與結(jié)石的大小和部位以及腎積水的情況相關(guān)。當(dāng)腎結(jié)石較小時,腎結(jié)石會隨著尿液的排出,嵌頓于輸尿管的不同部位。當(dāng)嵌頓于輸尿管時會出現(xiàn)陣發(fā)性的絞痛,這種情況一般比較劇烈,需要急診給予解痙止痛治療。但結(jié)石比較大時會出現(xiàn)腎積水,早期沒有什么癥狀,但是隨著積水的加重,結(jié)石的增大會出現(xiàn)持續(xù)的鈍痛,這種情況疼痛不劇烈多是通過彩超檢查發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石、腎積水,但是對腎臟損害較大,一般需要手術(shù)治療。"
陳保春│滄州市人民醫(yī)院
2023/06/24收聽(78958)
"很多癌癥都可以引起明顯的疼痛癥狀,比如胰腺癌的病人在發(fā)展到中晚期的時候,可以侵及到腹腔神經(jīng)叢,而引起嚴(yán)重疼痛的癥狀,而這些癥狀可以向腰背部進行放散。有的病人因為疼痛難忍,嚴(yán)重影響到休息和睡眠,可以出現(xiàn)進食明顯減少、消瘦、營養(yǎng)不良的狀態(tài)。其它的很多癌癥,比如乳腺癌、肺癌等容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)明顯疼痛現(xiàn)象。當(dāng)癌癥轉(zhuǎn)移到椎骨的時候可以造成椎骨破壞,以及可以形成局部的軟組織腫塊,對神經(jīng)會造成壓迫,病人可以出現(xiàn)明顯疼痛的癥狀。"
2023/11/25收聽(62492)
劉紅利│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/29播放(25472)
劉紅利│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/29播放(25472)
癌痛這個詞不是疼痛,因為疼痛只是癥狀,任何科室任何專業(yè)都有疼痛,現(xiàn)在疼痛已經(jīng)成為一個就是病名了。WHO、衛(wèi)生部專門編了一本疼痛指南。因為癌痛是疼痛的一種,因為癌痛它主要是癌的腫塊,侵襲了神經(jīng)根,了組織、器官,侵襲了血管導(dǎo)致血管的壞死,神經(jīng)細胞的損傷引起的疼痛,就叫癌性疼痛。因為癌性疼痛它隨著病人的部位不一樣,疼痛性質(zhì)不一樣,癌癥性質(zhì)不一樣所以它的癥狀也不一樣。
何學(xué)斌│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2023/11/05收聽(86886)
癌痛指與癌癥相關(guān)的疼痛,造成癌痛的原因有多個方面,包括癌癥病變侵犯、壓迫神經(jīng),以及炎性因子刺激... 閆春│青島市市立醫(yī)院 2024/04/29播放(36064)
癌痛指與癌癥相關(guān)的疼痛,造成癌痛的原因有多個方面,包括癌癥病變侵犯、壓迫神經(jīng),以及炎性因子刺激...
閆春│青島市市立醫(yī)院
2024/04/29播放(36064)
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